患者15岁,女性。主诉鼻炎病史多年,鼻塞不通,流涕清稀,食欲欠佳。现症鼻塞,咽痒,干咳。检查见咽(一),右侧鼻分泌物多,苔薄白。中医诊断为肺气虚寒,寒郁气道,气血瘀滞,鼻窍不利。望诊见苔薄白,闻诊未见异常,问诊提示鼻塞、咽痒、干咳,切诊未见脉象描述。
鼻炎肺气虚寒寒郁气道气血瘀滞
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患者57岁,男性。主诉食纳不佳,脘腹胀满,时或泛恶,大便清稀。中医诊断泄泻,证型为心脾肾俱虚,肝脾湿热,阻于中焦。舌偏燥,苔厚腻偏黄、根部较重,脉沉弦不匀。
泄泻心脾肾俱虚肝脾湿热湿热困脾
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患者40岁,男性。头顶痛剧,不欲睁眼,痛时欲呕,呕出清稀痰涎,伴头晕昏胀,视物昏花,双胁胀满,食少乏味,体倦乏力,肢麻不温,便溏。舌淡胖紫暗,苔薄白,脉沉紧。中医诊断为肝脾阳虚,瘀阻肝络,寒滞足厥阴肝经头痛。既往有急性黄疸型肝炎病史。
慢性肝炎肝脾阳虚瘀阻肝络寒滞肝经
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患者57岁,男性,咳嗽月余,痰多清稀,背微恶寒。舌质淡,苔薄白润,脉弦。中医病名属咳嗽,证型为肺郁日久,病位在上,邪陷不深。病因病机为肺气失宣,痰湿内生。
痰多清稀咳嗽背恶寒肺郁日久
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男,70岁,咳嗽痰多,清稀带沫易咯,吐痰半盂,不能平卧,食欲呆钝,口淡乏味。脾虚肺寒。面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。咳嗽痰多,清稀带沫,不能平卧,食欲呆钝,口淡乏味。脉细弱。
咳嗽痰多肺寒未去脾湿踵至脾虚肺寒
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患者41岁女性,反复咳嗽、咯痰8年,遇冷咳痰清稀色白1个月。咳嗽频频发作,咯痰不利,痰质清稀或为涎沫,受凉咳剧,得热则减,晨晚较重,伴有胸闷气短、咽梗不适、手足不温、小便频数。舌质澹红,苔薄白,脉沉细滑。中医诊断肺痿咳嗽,证属痰湿阻肺,肺失宣肃,上焦阳微,肺气虚冷。
痰质清稀慢性支气管炎痰湿阻肺肺失宣肃
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女,32岁;咽部不适,似有物梗阻,乏力倦怠,胸胁满闷,夜眠不实,多梦,默默不欲饮食,大便时溏;病程未明确;肝郁脾虚、水湿内停;肝气郁结、脾虚湿盛;舌澹,苔白,脉沉细弱;舌澹,苔薄白,脉细弱;舌澹红,苔白,脉沉;舌澹红,苔白,脉沉稍弱
梅核气肝郁脾虚气血不足痰湿内停
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患者女性,36岁。主诉流清鼻涕、打喷嚏,伴鼻塞、鼻痒四年。病程四年。中医病名鼻渊,证型肾阳虚损。面色萎黄,舌皲裂,苔薄白,舌质澹红,脉沉细。主要症状包括流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、头痛、耳鸣、气喘、四肢无力、腰酸、神疲气弱、睡眠不好、肢冷、自汗、全身发痒。
鼻渊肾阳虚损
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男,49岁,恶寒发热,头痛,四肢酸痛,体温38℃~39℃,咳嗽声重,痰吐清稀,病程2天,舌苔白,脉浮紧,证属卫阳被郁、风寒外袭、肺失宣降。
风寒外袭卫阳被郁肺失宣降
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10岁男性患者,发热微汗,咳嗽阵作,口干渴,纳食减少,小便黄,体温38.7℃。舌尖红,苔薄腻,脉浮滑数。证属暑热伤表,病机为暑邪犯表,伤津耗气,肺失清肃,暑湿阻胃。
暑热伤表暑邪犯表暑邪伤津暑邪犯肺
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女,32岁,鼻渊九年,头昏晕痛,鼻涕清稀,两眼干涩。面色不华,腰背酸楚,足膝寒冷,腹中气攻,食欲不振,夜寐不宁。舌质淡胖,六脉沉细。肾精亏乏,阳气衰微,气不化精,不能上承清窍。误服辛散寒凉之剂,阴精益虚、阳气更损,脾失温煦,肺失濡润。
鼻渊肾精亏乏肾阳衰微
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患者年龄22岁,女性。主诉颈部肿物三年余。病史中提及午后低热、手足心发热、自汗盗汗、食少便溏、失眠多梦、倦怠无力、闭经四个月。慢性病容,二目无神,语言低微,消瘦颧红。舌光无苔,舌质澹。脉沉细如丝。西医诊断为颈淋巴腺结核。中医辨证为气血双亏,脾运失调,痰湿凝聚,郁久化热。
瘰疬气血双亏脾运失调阴虚
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57岁男性,晨起食凉包子,中午饮啤酒食驴肉后恶心呕吐,腹泻20余次,便稀粪,后下利清稀,腹微痛,全身大汗,怕冷。面色黄,脉微弱。饮食不洁,损伤肠胃,中阳不振,脾胃虚寒。
急性胃肠炎脾胃虚寒
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9岁女性患者,左膝关节肿大,不能站立。中医诊断为鹤膝风。病因为寒邪侵入经脉,病程迁延日久。面色皖白,左膝关节肿大僵冷,舌润无苔,脉沉迟无力。寒邪侵入经脉,治疗不得法,郁而不解。
骨结核鹤膝风寒邪侵经阳和汤证
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女性,60岁,发热10余日,乙状结肠癌造瘘术后5月,低热,腹痛,多汗,畏寒,咳嗽,纳食尚可,人工肛门通畅,面色苍黄无华,白细胞升高,舌质暗有瘀斑,舌边齿痕,苔白根黄厚腻,脉细滑,中医诊断为肠风、肠覃术后,证型为气虚血亏、湿热瘀结。
肠风肠覃术后气虚血亏湿热瘀结
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患者67岁,女性。主诉长期卧床2年,臀部及骶部出现褥疮,疮面渗脓汁,病程半年。面色苍白,贫血面容,舌澹白,脉沉弱。皮肤破溃部位为臀部双侧及骶部,面积较大,边缘发白水肿,皮下组织坏死,渗出物清稀无臭味。辨证为气血双亏,肌肤失养。
气血双亏肌肤失养
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35岁男性,素体阳虚,主诉感冒月余未愈,头身疼痛,恶寒无汗,四肢不温,咳痰清稀,纳谷欠佳,小便频数色白。舌淡润,苔薄白,脉浮弱。中医诊断阳虚感冒,病因病机为肾阳亏虚,卫外失固,寒邪外袭。
阳虚感冒肾阳亏虚恶寒无汗
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患者27岁,女性,怀孕40天。主诉怀孕40天,感冒后阴道流血8天。现病史见阴道少量流血,腰酸腹坠,鼻塞耳闭,胸闷心烦,无汗,全身不适。体征见舌质红,苔白黄相兼,脉浮滑。诊断为早孕、先兆流产、感冒。辨证为风热外扰证。
先兆流产风热扰胎胎动不安妊娠免疫试验阳性
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患者30岁,女性。带下3年余,色白清稀,量多,口澹,食少腹胀,便溏,体倦乏力,易怒,近6个月加重。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉沉缓。证属脾虚肝郁,湿盛带下。
带下病脾虚肝郁湿盛
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女,42岁。月经延后半年。月经量少,色澹黯,质清稀,腰酸腿软,带下清稀,面色晦黯,面部黯斑。舌澹黯,苔薄白。脉沉细。中医病名月经后期。证型属肾虚血少,冲任失养。病因病机为肾气不足,精血亏虚,胞宫失养。
月经后期肝肾不足气血亏虚脾虚
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