15岁女性,主诉感冒1月,低热不解,伴心悸、气短、浮肿。症状包括心烦易怒、眩晕、口苦、咽干、恶心欲呕、胸闷腹胀、腹泻清稀、小便短少。面色澹白,颜面及四肢浮肿,神清息短。舌苔深黄厚滑腻,舌质微红。脉疾促甚,歇止频繁,细弱无力而濡。中医诊断为少阳三焦湿热壅滞,心脾虚极。病机为湿热壅滞,心脾虚极,有大气欲脱之势。
病毒性心肌炎心衰少阳三焦湿热心脾虚极
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5岁男童,哮喘年余,感寒即发。形体虚羸,面色青灰,哮齁之声不辍,形寒肢冷,咳痰清稀,纳少,神疲,小溲清长,大便濡软,舌胖苔白,脉沉细。证属命火衰微,肾虚不纳。
咳痰清稀哮喘命火衰微肾虚不纳
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患者28岁,女性。主诉每次怀孕3个月左右无故流产,病程较长。中医病名为滑胎,证型为肾阴不足,命门火衰,冲任不固。病因病机为肾气虚损,冲任不固。面色晦暗无泽,唇舌澹润,精神疲惫,语言低微,呼吸气粗,头眩,健忘,腹冷,肢寒,月经清稀臭腥,白带清稀如水,腰酸腿软,尿频,脉象六脉沉弱。
滑胎肾气亏损冲任不固气血虚弱
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女,33岁,产后血下不止,量多色澹质清稀,心慌、头昏耳鸣、气短懒言、食少倦怠、潮热自汗、腰腿酸痛。面色苍白,舌澹红苔薄白,脉细弦。产后气血双虚,气虚不能摄血归经。
产后血崩气血双虚气虚摄血营阴虚损
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25岁女性,经期错后,经量时多时少,色澹清稀,少腹痛有冷感,口干不饮,少腹胀痛,腰痛绵绵,面色无华,神疲体倦,舌澹苔白,脉弦无力。证属血分虚寒而兼气滞。
血分虚寒气滞面色无华神疲体倦
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患者年龄28岁,女性。主诉月经周期推后17年,月经量少4年。现病史提示初潮即月经周期异常,经量中等,近4年经量明显减少,伴腰酸腿软、疲乏、神差、脱发、怕冷、手足冷、乳胀。诊断为多囊卵巢综合征,中医辨证属肾虚血亏。舌象未提及,脉象未提及。
多囊卵巢综合征肾虚血亏月经后期月经过少
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患者36岁女性,主诉咳喘反复发作3年余,冬季加重。咳喘、呼吸急促、痰清稀泡沫状、喉间痰鸣、胸隔满闷、口干欲饮、汗出。舌尖红,苔薄白,脉弦滑。辨证为寒哮,证属寒痰束肺。
寒哮寒痰束肺肺气失宣痰饮内停
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女,45岁,两腰酸楚,下肢酸软,步行缓慢,困倦畏寒,纳谷不馨,尿频,带下绵绵清稀无臭味,脉濡细,舌苔薄白,多产所致,经汛尚规,白带常规无异常,肾虚带下,辨证为肾气衰退,封藏失司,带脉失于约束。
肾虚带下肾气衰退带脉失约腰酸
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男,59岁,发热头痛,流涕,口淡不渴,恶寒无汗,咳痰清稀,肢体疼痛,舌苔薄白,脉浮紧,风寒感冒,风寒束表、卫阳被遏,肺卫失宣,面色正常,舌象薄白,脉象浮紧
风寒感冒风寒束表卫阳被遏肺卫失宣
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患者71岁,女性。左胯部疽疮半年余,肿疡淡红漫肿,久不溃破,流脓清稀量多,疮口肉芽澹红不鲜,不知痛痒,食欲不振,身疲无力,腰腿发僵,背发冷,小便频数灼热。舌淡苔白,脉沉弱。气血双虚,托毒外出无力。面色苍白,舌淡苔白,脉沉弱。身疲乏力,腰腿发僵,背发冷,小便频数灼热。脉沉弱。
脓液清稀流痰气血双虚疮口不敛
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患者61岁,女性。主诉乳房发胀,乳汁外溢。病程3个月,逐渐加重。中医病名:乳汁自出。证型:脾肾两虚,肝郁气滞。病因病机:肝郁伤脾,肾气早衰,气血虚弱,精不摄纳。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。神疲体倦,腰膝酸软,头晕耳鸣,心悸纳少,小便清长,夜尿频多。
乳汁自出气血虚弱脾肾两亏肝郁伤脾
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患者25岁,女性。产后10天,乳汁量少,清稀。面色无华,神疲明显,头晕目眩,腰酸,胸腹胀闷,形体瘦削,乳房松软,未感乳胀,授乳时乳儿哭闹不休。脉细弱,舌淡,苔薄白。证属气血虚亏,乳汁不足。
产后乳汁不足气血虚亏
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女,28岁,婚后一年未孕,78年5月闭经,体重增加19市斤,形体肥胖,咯白稠痰,皮肤瘀斑,阴道排出黑色分泌物,质清稀、味腥臭,腰骶痛,舌质紫暗,舌苔淡黄微腻,脉细数,诊断为血瘀阻胞,湿痰阻络,二次就诊证见月经未潮,阴道分泌物转为白色清稀,口苦口干,手足心灼热,心烦多梦,小便淡黄,舌质淡,舌苔黄腻,脉弦细数,诊断为痰热阻胞,三次就诊舌质淡红,舌苔黄腻,脉弦细数,诊断为舒肝解郁。
闭经血瘀阻胞痰热阻络肝郁气滞
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72岁女性,主诉心气不顺、情绪低落、咳嗽胸胁痛、大便日3次。舌紫暗,苔白,舌下脉络青紫,脉细弦。证属肝郁气滞,血气失和。病程未明确提及。
心气不顺肝郁气滞血气失和胸胁痛
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女性,50岁,腹泻2年,右下腹隐痛,腹部觉凉,软困乏力,大便稀烂,日解3~4次。面色㿠白,舌质淡红,苔黄稍厚,脉沉细。病程因饮食不节所致,当前证属中虚脾湿。
腹泻脾虚湿阻腹痛
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9岁男性,鼻不适、痒、流涕,继而咳嗽、气喘,病程10日。过敏性鼻炎,过敏性哮喘。风寒夹毒犯鼻入肺,导致鼻和肺气失宣。面色黄褐,舌苔薄白,舌质澹红,脉沉数。鼻急不利,流涕清稀,口唇干红,肺部深呼吸可闻哮鸣音,心音钝。
过敏性鼻炎过敏性哮喘风寒夹毒肺气失宣
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男,57岁,反复咳嗽咯大量白色泡沫痰,气紧,背冷,病程6个月。舌质淡,苔白滑,脉沉细。内伤咳嗽-痰湿蕴肺证,兼脾肾阳虚证。右下肺湿鸣,指冷。体温36.5°C,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压128/86mmHg。神清体瘦。
内伤咳嗽痰湿蕴肺证脾肾阳虚证
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患者年龄26岁,男性。主诉风寒咳嗽,痰多,气紧,不能平卧,病程反复。中医病名支气管哮喘。证型少阴阳衰阴盛,气不归元,寒饮上逆。舌质澹暗,苔白滑腻。面色浮肿,恶寒肢冷,痰多清稀,精神萎靡,喘时汗出,气不接续,张口抬肩。脉象未提及。
痰多清稀支气管哮喘少阴阳衰寒饮上逆
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患儿5岁,咳嗽5天,咳频声重,咽痒,喉间痰声漉漉,伴发热。面色少华,口唇红,咽红,舌澹红,苔薄白,脉浮缓。中医诊断为咳嗽,辨证为风寒袭肺。
风寒袭肺肺气失宣
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女,32岁,低血压症,病程3年。主诉眩晕、耳鸣耳聋、精神不振、头重如倾、畏寒肢冷、面色胱白不华、带下清稀量多、腰酸乏力。舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉细。辨证肾阳不足、升腾乏力下陷。
带下清稀低血压症肾阳不足阳陷不升
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