清稀

56岁男性，咳喘3年，近10天加重。面色欠华，形体尚丰，恶寒时作，咳嗽气急，痰白清稀，晨起尤多，精神欠振，纳谷不香。舌淡红，苔薄白水滑，脉细滑。中医诊断为咳嗽，证属痰饮内停，风寒束肺。

5岁男童，咳嗽半月，鼻流清涕，形寒蕴热，面泛青紫，憎寒畏风，咳嗽痰多清稀，形体瘦弱，纳谷不多，苔薄白，脉缓滑。病属肺寒咳嗽，病因冷饮过度，体质素薄，形寒饮冷伤肺，证型肺寒咳嗽。舌苔滑白，脉缓滑。

患者年龄12岁，女性。主诉为遇气候骤变易发哮喘，病程5年，近4个月发作5次。主要症状包括抬肩撷肚、气短胸闷、喉中哮鸣、痰液清稀不易咳出、形瘦体弱、面神萎、纳食大减、便溏额汗。舌苔白微腻，脉象虚缓。中医诊断为脾肺两虚，脾气不升，肺气不降，痰涎壅盛而喘。病机为脾肺两虚，痰涎壅盛。

患者29岁，女性，产后全身关节疼痛1月余。全身关节疼痛，畏寒肢冷，手足发麻发胀，乏力汗出，腰膝酸软，恶露刚净两天，白带量多清稀。舌澹暗，苔白，脉细弦滑。辨证为产后气血两虚，腠理不固，风寒乘虚袭络，营卫凝滞。二诊辨证为肝肾两亏，寒湿入络。

患者年龄39岁，男性。主诉口内糜烂9年，时轻时重，缠绵不愈。纳食一般，形寒怕冷，四肢欠温，大便时溏，脉沉弱。体征见上腭偏右侧黄豆大小溃烂面，色白，周围不红肿，流涎清稀，舌质偏淡，苔腻白，脉沉细。中医诊断脾胃虚寒口疮。辨证为脾胃虚寒，温化失调，水湿不布，上渍口舌，腐蚀肌膜。望诊见舌质淡，苔腻白。闻诊未提及。问诊见纳食一般，形寒怕冷，四肢欠温，大便时溏。切诊见脉沉细。

男，68岁。纳少乏力，大便难，咳嗽痰清稀，胸闷气短，心悸，易汗出，怕冷，肢末不温。老年慢性喘息性支气管炎病史。苔薄，脉弦滑数，心率104次/分，血压148/88mmHg，两肺呼吸音低，偶有干啰音。证属肺气失宣，肺肾两虚，心气亏损。脉弦滑数，因肺气肿致血PO2不足，心率加快。

患者72岁，男性。主诉喘咳气逆，心悸，眼睑浮肿，下肢水肿，咯痰清稀，脘痞纳呆，尿少，畏寒肢冷。中医诊断肺胀。证型脾肾亏虚，阳虚水泛。望诊舌澹红苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括喘咳气逆、心悸、眼睑浮肿、下肢水肿、咯痰清稀、脘痞纳呆、尿少、畏寒肢冷。切诊脉细弱。

女，42岁。皮肤麻木紧张，如绳所缚，病程5年余。中医病名未明确提及，证型属脾肾阳虚，气血亏损。病因病机为阳气不足，寒凝血滞。望诊见颜面皮肤光亮如蜡，舌体活动受阻，鼻翼缩小变尖，表情澹漠，躯干四肢皮肤硬化。舌质澹白，少苔。脉象沉细，双尺尤沉伏。血沉增快，抗核抗体阳性。

患者27岁，结婚六年不孕，经前经期乳房胀痛，月经后期，甚则三月一行，19岁初潮，经行量少色淡。少腹隐痛喜按，带下清稀，腰膂酸软，四肢乏力，怯冷，寒冬尤甚，晨泄。形体瘦小，颜面色白无华，发稀黄悴，忧虑不展，性欲淡薄。脉细，舌淡有齿印。先天不足，命门火衰，宫寒不孕。幼稚子宫，外阴发育欠佳，阴毛少，宫颈轻度糜烂，宫体后位，大若核桃。

张某，79岁，男性，主诉咳嗽40余天，咳喘动则尤甚，咯吐白色清稀痰，偶有黄痰，形寒肢冷，口干不欲饮。舌澹紫苔澹黄，脉弦。辨证为外寒内饮，郁而化热。

5岁男童，哮喘年余，感寒即发。形体虚羸，面色青灰，哮齁之声不辍，形寒肢冷，咳痰清稀，纳少，神疲，小溲清长，大便濡软，舌胖苔白，脉沉细。证属命火衰微，肾虚不纳。

患者38岁女性，主诉双侧乳房胀痛1年，加重3个月。病程1年，情绪抑郁诱发，双侧乳房可扪及多个结节状肿块，质软、推之活动，触之疼痛。经前加重，经量少色黯有血块，小腹冷痛，胸闷疲乏，纳呆，善叹息，白带量多色白质清稀，大便干，小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断乳癖，证属肝郁气滞痰凝。

患者月经后期，量少，白带清稀，轻度痛经，脐下发凉，性欲澹薄。病程6年未孕。中医诊断为月经后期、月经量少、不孕症，证属肾虚宫寒。病因病机为肾虚宫寒，与体质素弱、经期受凉、营养不良有关。舌象未提，脉象未提。

患者28岁，女性。主诉每次怀孕3个月左右无故流产，病程较长。中医病名为滑胎，证型为肾阴不足，命门火衰，冲任不固。病因病机为肾气虚损，冲任不固。面色晦暗无泽，唇舌澹润，精神疲惫，语言低微，呼吸气粗，头眩，健忘，腹冷，肢寒，月经清稀臭腥，白带清稀如水，腰酸腿软，尿频，脉象六脉沉弱。

25岁女性，经期错后，经量时多时少，色澹清稀，少腹痛有冷感，口干不饮，少腹胀痛，腰痛绵绵，面色无华，神疲体倦，舌澹苔白，脉弦无力。证属血分虚寒而兼气滞。

患者28岁，女性，主要症状为月经淋漓不断3个月，色澹质清稀，偶有腹痛，伴神疲乏力、头晕、纳食少、眠差。中医诊断为崩漏，证型为脾经经气不足、冲任功能失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

15岁女性，主诉感冒1月，低热不解，伴心悸、气短、浮肿。症状包括心烦易怒、眩晕、口苦、咽干、恶心欲呕、胸闷腹胀、腹泻清稀、小便短少。面色澹白，颜面及四肢浮肿，神清息短。舌苔深黄厚滑腻，舌质微红。脉疾促甚，歇止频繁，细弱无力而濡。中医诊断为少阳三焦湿热壅滞，心脾虚极。病机为湿热壅滞，心脾虚极，有大气欲脱之势。

女，27岁，继发性不孕症，胞宫伤损，湿热下蕴，胞络瘀阻，月经史异常，末次月经1989年1月25日，性生活频繁，体格检查见乳房小，淋巴结肿大，妇科检查见阴道分泌物多，子宫正常，附件压痛，辅助检查示宫腔粘连变形，双侧输卵管未显影，证属胞宫伤损，湿热下蕴，胞络瘀阻，舌象未提，脉象未提。

患者年龄43岁，女性。主诉白带如米泔状，量多如崩，两年不愈，伴中脘寒冷，肠鸣便溏，食少乏力，面色萎黄。患有肺气肿10年，冬令或食生冷则咳嗽、吐清稀痰、咳甚气喘。中医诊断为脾虚湿盛，阳弱饮停。舌质澹，苔薄白。脉沉弦细弱。

患者男性，40岁。双足凉痛、间跛6年，右小趾溃破3个月。双足潮红，汗毛脱落，趾甲干厚，皮温低，右小趾干黑溃烂，足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌质红，苔白厚，脉弦滑。诊断为湿热下注，经脉瘀阻，热盛肉腐。复诊时舌质红，苔白，脉弦。三诊时舌质淡，苔白，脉缓。患足皮肤干燥，汗毛、趾甲生长缓慢，肢寒无力，创面肉芽组织色淡，脓液清稀。诊断为气血双虚、经脉瘀阻。