涌泉

12岁男性，痴呆12年，智能发育不全，先天禀赋不足。发育较同龄儿差，营养欠佳，体弱易感冒。面无华，发细疏，表情呆痴，弄舌，语汇贫乏，表达力差。低头弯腰屈肘猿猴步态，运动协调性差。舌澹苔薄，脉细。病因病机为先天肾精不足，无以充养骨髓，脑海空虚，导致五迟五软，智能低下。

孙某，27岁，产后郁怒伤肝，身热、胸闷、气滞不通，乳汁不下，乳房胀满硬痛。中医病名属乳汁不下，证型为肝气郁结，病因病机为产后情志不遂，肝气郁结，气滞血瘀。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。声音低微，气味无特殊。症状包括身热、胸闷、气滞、乳汁不下、乳房胀痛。脉象弦细。

患者年龄57岁，男性。主诉咳嗽吐痰，色白量多质稀20余日。病史有慢性支气管炎，咳嗽反复发作三年余。咳嗽反复发作，吐痰量多易咯，呼吸不畅，喉间痰鸣，胃脘痞满，纳谷减少，呕恶时有。舌象淡苔薄白腻，脉滑。诊断为咳嗽，辨证为痰湿犯肺，肺失宣肃。

年近五旬，形体清瘦，时恶寒足冷，不红不肿。虚寒牙痛，六脉沉弱。面色苍白，舌淡苔薄。脉沉细。牙痛属虚寒，非实热。病程久，曾用六味地黄汤及十全大补膏治疗无效。病因属虚寒，病机为肾阳不足，寒邪内盛。

女，55岁，卒然倒仆，不省人事半天。头目眩晕多年，手指发麻，高血压病史。神志不清，眼定口闭，面色潮红，痰鸣，呼吸急促，血压160/130mmHg，舌淡红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断中风中脏腑（闭证）。病因病机为肝阳化火生风，夹痰湿上扰清窍，流窜窍络。

患者年龄9岁，男性。主诉腮肿4天，烦躁不安，左右腮均肿大。面色赤，呼吸气粗，口腔扁桃体发赤微肿，体温37.1℃，脉象沉数，舌苔黄腻，两睾丸微肿胀痛。中医诊断为痄腮，病因感受风湿疫毒，壅阻少阳之络，郁而不散，结于腮部，病机内热较盛，影响厥阴肝脉。

患者64岁，女性。头汗出（从颈以上开始）6个月。五心烦热，气短，胸闷，心烦，头部昏蒙不舒，四肢活动不利，左侧为重，行走不稳，言语欠清，饮水呛咳，口中黏腻不爽，咽部如有物阻，情绪低落，善太息，颈项僵痛，腰痛，双下肢放射痛，情绪激动时左手不自主震颤，视物模糊，纳食不香，眠差。舌苔薄，少津，有齿痕，中部腻。脉沉。病在少阴经。

54岁男性，头晕目眩，烦躁，病程3年余，加重月余。面赤，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。眩晕，肝阳上亢型。病机为情志失调，肝阳上亢。

3.5岁女性患者，主诉2日未排便，伴低热、腹胀。平素排便困难，大便颗粒状。舌红苔厚腻，脉弦。诊断为便秘，证属实热内结。病机为实热内停，久伤津液，大肠失润，饮食不节，脾胃生热。

患者42岁，男性。主诉胡言乱语，发狂，打骂人。病程9年。中医诊断肝火过旺型癫狂。舌质红，苔黄，脉弦而数。表情紧张，眼神发直，行为粗暴，言语迟缓。

患者年龄25岁，男性。主诉无原因阴茎异常勃起1周。主要症状为阴茎异常勃起，阳物挺长16cm，茎中刺痛，坚举不收，有碍衣着，行走不便，久久不萎，睡中亦然，无流精。伴随症状包括神态紧张，郁闷烦燥，惶恐不安，小便微黄。舌象舌尖稍红，苔薄白少津。脉象弦微数。中医诊断为强中症。病因病机为心肝火盛，肾阴亏虚，火性炎上，下焦湿热伤阴，筋失濡养，筋脉燥急，致阴器挺长而坚举不缩。

患者年龄二十余岁。主要症状为脚心痒不可忍，心里烦躁不堪。脉象左手尺寸略见洪数。中医病名为痒，证型属肾火下泄，病因病机为肾火下泄为痒，上浮而为烦躁。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括厥逆目窜、膈闷无溺、苔黄、苦渴。病程三日。中医病名霍乱。证型未明确提及。病因病机为伏暑挟肝阳。望诊见苔黄。闻诊未提及。问诊包括厥逆目窜、膈闷无溺、苦渴。切诊脉极弦细。

患者60岁，女性。精神萎靡，无故哭笑，不思饮食，病程4个月。癫狂，肝气郁结型。舌绛，脉弦而细数。衣着不整，披头散发，语言颠倒，眼发直。舌苔黄燥，脉洪大有力。心阳偏亢。性格孤僻，不善交往，因生活变动致情志不畅，肝气郁结，久而伤心脾，心阴受损，心阳独亢，发狂妄动。

男，46岁。头晕、头目胀痛伴失眠2月余，加重1周。眩晕，高血压病。肝阳上亢。面色潮红，目赤，舌质红，苔少，脉细弦。头晕、头目胀痛，头痛欲裂，烦躁易怒，多梦易醒，口苦咽干，纳差。血压146/100mmHg。

患者男性，49岁。主诉咽喉干痛6年，夜间加重，饮水缓解，伴腰膝酸软、耳鸣、夜寐梦多。舌质红嫩，少苔，脉细。诊断为慢性咽炎（虚火喉痹）。病因为肾阴亏虚，虚火上扰，灼伤鼻咽。

患者50岁，男性。高血压病10年，突发鼻衄不止。鼻衄病程短，出血量大。中医诊断鼻衄，证型肝火上炎。面色红赤，舌红苔厚，脉弦劲有力。血压220/110毫米汞柱。

20岁女性患者，主诉头晕头痛、胸闷恶心、双下肢无力、昏倒。体征见口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。诊断为煤气中毒。舌象未提及，脉搏92次/分，体温正常，血压正常。病因为煤气中毒，病因病机为煤气中毒致神志异常、气血逆乱。

26岁男性，主诉暑热作业后头不适、心悸气促、大汗淋漓、昏倒。面色苍白，冷汗如油，四肢厥冷，双目上视，瞳孔缩小，心律促而弱，血压测不到，苔薄白，脉微若绝。诊断为暑厥，病因系酷暑蒸熏，汗出过多，阴液耗损，形气本虚，正气耗散过甚。

27岁女性 产后乳汁不行 乳房胀痛 胸胁不舒 胃脘胀痛 食欲减退 精神不振 舌质正常 舌苔不黄 脉弦细 证属肝郁气滞 乳汁不行 肝气郁结 气机不畅 乳络受阻 乳汁壅滞