6岁男性患者,体气未复,形质瘦弱,经常外感。近一周发热,体温37.5℃,伴鼻涕喷嚏,大便溏薄,时有腹痛。苔白,脉浮。久病体虚,卫外不固,脾胃运化薄弱,外受表邪,致身热鼻涕,消化不良,便溏腹痛。
体虚外感卫外不固脾胃虚弱便溏腹痛
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患儿4岁,持续发热6天,体温高于40℃,伴头痛、呕恶少食、渴欲引水、小溲黄赤、汗出不彻、咽喉红肿。舌红苔薄,脉浮而数。风热上受,尚在气分。
发热风热气分舌苔薄腻
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患者年龄25岁,女性。主诉头痛两周。病程两周,以两侧太阳穴酸痛为主,伴头晕、恶心、失眠、纳食偏少、双目酸困、鼻塞、下午及晚间间断低热、大便干结。中医诊断为头痛,证属少阳头痛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头晕、恶心、失眠、纳差、便秘,切诊见脉滑数。
少阳头痛气虚邪恋痰浊阻窍心脾两虚
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患者年龄27岁,男性。主诉为虚烦、失眠,病程为2天。中医病名为虚烦,证型为热郁胸膈,扰动心神。舌象舌尖红,苔白,脉象脉浮数。
热郁胸膈心神不安心烦
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64岁男性,主诉脑血栓1年余,记忆力减退,意识不清。现病史见意识昏懵,情绪激越狂躁,幻觉,自言自语,善饥易哭,昼夜吵闹。体征见脉沉弦,舌暗淡,苔厚腻。中医诊断为痴呆,辨证为肝肾亏虚,血瘀内阻,痰火扰心。望诊见舌暗淡,苔厚腻;闻诊未提及;问诊见情绪激越、幻觉、自言自语;切诊见脉沉弦。
血管性痴呆肝肾亏虚痰瘀阻脑脾虚痰浊
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十五岁患者,泄泻后发热无汗,神情懊烦,频渴不多饮。脉郁数,舌红苔黄罩灰。病因饮食内伤,时邪外感。病机邪湿相合,三焦均受。证型湿热内蕴,津液亏少。望诊舌红苔黄罩灰。闻诊未提及。问诊有发热、无汗、懊烦、频渴。切诊脉郁数。
泄泻湿热内蕴津液亏少风邪入里
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患者年龄23岁,女性。主要症状为头发脱落、失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣、心烦、头皮发痒。病程3个月余,1年前开始出现相关症状。中医病名为斑秃,证型为肝肾不足,血虚风盛。病因病机为肝肾不足,血虚风盛。望诊见舌苔薄白,切诊见脉象沉细。
斑秃肝肾不足血虚风盛失眠
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患者男性,46岁。主诉发热、微恶寒、汗出、头痛、鼻塞涕浊、咳痰黄稠、口干欲饮、咽喉疼痛。舌质边尖红,苔薄黄。脉浮数。中医辨证为风热感冒,病因病机为外感风热。
风热感冒外感风热发热头痛
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三十岁女性,形寒内热乏汗,头眩胸闷,肢酸沉重,二便不畅,病程四日。脉沉弦数,舌红苔薄黄。中医诊断为湿热夹气,病机为肝郁气滞,湿遏证。舌象红苔薄黄,脉象沉弦数。次诊见舌红苔薄腻,面色萎黄。三诊见咳嗽痰多,舌苔化。
湿热夹气肝郁气滞湿遏证形寒内热
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患者主诉彻夜难眠、恶梦、心中懊侬、烦躁心悸、眼干涩、尿黄。舌苔白厚,脉虚弦略数。诊断为肝肾郁热、懊侬不眠。病程日久,累及肝肾,肝肾虚衰,郁久化热。
失眠不眠肝肾郁热烦躁心悸眼干涩
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5岁男童,发热一日,烦躁不安,眼胞含泪,耳边手梢发凉。将发风疹,风疹。外感风热之邪,郁于肌表,邪正相争,故见发热烦躁。面色正常,舌质淡红,舌苔薄白。声音正常,无特殊气味。脉浮数。
风疹将发风疹发热
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患者28岁,女性,产后6天,恶露未净,高热不退3天,伴微恶风、咽痛、全身酸痛、心烦少寐、胸闷纳呆、口渴尿赤、小腹胀痛。舌红苔薄黄,脉浮数。中医诊断为产后发热,病因为风邪客表,郁而化热。
产后发热风邪客表郁而化热
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20个月女童,体质较差,易外感发热,高热抽搐7次,每次发热39~39.5℃,抽搐时两眼上视,呼之不应,四肢抽搐1~3分钟,脑电图无异常。现症见流涕咳嗽3天,发热38.4℃,面颊潮红,咽部充血,乳蛾肿大,咳嗽痰少,便干溲长,睡时惊惕不安。舌质偏红,苔薄白,脉浮滑数。诊断为风邪束表,肺气不宣,恐忧心神。
高热惊厥风邪束表肺气不宣风痰内蕴
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5岁男性,神识错乱,哭笑无常,终日乱打乱跳,烦躁不宁,舌质红而苔薄黄,脉滑微数,胸膈痰热郁滞,兼余邪未尽
脑炎后遗症痰热郁滞神识错乱烦躁不宁
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女,35岁。双目暴赤,白睛高胀瘀滞,眵多少涩,头晕畏寒。舌苔薄白,脉浮缓。症由风寒袭肺。风寒已解,正气亦虚。脉细弦。
风寒袭肺正气虚肝肾不足头晕
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患者年龄37岁,男性。主诉发热1月余。中医诊断火郁发热。证型火郁发热。症状包括头晕不适,疲乏无力,无汗,口干口苦,身热如火燎,扪之灼手。舌质澹红,苔白稍腻。脉细滑数。
火郁发热外感病阳气被遏
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20岁男性,高热、咳嗽、咯血3天。先天性心脏病病史。脉细数,舌红绛,苔灰腻,口干且苦,大便不畅。热入营血,气分之邪尚未尽彻。
肺炎亚急性心内膜炎热入营血气分之邪未尽
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患者21岁,男性。主诉轻度发热,全身紫斑如豆大,指压不褪色,倦怠,食欲不振。中医诊断紫癜。病因病机属外感热毒,血热妄行。望诊未提。闻诊未提。问诊示发热、紫斑、倦怠、食欲不振。切诊未提。
紫癜血热瘀阻气虚
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14岁女性,外感6日,发热咽痛,咳嗽痰黄,经行量少。热入血室。左关脉弦,右关脉实,舌苔腻。
外感发热咽痛咳嗽痰黄经行量少
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患者胸腹胀闷1周,冠心病史数年,胸闷心悸,痰白,唇青,入夜不安,汗出,食欲不振,大便日畅,舌紫苔薄黄腻,脉小弦。中医诊断胸痹,辨证肝胃不和。舌红苔薄黄,脉结,脉弦。痰白,唇青,舌紫,舌红,苔黄腻,脉小弦,脉结,脉弦。
胸痹肝胃不和痰瘀交阻风热犯表
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