58岁男性,右下腹疼痛反复一年多,痛处固定不移,时有刺痛。面色萎黄无华,形体消瘦,纳差。右少腹及两胁隐隐作痛,右少腹按之有条索状包块。舌质两侧紫斑,脉沉弦而涩。慢性阑尾炎。
慢性阑尾炎肝气郁结气血瘀滞脾胃虚弱
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王某,女,44岁。双眼间断性红痛、视物模煳8年,加重1天。舌红少苔,脉细数。双眼瞳神紧小,阴虚火旺。双眼结膜混合性充血,角膜后KP,房水闪辉(+),瞳孔欠圆,虹膜后粘连,对光反射迟钝,玻璃体混浊,黄斑水肿,色素紊乱。眼底视盘界清,网膜血管走形正常。
葡萄膜炎阴虚火旺黄斑水肿舌红少苔
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患者年龄51岁,女性。主诉进行性吞咽困难八月余。病程自去年7月起。中医诊断噎膈。病因病机为肺胃伏热化燥,火灼阴伤,津液被劫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头热、嗌干、大便结、吞咽不利、形渐瘦削。切诊未提及。
噎膈肺胃伏热火灼阴伤津液被劫
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女性,26岁,左侧乳房肿块1年余,伴有失眠多梦、心情烦躁、胸闷不舒。舌澹红,脉弦细数。诊断为肝郁气滞型乳癖。
乳房纤维瘤肝郁气滞失眠多梦心情烦躁
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患者27岁,腹胀6个月,既往有肝硬化病史,现诊断为肝硬化癌变,癌性腹膜炎。面色晦暗微黄,腹部高度臌隆,腹皮绷紧,腹壁脉络显露,脐突起,肌肤干燥,形体消瘦,胁下胀满,口干苦,大便秘,小便短少。舌少津,苔白腻,脉弦数。肝肋下1厘米,脾肋下4厘米,高度腹水,下肢不肿。中医诊断为肝郁日久,疏泄失司,气血瘀滞,水道不通,水与热互结于阳明,阳明腑实。
肝硬化癌变癌性腹膜炎肝郁日久疏泄失司
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16岁女性,左侧颈部淋巴结结核5年,颈部结核数个,大小不一,按之圆转可移,皮色不红,时有低热,食欲不振,大便发干,两日一行。舌红,苔白,脉弦滑。肝胆气郁化火,炼津为痰,痰火郁结于颈部少阳之经,而成瘰疬。
淋巴结结核肝胆气郁痰热交结少阳经脉
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫,证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤,瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。
外伤性癫痫瘀阻脑络瘀热凝阻神志不清
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17岁男性,主诉情绪忧郁,右侧乳房膨隆,病程2月。中医诊断肝气郁滞。舌苔薄腻,质黯红,脉弦。患者性格孤僻,高考落榜,情绪忧郁。
男性乳房发育症肝气郁滞情绪忧郁乳房膨隆
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27岁 女性 主诉:子宫颈上唇肌瘤,月经周期落后,经量不多,经前腹痛,头晕腰酸 舌苔薄腻 脉弦细 辨证:气滞血瘀,冲任不利;冲任不利,气滞血阻,结为瘕块;素体阴虚肝旺,经量不多;病久气阴两亏,夹有瘀阻 舌质澹红,苔黄腻中剥,舌澹白,苔薄腻微黄 脉弦细带数,脉沉小
子宫肌瘤气滞血瘀冲任不利阴虚肝旺
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患者42岁女性,主诉高血压病史3年,伴胸痛、心慌、气短、呼吸困难,发作频繁,伴有头晕、乏力、烦躁、失眠、大便干。面色黯黄,形体肥胖,舌苔薄黄后部微厚,脉沉细弱。证属心肾不足,痰浊瘀血闭阻经络。
高血压心肾不足痰浊瘀血
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患者25岁,女性。主诉声音嘶哑2周。现病史示咽干时痛、咽喉紧束感1年,情绪刺激后加重。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细。中医诊断喉喑病,属血瘀痰凝证。望诊见舌暗红有瘀斑。闻诊未提。问诊示咽痛、咽干、咽喉紧束感。切诊示脉细。
喉喑病血瘀痰凝证咽干声嘶
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53岁女性,畏寒发热,颈部及右肩胛酸痛,发音声嘶,咳嗽痰多,吞咽不适,甲状腺肿物4cm×3.5cm,光滑不易推动,左手腕内侧肿物3cm×2.5cm,苔薄黄,脉沉滑带数,痰浊凝聚,脾失健运。
甲状腺腺瘤腱鞘囊肿痰浊凝聚脾失健运
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患者30岁,女性。心悸、多汗、食欲亢进1年余,伴有发热、手指颤抖、急躁易怒、两眼憋痛、甲状腺肿大、皮肤瘙痒、全身乏力、月经两月未至。舌红,苔薄,脉沉数。中医诊断为甲状腺功能亢进,辨证为肝郁气滞,痰火郁结。
甲亢肝郁气滞痰火郁结心悸
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女,67岁。主诉肾功能异常6个月。现症腰酸乏力,面色少华,皮肤瘙痒,纳食乏味,时有恶心,便溏。舌质暗澹苔白腻,脉沉细。中医诊断肾衰病。证候脾肾阳虚,湿浊内蕴。病机脾肾阳虚,湿浊内蕴,瘀阻肾路。
慢性肾衰竭脾肾阳虚湿浊内蕴腰酸乏力
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患者49岁,女性。主诉月经量大,经来腹痛4个月。刻下症见月经量大,少腹疼痛加重,乏力,睡眠欠佳。舌紫苔薄白,脉弦涩。西医诊断子宫肌瘤,中医诊断痛经,证属瘀阻胞宫。病机为瘀阻胞宫,寒凝冲任。
痛经瘀阻胞性寒凝冲任月经量大
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患者年龄28岁,男性。主诉阴茎易举,精液自流两月余,交接后阴茎坚挺不收。伴随症状头昏目眩,腰腿酸软,精神紧张。体征阴茎胀大坚挺,皮色微紫,尿道胀痛,排尿不畅。舌象红少苔,脉象弦细。中医诊断为阳强,证属虚热上干,相火下乘,精关失灵。病因病机为肾阴亏损,相火妄动。
肾阴亏损相火妄动精关失灵头昏目眩
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患者年龄60岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。
血虚面色苍白胃胀胃痛
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患者女性,36岁。主诉尿常规异常3个月。现症见乏力、腰痛、畏寒。体征见舌暗红苔黄,脉沉。中医诊断为腰痛。证型为肾虚血瘀、湿浊内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。四诊信息包括舌暗红苔黄、脉沉。
慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴肾气阴虚
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患者有多年瘰疬病史,瘰疬累累成串,时重时轻。突发肿硬,大如瘿瘤,头部倾斜。脉弦劲,口渴烦躁,不安寐。瘰疬病名,病因病机为痰火郁结,病程迁延。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史详述,脉象弦劲。
瘰疬瘿瘤肝气郁结痰凝
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患者48岁,男性。右眼前黑影漂浮1年余。右眼玻璃体少许细尘状混浊,右眼颞侧周边部视网膜可见激光光斑,下方周边部视网膜有黄白区渗出及机化病灶。舌淡,苔薄白,脉细。中医辨证为肝肾阴虚、瘀血内阻。左眼自幼弱视,患白癜风1年。右眼视力1.0,左眼视力0.3。视盘边界欠清。
肝肾阴虚瘀血内阻眼底渗出机化病灶
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