涌泉

二十余岁，齿衄如注，面红目赤，神静不烦，口不臭秽，言语轻微，脉虚浮兼数，重按无力。中医病名齿衄，证型虚火上炎，病因少阴龙火上燔，病机齿热龈脱，齿缝血出不止，手足清冷。望诊面红目赤，精神状态神静不烦，口部口不臭秽，言语轻微。闻诊未见异常。问诊未见异常。切诊脉虚浮兼数，重按无力。

女，34岁，慢性咽炎史，咽痛2日，吞咽痛，发热微恶风。舌边红，苔薄黄，脉浮数。咽黏膜急性充血，腭弓及悬雍垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，咽侧索红肿附黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，体温38.5℃。诊断为急性咽炎（风热喉痹），症属风热上犯，咽窍不利。

患者65岁，女性。主诉头晕、目眩2年余。高血压病史15年，近2年出现头痛、头昏、眩晕、心悸心烦、失眠多梦、视物不清、黑花、头重脚轻、肢体麻木、胸闷脘胀、多尿、纳呆、大便干燥。形体肥胖，精神苦闷，面色烘热潮红。脉沉弦而数，舌质红薄白苔。血压32/14.7kPa (240/110mmHg)，胆固醇8.06mmol/L。诊断为眩晕（高血压病），证属阴虚阳亢。

35岁男性，语声不出半年，因情绪刺激发病。中医诊断癔病性失语，证型气郁窍闭型。舌象未见描述，脉象未见描述。病因为情志不遂，病机为气机阻滞，语声窍道闭阻。

女，34岁，鼻衄3年，近2月频繁。鼻腔干燥，口苦咽干，夜寐咽干，苔薄黄，舌红嫩，脉细。症属肝肾阴虚，虚火上灼。鼻中隔前下方出血，有贫血及血小板减少史。

张翠兰，女，47岁。原发性高血压，头晕肢麻。脑出血（左颞、左基底节区出血，右基底节区腔隙性脑梗死）。中风中脏腑闭证。风火痰热上涌，闭塞脑窍。面赤如醉，痰涌如鼾，瞳孔不等大，四肢拘挛，项强，失语、右瘫、昏迷。脉弦滑数。

患者主诉中风，症状包括半身不遂、精神昏愦、面红颊赤、耳聋鼻塞、语言不出。六脉弦数。诊断为中风，辨证属脏腑俱受病邪，中脏表现为语言不出、耳聋鼻塞、精神昏愦，中腑表现为半身不遂。

51岁男性，医源性呃逆，病程7天。脘腹胀满，呃逆连声，伴低热、咽痛、多矢气、便秘、纳呆。脉两寸浮，右关弦滑，尺脉稍弱。舌红苔白厚。病位在胃、膈，病因因下部刺激致任脉经气逆而上，胃气不降。

患者年龄45岁，主诉月经周期不准，量时多时少，经色深浅不等，伴头晕、心悸气短，突发腹痛，子宫下血势如涌泉，腰腿酸痛，身热不恶寒。脉沉细，左部弦虚，舌质红，苔薄黄。中医诊断为崩漏，证属脾不统血，冲任不固。

9岁女性患者，左下肢皮肤变硬3年余，右下肢皮肤变硬，呈暗褐色，无弹性，毛孔消失，无汗，色素沉着，皮肤蜡样光滑，皮革样硬度，足掌外侧翻，行走不畅。舌红苔白，脉细。中医诊断为皮痹，证属脾肾阳虚。病程较长，气血不足，卫外不固，外邪侵袭，阻于肌肤经脉，致肌肤失养。

女，43岁，口疮反复发作3年余，疼痛剧烈，持续2～3月。面色潮红，舌边红有芒刺，苔白有齿痕，脉缓。口腔多处溃伤，灰白色，周边发红。症属上热下寒证。

患者32岁，女性。主诉为产科检查发现胎位不正。孕周31周，主要症状为胎位不正（横位），伴有神疲乏力，腰酸腹冷，腹部隆起。舌澹，苔薄白，脉滑无力。中医诊断为胎位不正，病因分析为孕育期间起居失宜，肾气不和。

女，36岁，主诉酷暑下喷洒有机磷农药中毒。神志不清，大喊大叫，哭笑无常，声音宏亮，手舞足蹈，四肢麻木。面色苍白，舌质淡，脉弦数。外感毒邪，内扰心神，气机逆乱。

患者年近三十，突发寒热头痛，病程月余。主诉疼痛剧烈，疼痛起自臂侧，下连趾踵肩背，头脑抽痛，僵直不能动。面色垢，鼻煤，皮枯肉腊，状如奇鬼。脉弦而坚，左关尺脉涩数。病因病机为少年接内后远行劳役，三阴受伤，筋骨兼痿，督脉亦伤。疼痛部位涉及环跳、大敦、隐白、涌泉，属肝脾肾经。

患者49岁，男性。主诉咽喉干痛6年，夜间加重，饮水缓解。腰膝酸软，耳鸣，夜寐梦多。舌质红嫩，少苔，脉细。检查见咽峡弥漫性充血，咽后壁多个淋巴滤泡肥大。诊断为慢性咽炎（虚火喉痹）。病因为虚火上炎，病机为阴虚火旺。

女，40岁，阵发性头晕，伴耳鸣，呕吐8天。眩晕，肝肾阴虚，少阳枢机不利，疏泄失常。面色少华，舌淡红，苔薄白，脉弦细。神清疲惫，双耳蝉鸣，听力下降，恶心，呕吐，双耳闭塞感。

女，19岁，主诉月经来潮时口鼻流血，量多色红，伴心烦易怒，手足心热，口苦咽干，月经量少，历时3天。舌红苔黄，脉弦数。中医病名月经不调，证型肝经郁火，血热妄行。病因病机肝经郁火，血热妄行。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见心烦易怒、手足心热、口苦咽干，切诊脉弦数。

男，53岁，小便时自觉有物堵塞尿道，膀胱胀急无涓滴能下。久食肥甘，嗜酒成癖，气结怀中。面色晦黯虚浮，形体腴丰，目赤，唇暗，气粗，口苦，喜饮水，大便便秘结。舌绛苔黄腻，脉弦滑有力。证型厥阴蕴遏湿热，影响膀胱气化功能。

患者21岁，男性，素患鼻衄。主诉鼻衄势如涌泉，历时5小时不止。面色如白纸，体温低，神智不清，脉若有若无。诊断为鼻衄，证型为阳虚不固。病因病机为阳气暴亡，阴血骤失，阳气无所依附。

患者年龄2岁，主诉鼻衄2月，加重1周。鼻衄鲜红，压迫可止，消瘦，烦躁，纳差，口干欲饮，大便干结，小便黄少。面色红赤，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫。中医病名鼻衄，证型火热上炎，病机为火热上炎，迫血妄行。望诊面色红赤，舌质红，苔黄。闻诊口气秽臭。问诊有鼻衄、消瘦、烦躁、纳差、口干、便结、尿黄。切诊脉滑数，指纹紫。