海藻

女，66岁；胸闷憋气，前胸闷痛，咽痒干咳，口干咽燥，疲乏无力，面色黄，手足冷，双下肢水肿；病程未明确。中医诊断悬饮证，证属饮停气闭。望诊面色黄，舌胖齿痕淡暗苔白腻；闻诊无特殊；问诊有胸闷憋气、前胸闷痛、咽痒干咳、口干咽燥、疲乏无力、手足冷、双下肢水肿；切诊脉沉弦滑。

患者年龄51岁，女性。主诉进行性吞咽困难八月余。病程自去年7月起。中医诊断噎膈。病因病机为肺胃伏热化燥，火灼阴伤，津液被劫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头热、嗌干、大便结、吞咽不利、形渐瘦削。切诊未提及。

患者股内侧骨瘤，溃破，腿肿胀甚，痛剧，不能行走。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉沉细。中医病名为骨瘤，证型属正虚邪盛，病因病机为痰瘀互结、寒凝气滞。

28岁女性，不任风寒，食纳少，疲倦不堪，面色萎黄，舌淡，脉沉滑。病位在乳属阳明，病机为虚则阳明化太阴，太阴寒痰凝阻。

女性，26岁，左侧乳房肿块1年余，伴有失眠多梦、心情烦躁、胸闷不舒。舌澹红，脉弦细数。诊断为肝郁气滞型乳癖。

患者30岁，男性，主诉胃脘痞块、两胁胀痛、腹鸣便溏、鼻衄、五心烦热、失眠多梦。病程较长，有肝炎及肝硬化病史。面色晦黯，舌边尖绛红、苔白，脉弦滑或弦。肝肿大，质硬，压痛，肝功能异常。中医诊断为肝郁犯脾之痞气积块，病机为肝气郁滞、脾虚湿困、血虚内热、积块形成。

赵某，35岁，口干，喜凉饮，右胁部胀满隐痛，汗多色黄，烦躁，手心灼热，尿黄，大便偏干，体重减轻，纳食不香，体倦乏力，周身困重。湿热毒瘀互结，肝脾不调。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。B超示肝内脂肪浸润，胆囊壁粗糙。生化示谷丙转氨酶升高，三酰甘油升高，血糖升高。

16岁女性，左侧颈部淋巴结结核5年，颈部结核数个，大小不一，按之圆转可移，皮色不红，时有低热，食欲不振，大便发干，两日一行。舌红，苔白，脉弦滑。肝胆气郁化火，炼津为痰，痰火郁结于颈部少阳之经，而成瘰疬。

患者21岁，男性。主诉颈淋巴结结核1年余，左耳后淋巴结发热。舌苔薄白，舌质红。脉弦数。辨证为痰热互结。查体见左耳后及颈部淋巴结连绵如贯珠，大小不等，粘连成条块状，活动性差，耳后有溃疡疤痕。右耳后及右胸锁乳突肌区亦见类似淋巴结。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫，证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤，瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。

17岁男性，主诉情绪忧郁，右侧乳房膨隆，病程2月。中医诊断肝气郁滞。舌苔薄腻，质黯红，脉弦。患者性格孤僻，高考落榜，情绪忧郁。

27岁 女性 主诉：子宫颈上唇肌瘤，月经周期落后，经量不多，经前腹痛，头晕腰酸 舌苔薄腻 脉弦细 辨证：气滞血瘀，冲任不利；冲任不利，气滞血阻，结为瘕块；素体阴虚肝旺，经量不多；病久气阴两亏，夹有瘀阻 舌质澹红，苔黄腻中剥，舌澹白，苔薄腻微黄 脉弦细带数，脉沉小

女，22岁。颈部肿大两年余，伴神疲乏力、困倦嗜睡、脱发、怕冷、自汗、手足发凉、月经量少色澹。舌澹，尖红，舌体瘦小，苔黄白面大，脉沉细弱。甲状腺彩超示双侧肿大，血流丰富。中医诊断瘿瘤，证属肾阳不足，痰凝气滞。

患者30岁，女性。心悸、多汗、食欲亢进1年余，伴有发热、手指颤抖、急躁易怒、两眼憋痛、甲状腺肿大、皮肤瘙痒、全身乏力、月经两月未至。舌红，苔薄，脉沉数。中医诊断为甲状腺功能亢进，辨证为肝郁气滞，痰火郁结。

患者42岁，女性。主要症状为心悸心慌、多汗、能食、消瘦、大便每日4~5次。病程未明确提及。中医病名为瘿瘤，证型为肝阴不足，肝阳偏亢，脾虚失运。望诊见面色萎黄，舌尖红，苔薄白。闻诊未提。问诊见神疲、睡眠欠安、耳鸣、食后腹胀、嗳气、肝区不适、口干口苦。切诊见脉弦细数。

女，44岁。主诉肾功能异常7个月余。双下肢水肿，腰痛，乏力，腹胀，头晕头痛，晨起恶心，口苦，寐差。舌红，苔薄黄，脉沉。双肾弥漫性病变，双肾体积缩小。中医诊断肾衰病，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

患者35岁，女性。主诉甲状腺瘤两年余，伴急躁易怒、心悸、气短、多汗、头晕、乏力、四肢倦怠、上楼及下蹲无力。舌质红，苔薄黄，脉细数。甲状腺瘤位于结喉正中，圆形，如核桃大，按之不痛，可随吞咽移动。中医诊断肉瘿，证型为内伤七情、痰瘀互结。

患者男性，42岁。主诉糖尿病病史20余年，反复水肿半年余，加重4个月。周身高度水肿，按之没指，身体困重，胸闷气短，难以平卧，腹部膨隆，食少纳呆，口渴，尿少，便秘。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉沉细。气滞水蓄，三焦气化不通。面色苍白，舌体胖大有齿痕，苔白厚，脉沉细。

患者48岁，男性。右眼前黑影漂浮1年余。右眼玻璃体少许细尘状混浊，右眼颞侧周边部视网膜可见激光光斑，下方周边部视网膜有黄白区渗出及机化病灶。舌淡，苔薄白，脉细。中医辨证为肝肾阴虚、瘀血内阻。左眼自幼弱视，患白癜风1年。右眼视力1.0，左眼视力0.3。视盘边界欠清。

患者年龄52岁，女性。颈部粗肿5年，加重6个月。心烦少眠易怒，纳呆，自汗乏力，口干口渴，大便干燥。舌质暗红，剥脱苔。脉弦细涩。辨证气阴两虚，血瘀阻络。病因病机为气、瘀、痰、火四端。左侧甲状腺多发性结节，右侧甲状腺单发结节。左前臂、双下肢皮下结节。