浅表性胃炎

56岁男性，胃脘部不适2年，加重1月，伴反酸、烧心、疼痛、喜暖畏寒、饮食欠佳、乏力。舌淡，苔白腻，脉弦滑。胃痞、反酸。脾虚湿阻，气滞胃脘。

陈某，女，39岁。胃脘作痛5年余，食后胃脘即痛，嗳气不舒，脘腹胀满。面部色暗花斑。舌红苔白。脉弦细且沉。诊断为肝郁日久，横逆犯胃。肝气郁结。脉沉弦，面色花斑，舌红苔白，脉弦细。

女，44岁，胃痛年余，进食即作，脘胀喜按，得呕稍舒，痛时伴肢冷出汗，畏寒喜暖。浅表性胃炎，胃痛属脾胃虚寒，舌苔薄白，脉沉细弱。

武某某，75岁，主诉胃脘痛4个月，空腹痛，饮食凉痛重，食完亦痛，心口按之痛重，舌质澹红、苔白少，大便溏，胃镜提示浅表性胃炎、食管炎，中医病名胃脘痛，证型属脾胃虚寒，病因病机为寒邪内侵，脾阳受损，运化失常，四诊信息包括舌象、症状及病史。

患者35岁，主诉胃痛数年，近期症状包括上脘疼痛、胸闷嗳气、泛吐清水、喜暖喜按、纳少、神疲乏力、大便不实。舌苔薄腻，脉细弦。中医诊断为萎缩性胃炎，辨证为脾胃虚弱兼气滞。病机属脾胃虚弱，气滞不畅。

男，10岁，间断腹痛、呕吐2月，加重3天。腹痛、呕吐反复发作，空腹为甚，喜按，干呕，吐涎沫，食后即吐，纳少、便干。胃镜示反流性食管炎，浅表性胃炎。辨证为肝寒犯胃，脾胃气虚，夹有痰瘀。胃电图示餐前餐后胃电节律紊乱，功能性异常。

患者男性，32岁。主诉浅表性胃炎4年，胃脘偏右、连右胁隐痛，灼热，饥饿及疲劳时加剧，每日痛作五六小时，泛酸，多饮喜热，大便易溏，小便黄，近年怯寒易感，近5天感冒头昏时痛，咳嗽多粘稠痰，声嗄，鼻塞。舌苔薄白，脉象缓弱。中医诊断脾胃气虚寒痛证。

患者52岁，主诉胃痛、胃脘不适，病程3年。既往有胃出血史。现症见胃部灼热、心慌、乏力、入睡难、易醒、大便2日一行、口干喜饮，体重下降20斤。舌淡红，苔根白腻，脉弦细。彩超示胃下垂、浅表性胃炎、脾大。二诊时胃脘不适减轻，心慌消除，乏力好转，大便干，胃中稍有热感，口干不苦，舌红，苔薄白，脉弦细。

姚某，男，36岁。腹痛伴黏液稀便，胃脘胀痛连胁，吞酸嗳气，纳差，四肢不温，小便频色黄。病程3个月。湿热蕴结型泄泻。邪伤脾胃，水湿蕴结肠间，郁而化热，热灼脂络，湿热阻滞气机，肝气不疏，湿邪蕴结于内，阳气被郁。面色晦暗，形体消瘦，舌质红，苔白腻，右手脉沉弦，左手脉濡。舌澹绛，苔白腻，脉弦细数。

患者男性，32岁。主诉胃脘嘈杂、隐痛，病程自1970年开始。中医病名属胃痛，证型为肝失条达，脾失健运，胃失和降，湿郁久蕴、气滞血瘀。望诊见舌质淡红，边有瘀斑，苔淡白。闻诊未见特殊。问诊见胃痛时起时伏，暖气上泛，呕恶酸水，饮食不香，嘈杂影响睡眠。切诊见脉象沉涩。

男性，48岁，食后上腹痞满不舒，间有嗳气疼痛，病程2年余。舌苔微黄而腻，脉象弦迟。胃中湿热阻滞，气机失调。面色正常，舌象微黄而腻，脉象弦迟。腹软有肠鸣音，无明显异常气味。主诉为食后上腹痞满不舒，嗳气疼痛，病程2年余。

男，46岁，胃病泛酸史12年，心窝区嘈杂疼痛喜按，进食后作胀。十二指肠降部与球部多发性溃疡，浅表性胃炎。舌苔薄腻，脉细滑。胃窦部粘膜充血隆起，附白苔。球部粘膜充血水肿，附霜样白苔。十二指肠降部粘膜充血水肿，见椭圆型溃疡。

患者34岁，女性。主诉浅表性胃炎近2年。病程较长。舌质偏红、苔中微光，脉细稍数。证属胃阴未复，热毒未净。

王某，男，30岁，主诉十二指肠溃疡出血十余次，合并浅表性胃炎，黑便，胃脘痞胀，纳食不佳。舌尖红绛，苔薄白，脉细数。寒热错杂，气血不足。舌质红绛，舌苔薄白，脉细数。

患者46岁，男性。主诉消化功能差，胃镜示浅表性胃炎，进食黏性食物后生气致胃部不适，现觉疼痛，时反酸。既往史有胃脘部作痛，夜间加重，太息。舌边尖红，苔淡黄腻，脉弦滑。中医诊断中焦虚寒，肝火犯胃。

54岁女性，胃脘隐痛、背胀、纳少、大便溏、日三四次，舌质澹红、苔薄，脉细弦。证属肝郁脾虚。病因病机为肝郁气滞、脾虚湿盛。

男，38岁，胃脘胀闷作痛十余年，胃脘胀满时痛，时有嗳气、呃逆，纳食少，不知饥，便微溏。慢性萎缩性胃炎，舌稍红，苔薄白，脉沉弦。寒热互结，升降不调，胃胀作痞。

患者46岁，男性。上腹部疼痛反复7年余，近半年加重。泛吐清水，痛时喜温喜按，食后痛甚，晚间尤重。四肢欠温，唇、甲色澹，神疲乏力，小便清长，便溏。右上腹压痛。中医诊断脾胃虚寒。舌淡，脉沉迟。

患者21岁，男性，主诉胃下垂、返流性、浅表性胃炎，病程反复。胃脘不适，突发右侧颜面痉挛歪斜，舌歪向右侧并痉挛强直，言语张口不能，右侧颈项强直。舌质淡，苔薄白，脉弦细。

患者37岁，男性，主诉胃脘痛1年。症状为烧心、隐痛。舌红、苔白。诊断为浅表性胃炎。病机属胃气不和，痰阻气滞。脉象未提及。