湿热中阻+恶心

患者10岁，女性，中上腹疼痛1年余，痛无规律，胃纳不佳，恶心呕吐，大便干结，腹部胀满，形体消瘦。舌红，苔薄腻，脉细数。中医病名胃窦炎，证型肝郁气滞，湿热中阻。病因病机为脾气虚弱，饮食不节，胃失和降，郁而化热。

62岁男性，主诉胃脘部疼痛、右肋下胀满、恶心、胸闷、睡眠不佳、口干苦、烦躁。胆石症病史2年。面色红而多油光，舌苔黄腻，脉弦数。胃溃疡，胆囊泥沙样结石。湿热中阻，气机阻滞，胆液凝结成石。

患者28岁，女性，产后失眠半年。主要症状包括难以入睡、入睡后易惊醒、眩晕、胸闷恶心、倦怠神疲、大便时干时稀。舌质淡红，苔黄腻，脉濡滑数。中医诊断为湿热中阻，清阳不升，浊阴不降。

患者每隔半月余发热，持续4~5日。面色萎黄无泽，舌稍红，苔白腻，脉弦缓。脘腹胀满，恶心纳呆，口苦咽干，小便黄，大便稍溏。辨证为脾湿胃热，湿热中阻，清浊溷淆，肝胆气郁不伸。

69岁男性，主诉蛋白尿、浮肿、纳呆腹胀、心慌憋气，病程4年。肾病综合征，中医诊断为脾肾两亏、气血不足、肝郁气滞、湿浊中阻，湿热中阻、肝胃不和，气阴两虚、血不荣筋，肝胆疏泄不利、湿邪阻滞。面色晦滞无华，舌暗滞有齿痕，苔薄腻罩灰，脉虚弦尺弱，脉沉弦小滑，脉沉弦细数，脉沉细弦。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。

患者28岁，女性，主诉发热7天，体温39℃~39.5℃，伴胸闷、恶心、呕吐、小腹痛、恶露未净、色暗量少、大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为产后发热，证属湿热中阻，血瘀胞络。恶露未净，色暗量少，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

邢某，男，42岁。右胁痛伴腹胀月余，食少纳呆，夜眠不实多梦，大便溏，晨起恶心，口苦，时头晕，两目干涩，形体稍胖，面色无华。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：胁痛，湿热中阻，土壅木郁。舌象澹红，苔黄腻，脉弦滑。病程月余。

患者50岁，男性。眩晕，高血压病史30余年，血尿，双侧多囊肾。恶心、厌食、腹泻、乏力、皮肤瘙痒、口渴喜冷饮、尿频尿少。苔黑腻，脉弦滑。血压20/13.3kPa，两下腹肿块，表面有结节。血色素低，白血球高，尿白细胞多，尿培养阳性，尿素氮高，肾功能重度受损。双侧多囊肾合并感染，慢性肾功能不全。苔黑腻，脉弦滑。苔白腻，脉弦急。

67岁男性，主诉头晕目眩、天旋地转、纳少不香、恶心欲吐、消瘦乏力、手足震颤、大便稀、尿黄有热感、眠轻易醒、梦多纷纭。脉细弦，舌淡紫，苔薄黄黏。中医诊断为肝阳上亢，上扰于脑，湿热中阻，经络失畅。

女，58岁，胁痛6月余，加重伴呕恶1月，右胁肋部闷胀疼痛，进食后加重，口苦、口干、呕恶、厌食油腻，大便黏滞不爽，便后肛门烧灼感，小便发黄，寐欠安。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名：慢性胆囊炎，证型：肝胆湿热。病因病机：情志不遂、饮食不节致肝胆郁滞，湿热内蕴。望诊：舌暗红，苔黄腻。闻诊：无明显异常。问诊：胁痛、口苦、呕恶、厌食、便黏、尿黄、寐欠安。切诊：脉弦滑。

患者男性，42岁。主诉中脘反复胀满不舒3年，又发1周。症状包括胃脘部反复胀滞不舒，有热灼感、泛恶。舌质淡红，苔黄中腻。脉滑。中医诊断为湿阻、痞证（湿热中阻）。病因病机为饮食不节，脾胃受损，湿热阻滞，脾失健运，胃气不能下行，失于和降。

男，34岁，肝炎病史3年，本次发病时间1980年4月。巩膜及皮肤黄染，腹部压痛，肝脾肿大。恶心泛酸，胃纳减，脘腹胀，口干苦，小便黄，大便艰难。湿热中阻，湿遏热伏，郁而发黄（阳黄）。面色晦暗，舌质略红，苔薄腻根厚，脉不弦。

患者年龄60岁，女性。主诉胃痛反复2个月。胃脘隐痛，恶心欲呕，口苦，纳差，尿黄，便结。苔黄腻，脉细滑。证属肝郁气滞，湿热中阻。病机为肝郁气滞则胃痛、便结，湿热中阻则口苦、恶心欲呕、纳差。

邹某，52岁。胃脘胀满，时隐痛，呃逆，口苦，恶心，纳差，大便溏，排出不畅。舌红，苔黄腻，脉弦滑。慢性萎缩性胃炎。脾虚胃气壅滞证。脾虚气滞，湿热中阻，胃气上逆。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。

患者38岁，男性。胃脘痞满伴恶心呕吐3月余。主症为胃脘痞满不舒，恶心呕吐，不欲饮食，食后痞满，肢体倦怠，大便溏薄。舌淡红，苔白腻，脉濡缓。脾失健运，湿热中阻，胃气不和，升降失调。

患者女，48岁。主诉胃院痞满、胃痛2年，近1个月胃院灼热疼痛、痞满饱胀、嘈杂、不思饮食、两胁不舒、反酸恶心、喛气、口音。舌淡苔黄腻，脉弦缓。中医辨证为湿热中阻，胃失和降。二诊舌质淡红，苔薄黄，脉弦缓。三诊舌质淡红少津，脉弦细数。四诊舌质淡红苔薄黄，脉弦细。

患者40岁女性，胁痛，腹胀，恶心纳差，乏力，口干口苦，经期紊乱，失眠，大便干燥，3~4日1次。舌边红，苔腻微黄，脉细滑。中医诊断胁痛，证属湿热中阻，脾胃不和。病机为湿热内蕴，脾胃运化失常。

男，43岁，反复胃脘胀痛7年，得食尤甚。不思饮食，恶心，口苦口腻，大便不畅，夜寐不安。舌质偏红，苔黄厚腻。中医诊断胃痛，证型湿热中阻。病因病机为湿热内蕴，中焦气机阻滞。