患者股内侧骨瘤,溃破,腿肿胀甚,痛剧,不能行走。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。脉沉细。中医病名为骨瘤,证型属正虚邪盛,病因病机为痰瘀互结、寒凝气滞。
骨瘤正虚邪盛肿胀疼痛
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患者女性,36岁。主诉甲状腺右侧肿块,质硬,表面光滑,边缘清楚。病程未明确提及。中医病名为甲状腺腺瘤,证属肝气郁结化火,灼伤津液,痰火胶结。舌苔薄腻,脉细弦。症状包括低热、精神疲惫、急躁易怒、胃纳不佳、月经不调、腹胀腹痛、腰酸。二诊后出现烦躁易怒、颧红肢麻,舌苔薄,脉弦。三诊后肿块稍软,胃纳改善。五诊时低热已退,肿块明显缩小,睡眠不熟,脉弦。
甲状腺腺瘤肝气郁结肝火上炎肝肾阴虚
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赵某,35岁,口干,喜凉饮,右胁部胀满隐痛,汗多色黄,烦躁,手心灼热,尿黄,大便偏干,体重减轻,纳食不香,体倦乏力,周身困重。湿热毒瘀互结,肝脾不调。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。B超示肝内脂肪浸润,胆囊壁粗糙。生化示谷丙转氨酶升高,三酰甘油升高,血糖升高。
脂肪肝湿热毒瘀肝脾不调胁痛
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15岁男性,咽部干涩痒痛5年,伴面色晦暗,声音稍哑,夜间烦热,寐中盗汗。舌红苔干,脉沉细数。喉核肿大,表面有疤痕,触之有脓性分泌物,咽部微红肿,肌膜干燥。诊断为虚火乳蛾,证属阴虚火旺,上灼咽喉。
虚火乳蛾阴虚火旺咽干咽痛喉核肿大
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16岁女性,左侧颈部淋巴结结核5年,颈部结核数个,大小不一,按之圆转可移,皮色不红,时有低热,食欲不振,大便发干,两日一行。舌红,苔白,脉弦滑。肝胆气郁化火,炼津为痰,痰火郁结于颈部少阳之经,而成瘰疬。
淋巴结结核肝胆气郁痰热交结少阳经脉
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女,53岁;月经过多1年;心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦;舌淡红,苔薄白,脉弦滑;多发性子宫肌瘤;肝气郁结,冲任失调;外感风寒,内伤七情;舌淡红,苔薄白;脉弦滑数;舌红少苔,脉沉弦有力;舌淡红、少苔,脉沉弦;舌红苔白,脉沉弦;舌暗红、少苔,脉沉弦;舌红少苔,脉沉弦而数;乳房胀痛,肿块,乳头溢液;乳腺增生;肝气郁结,痰瘀互结;冲任失调,气血瘀滞;舌红少苔,脉沉弦
月经过多多发性子宫肌瘤心悸乏力
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫,证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤,瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。
外伤性癫痫瘀阻脑络瘀热凝阻神志不清
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张某 男 47岁 胸闷胸痛间作5月余,加重7天 胸骨后胸闷隐痛 持续约10min 伴乏力 口咽干燥 舌红 舌苔前半部偏少 脉滑 中医诊断胸痹心痛病 辨证气阴两虚 痰瘀内结证 陈旧性心肌梗死 冠状动脉支架植入术后状态 窦性心率
胸痹心痛病气阴两虚痰瘀内结口咽干燥
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17岁男性,主诉情绪忧郁,右侧乳房膨隆,病程2月。中医诊断肝气郁滞。舌苔薄腻,质黯红,脉弦。患者性格孤僻,高考落榜,情绪忧郁。
男性乳房发育症肝气郁滞情绪忧郁乳房膨隆
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患者咳多于午后,阴分火炎,内热酿痰,气升为咳,入络结核,脉数,舌尚楚楚。稚阴未充,孤阳偏旺,午后潮热,热则干咳,胃纳甚旺,瘰块累累。阴虚潮热干咳久延,项后结核,纳谷兼入,脉小且数。素体丰伟,痰涎不免,项后结核痰凝,夜央咳嗽,痰浓滑,脉弦舌苔薄白。中医病名属咳证,证型为阴虚火旺、痰凝络阻。病因病机为稚阴未充,孤阳偏旺,内热酿痰,痰凝络阻。望诊见舌尚楚楚、舌苔薄白。闻诊未提。问诊见咳多于午后、潮热、纳谷甚旺、夜央咳嗽、痰浓滑。切诊见脉数、脉小且数、脉弦。
阴虚潮热痰凝结核干咳久延痰淤少阳
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患者女性,43岁。头痛眩晕,胸闷作呕,呕吐痰涎,喘咳气急,咳痰黄白厚黏,眼睛高突。舌红苔黄白厚黏。脉象滑大。血压170/100mmHg。有高血压病史。辨证为痰火上逆清窍。舌红苔黄白厚黏,脉滑大。高血压病史。痰火上逆清窍。
头痛眩晕痰火上逆血压升高肺气郁滞
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患者女,33岁。主诉右侧颈部肿痛,伴寒战发热,体温38~39℃。病程半月。中医病名:瘿病。证型:邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。病因病机:外感邪气,传入少阳,正邪分争。望诊:舌质红、苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:寒热往来,心悸,睡眠多梦。切诊:脉弦细数。二诊脉弦细数,舌脉同前。三诊舌暗红、苔薄黄。四诊脉弦,舌红、苔薄黄。五诊脉弦,舌红、苔薄黄。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳证寒热往来
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患者30岁,女性。心悸、多汗、食欲亢进1年余,伴有发热、手指颤抖、急躁易怒、两眼憋痛、甲状腺肿大、皮肤瘙痒、全身乏力、月经两月未至。舌红,苔薄,脉沉数。中医诊断为甲状腺功能亢进,辨证为肝郁气滞,痰火郁结。
甲亢肝郁气滞痰火郁结心悸
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女,44岁。主诉肾功能异常7个月余。双下肢水肿,腰痛,乏力,腹胀,头晕头痛,晨起恶心,口苦,寐差。舌红,苔薄黄,脉沉。双肾弥漫性病变,双肾体积缩小。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾肾亏虚
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患者52岁,男性。主诉右姆跖趾关节疼痛,伴低热、心烦,夜间痛甚影响睡眠。病程1年,有2次类似发作。面色发热,表情痛苦,局部红肿、皮肤干燥发亮。舌红,苔黄,脉数。实验室检查血尿酸升高。诊断为痛风性关节炎。病因病机为湿热下注,络脉瘀滞。
痛风性关节炎湿热下注关节红肿热痛舌红苔黄
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患者49岁,女性。主诉月经量大,经来腹痛4个月。刻下症见月经量大,少腹疼痛加重,乏力,睡眠欠佳。舌紫苔薄白,脉弦涩。西医诊断子宫肌瘤,中医诊断痛经,证属瘀阻胞宫。病机为瘀阻胞宫,寒凝冲任。
痛经瘀阻胞性寒凝冲任月经量大
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患者年龄60岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。
血虚面色苍白胃胀胃痛
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57岁男性,发现肾功能异常1年,乏力,夜尿1次,尿中泡沫多,血压160/100mmHg。虚劳(肾衰病),脾肾阳虚,兼血瘀证。舌澹红,苔薄黄,脉滑。慢性肾衰竭,肾性高血压,慢性肾炎。
慢性肾衰竭肾性高血压脾肾阳虚血瘀证
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患者17岁,男性。面部浮肿,胸闷气促,不能平卧,病程4个月逐渐加重。头昏目眩,胸闷,轻咳有痰,气促气短,体虚乏力,失眠多汗,纳少。舌淡,苔薄白,脉细弱。中医辨证气血两亏,肝郁气滞。三诊见舌质红,苔薄黄,脉细数,辨证寒痰凝结。六诊见四肢指(趾)端麻木,畏冷,舌淡,苔薄白,脉细弱,辨证气血两亏,寒凝气结。
面部浮肿胸闷气促不能平卧气促气短
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女,29岁,主诉结婚4年未孕。月经量少,色黯,有血块,经行腹痛,心烦易怒,腰酸,乳房作胀,形体肥胖,毛发浓密。B超提示双侧卵巢多囊性,右侧增大。中医辨证为肝郁痰凝,胞脉瘀阻。舌苔薄腻,脉细。
不孕症肝郁痰凝胞脉瘀阻月经量少
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