患者颔槽穿脓血淋漓,病程久。中医病名牙槽风,病机为风火邪毒上灼或脾阳虚衰,托毒不利。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提。问诊示脓血淋漓,病史长。切诊脉象未提。
牙槽风风火邪毒骨槽腐烂脓血淋漓
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患者67岁,男性,主诉胃癌术后体质虚弱,受凉后出现腹泻,清稀如水,日8~9次,伴肠鸣、纳差、形寒肢冷。舌淡胖苔白腻,脉濡滑。中医辨证为寒湿腹泻,病因病机为寒湿之邪伤脾阳,湿阻中焦,脾失健运,肠道失司。望诊见舌淡胖苔白腻,闻诊无特殊,问诊提示腹泻、纳差、形寒肢冷,切诊脉濡滑。
寒湿腹泻脾阳虚湿阻中焦
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患者40岁,女性。主诉右上腹胀满,恶心,腹痛便溏,泄下清稀,泄后痛减,下利5~6次/d,四肢困乏。舌淡,苔白腻,脉弦滑。辨证属气滞中焦,土为木乘之候。
气滞中焦肝气郁结脾胃虚弱湿阻中焦
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女性,50岁,腹泻2年,右下腹隐痛,腹部觉凉,软困乏力,大便稀烂,日解3~4次。面色㿠白,舌质淡红,苔黄稍厚,脉沉细。病程因饮食不节所致,当前证属中虚脾湿。
腹泻脾虚湿阻腹痛
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患者年龄27岁,女性。主诉月经初潮来迟,经量甚少,带下清稀,头晕,腰酸肢冷,面色无华。中医病名带下,证型肾虚带脉失约。病因病机为肾虚,带脉失约,任脉不固。舌胖,脉细无力。
肾虚带下肾气不足带脉失约任脉不固
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15岁男性,主诉胃痛、恶心、呕吐,病程1个月。中医病名胃脘痛,证型脾胃虚寒兼有气滞。舌象澹,苔白,脉弦细。病机为脾胃虚寒,脾阳受损,寒凝气滞,肝胃气滞。
胃脘痛脾胃虚寒气滞
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患者14岁,女性,主诉感冒后口干、额头痛、咽干痛、鼻流黄涕,病程半月余。舌红,苔黄,脉细数。中医诊断为肺胃阴虚火旺。病因病机为风邪犯肺,郁久化热耗阴。
鼻渊肺胃阴虚火旺咽痛
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男,44岁。主诉同房后20min左右腹泻,病程1年余,便质清稀。舌淡苔薄白,脉沉迟无力,右寸若无。言语低微,常自汗出。大便日行1次,溏质。辨证大气下陷,脾肾两虚。
便溏大气下陷脾肾两虚
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患者65岁,女性。主诉咳嗽6年,时轻时重,西医诊断为慢性支气管炎。主要症状为频咳不已,痰液清稀,伴面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,胃纳差,大便微溏,小便清长。舌胖、无苔而润,脉沉细弱无力,右脉尤甚。中医诊断为肺脾肾皆虚之虚寒咳嗽。
虚寒咳嗽肺脾肾皆虚面色萎黄形体消瘦
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女,61岁,耳鸣,晨起痰多色白质清稀,头痛,鼻塞,恶心,大便溏稀,睡眠稍差,舌淡暗,苔白厚腻,脉沉弦,脾虚肝郁,痰湿内生,脾虚湿阻,痰湿中阻,脾失健运,肝气郁结。
中耳炎耳鸣痰湿内生脾虚
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患者30岁,女性。乳腺炎流脓5个月。左乳房下距乳头2~3cm处有板栗大小硬结,触痛轻,见针鼻大小瘘道,挤压有脓汁流出,质清稀。舌黯红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为乳漏,证型为痰湿瘀阻、气血不足。病机为乳络不通,乳汁积聚,致气血瘀滞,乳汁酿脓,形成瘘管。
脓汁清稀乳漏病气血不足痰湿瘀阻
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32岁,茎中黏液自出,劳累后加重,病程较长。面色萎黄少华,神疲纳呆,脉濡弱,舌质澹红,苔薄白。证属中虚气陷,精微下泄。
精浊症中虚气陷精微下泄
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患者年龄24岁,女性。主诉妊娠8个月,乳汁自出,质清稀,每日30~40毫升。临床表现包括乳房柔软无胀感、神疲气短、面色苍白、食欲减少。舌澹苔薄,脉细弱。中医诊断为气血虚弱、中气不足、胃气不固、乳汁失约。病因病机为气血虚弱、中气不足导致神疲气短、面色苍白,胃气不固致食欲不振。
妊娠溢乳气血虚弱中气不足胃气不固
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29岁女性,眩晕史二年,每年发作七、八次,伴头晕耳鸣、视物眩昏、天旋地转、神疲乏力、耳鸣腰酸、恶心呕吐、白带清稀、经期推迟、经色淡红。肾阳虚弱、寒水上泛清窍。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。
眩晕史肾阳虚弱寒水上泛耳鸣
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患者年龄62岁,男性。主诉咳喘6年,入冬则作,去年11月中旬咳喘大作。临床表现包括胸闷、呼吸浅促、动则喘甚、难于平卧、痰吐欠利色白清稀、心慌气短、颧暗唇紫、畏寒、面微浮、腰以下肿、足跗按之没指、纳呆、口干不欲饮、溲少便秘。舌质澹红,舌苔澹黄微腻,脉象小滑数。中医病名为咳喘,证型为脾肾阳虚,痰饮蕴肺,郁而化热,痰热伤阴,下虚上盛。病因病机涉及脾肾阳虚、痰饮蕴肺、郁而化热、痰热伤阴、下虚上盛。
慢性支气管炎肺气肿肺原性心脏病脾肾阳虚
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患者39岁,男性。主诉口内糜烂9年,时轻时重,缠绵不愈。纳食一般,形寒怕冷,四肢欠温,大便时溏。上腭偏右侧有黄豆大小溃烂面,色白,周围不红肿,流涎清稀。舌质偏澹,苔腻白,脉沉细。诊断为口疮,证型为脾胃虚寒,温化失调。病因病机为脾脏虚寒,水湿不布,上渍口舌,腐蚀肌膜。
口疮脾胃虚寒温化失调舌质淡
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温某,49岁,男性。鼻塞流清涕3天,头微晕,咳嗽有痰色白清稀,恶风寒,口澹无味,纳谷欠佳。感冒,风寒型。风寒之邪侵袭,卫阳被郁,清阳不展。面色淡白,舌苔薄白,脉浮紧。声音低微,无特殊气味。病程3天。
风寒感冒风寒之邪卫阳被郁清阳不展
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患者50岁,女性,停经半年,烘热汗出,失眠多梦1年。主症为心烦、盗汗、烘热汗出、失眠多梦、脾气暴躁、胸闷气短、口干口渴、晨起口苦、小便频、大便秘结。舌尖红,少苔,脉沉涩。中医诊断为经断前后诸证,辨证为肾阴亏虚。
经断前后诸证肾阴亏虚心烦失眠潮热汗出
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女,32岁,低血压症,病程3年。主诉眩晕、耳鸣耳聋、精神不振、头重如倾、畏寒肢冷、面色胱白不华、带下清稀量多、腰酸乏力。舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉细。辨证肾阳不足、升腾乏力下陷。
带下清稀低血压症肾阳不足阳陷不升
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患者25岁,女性。产后10天,乳汁量少,清稀。面色无华,神疲明显,头晕目眩,腰酸,胸腹胀闷,形体瘦削,乳房松软,未感乳胀,授乳时乳儿哭闹不休。脉细弱,舌淡,苔薄白。证属气血虚亏,乳汁不足。
产后乳汁不足气血虚亏
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