23岁男性 畏寒发热 咳嗽 壮热13天 汗多不解 咳嗽气粗 胸烦躁 口渴溲黄 舌红苔黄腻 脉浮数芤 体温39℃~40℃ 肺炎 病机为风温外受 热盛入里 熏蒸肺胃 痰热恋肺 气阴两伤 脉浮而濡 舌薄少津 口干欲饮 小便短赤 脉濡滑 舌红苔薄 痰中夹血 右胸隐痛 纳差乏力
右中肺炎风温犯肺痰热壅肺气阴两伤
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患者左寸关弦数微浮,右部略滑。肝肺结热,外感风凉,头闷肢倦,胸满口渴。右寸关浮滑而数,左寸关稍弦。左关弦而近数,右寸关微浮。左关沉弦,右关沉滑。左寸关弦而近数,右寸关缓滑。左寸关弦而微数,右寸关浮滑。左关弦数。肝肺有热,外受浮风,头闷伤风,身肢较倦。肺经有热,外受浮风。肝肺素有蕴热,易受浮风之侵袭。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象包括弦、数、浮、滑、沉、缓等。
肝肺结热外感风凉头闷肢倦气道不利
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患者年龄53岁,女性。发热三周,伴两膝附近红斑。皮疹为圆形或椭圆形,境界不明显,有压痛。身热不解,口干而渴,两下肢红斑伴结节,红肿疼痛。脉象沉细而数,舌苔白腻。邪热初入营分,气分之病未除。
结节性红斑营分有热气分未解舌苔白腻
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6岁男性,发热、头痛头晕、嗜睡、抽风,病程2日。暑热夹风证,高热无汗,面潮红,嗜睡加深,偶有烦躁,舌质红,苔中白夹黄,脉浮弦数。
暑温夹风高热无汗面潮红嗜睡加深
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患者62岁,女性,主诉失眠,情志不舒,身体灼热,恶热喜凉,胸中烦闷,心中懊恼,喜悲欲哭,大便干燥。中医诊断不寐,证属胸膈郁热,阳明蕴热,上扰心气,肝气迫急。舌红苔薄,脉弦滑数。
不寐胸膈郁热阳明蕴热肝气迫急
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3岁男童,发热,口舌糜碎,流涎3天。高热,无汗,口痛流涎,烦躁欠安,拒食,口臭,大便干结,溲黄。舌红,苔薄黄,脉细滑数。神萎,口腔多处溃疡,齿龈充血渗血,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大。证属心脾积热,复感外邪,内外相合,熏蒸口舌。
口疮心脾积热肺胃热盛阴津损伤
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头晕、耳鸣、手足心烧、不寐。病程未明确。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。舌红少苔,脉细数。声音低微,情绪烦躁。病史中提及失眠及心烦症状。
头晕耳鸣手足心烧失眠
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患者目瞪神呆,口噤不语,牙关紧闭,壮热无汗,虚里穴动跃颇剧,脉伏,舌短。暑气壅遏清窍,发为热厥。目睛灵活,口不能言,大便闭结未解,脉滑数,舌苔黄厚而腻。身热方退,神昏复厥,目闭不语,热复上升,大便解后又闭,舌苔黄腻,脉弦数、尺泽洪大,虚里动跃又剧。热退,神清,大便未行,脉缓,舌苔黄腻。
暑厥热闭痰湿舌苔黄腻
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男,腮腺炎,病程一周,两侧肿痛,体温40℃,头胀身重,困倦无力,不思饮食,小便短黄,脉浮濡而数,舌苔黄腻,湿热内蕴上蒸。
腮腺炎湿热内蕴舌苔黄腻脉濡数
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患者25岁,女性。左眼红肿、羞明流泪、视物不清,持续2天。左眼刺激症状明显,混合性充血,角膜中央有6mm×7mm实质层浸润及浅层溃疡,视力0.1。头目眩晕,面部烘热,心烦易怒。舌红苔薄黄,脉弦数。诊断为左眼单纯疱疹病毒性角膜炎。辨证为风热外感,传袭目窍。
疱疹性角膜炎风热外感肝火上炎目窍郁热
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患者51岁,女性。主诉经期不规律,月经量减少,烘热汗出,性情急躁,口苦,头部疼痛。舌尖红,苔黄腻,脉弦略数。中医诊断为绝经前后诸证,证型为肾虚肝郁型。病程半年。
绝经前后诸证肾虚肝郁月经失调烘热汗出
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男,27岁,主诉精神失常,病程11年,主要症状为狂言乱语,奔走呼号,彻夜不眠,饮食无时,詈骂不休,口干喜饮,溲黄,大便数日未行,舌红苔黄燥,脉滑数,中医诊断为狂证,证属肝郁气乱,痰火上蒙清窍,下扰神明,舌红苔黄,脉弦细数,舌质紫暗苔薄黄,脉沉弦。
精神分裂症狂证肝郁气乱痰火上蒙
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患者女性,44岁,主诉反复咽喉疼痛10年。咽干痛,呼吸时加重,大便日一行。舌淡,苔白腻,脉沉。中医诊断喉痹,证型风热壅肺。病因为外感风热,肺气失宣,邪热壅滞咽喉,致咽干痛、异物感、梗阻不适。舌象舌淡,苔白腻,脉象沉。
慢性咽喉炎风热壅肺咽干痛舌淡
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6岁女性患者,主诉急性扁桃体炎治疗后低热不退两月。发热持续两月,体温波动在37.9℃左右,精神欠振,倦怠乏力,易于出汗、汗出不温,食欲不振,二便尚调。面色少华,形体略瘦,咽部澹红,扁桃体Ⅱ°肥大,舌苔薄腻。中医诊断为虚热营卫不和证,辨证为气阳不足,营卫不和,复为暑湿困脾。
急性扁桃体炎低热不退气阳不足营卫不和
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女,84岁,失眠,病程7~8年,近1个月加重,伴心烦急躁、易激动紧张、情绪低落。中医病名:不寐,证型:脾虚血亏,心神失养,神不安舍。舌象:澹暗,有齿痕白苔,脉象:沉细。
失眠症心神失养脾虚血亏气血不足
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患者周身疼痛半月,咳嗽10天,偶感恶寒发热5天。发热,体温38℃,咳嗽剧烈,痰少色黄,气紧不敢平卧,腹胀,大便干结,乏力纳差,口干口苦喜饮,眠差,焦虑。舌红,苔腻偏黄,以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红,苔腻偏黄,脉象未提及。病程半月余。
周身疼痛咳嗽气紧发热反复便秘
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患儿8岁,发热3天,咳嗽咽痛,喉中有痰,喷嚏流涕,头痛乏力,肢体酸痛。咽充血,扁桃体肿大,舌红苔薄白,脉浮数。证属外感风热,肺气不宣。
上呼吸道感染风热犯肺肺气不宣痰热壅肺
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患儿8.5岁,身热起伏,最高体温39℃,汗出不解,口渴喜饮,面色黄困,鼻衄,舌苔薄白,脉弦数。邪正交争,病势鸱张。发热绵作不解,大便溏泄,腹痛,面黄滞,精神疲惫,时欲思寐,脉数已靖。暑中兼湿,湿郁热遏,儿体虚弱,脾运失司。
伏暑夹湿湿郁热遏脾运失司发热不解
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患者,53岁,主诉失眠3年,每晚仅睡2小时,心情烦躁抑郁。舌淡红,苔中厚根腻,脉弦。中医病名属失眠,证型为肝气郁结,病因病机为情志不舒,气机郁滞。
失眠肝火上炎心神不宁情志不舒
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患者35岁,女性。主诉心情低落,周身乏力1年,加重6日。现病史显示烦躁、易怒、睡眠差、食欲缺乏、情绪低落。体征见心烦、胸闷、周身乏力、纳呆、情绪低落。舌淡苔白,脉弦数。中医诊断郁证,证属痰热内扰。舌质黯红,苔黄,脉沉细无力。病因病机为痰热内扰,肝气郁滞。
郁证痰热内扰肝气郁结湿热内盛
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