湿热蕴积

84岁男性，悬雍垂挺长肿痛，咽中烦闷，阻塞难耐，病程九月有余。悬雍垂赤紫挺长，舌后根、喉咽部黄赤，舌苔润湿粘腻，语声重浊不扬，鼻塞黄稠浊涕。湿热蕴积，经络郁滞。面色暗紫，舌质紫，舌苔厚腻，脉象未提。

患者57岁，男性。主诉排尿困难1年余，平时喜食辛辣食物。症状包括小便量少，点滴而出，尿道灼热，右侧腰痛，口苦心烦。舌质红，苔黄而腻。脉数。直肠指检示前列腺肥大Ⅱ度。中医诊断为湿热蕴积下焦，膀胱气化不利。

37岁，带下增多，色黄白相兼，下体气秽如足臭，经前烦躁，乳胀及背，大便2~3日一行，病程自1994年11月起。带下病，肝经郁热，肝郁化火，疏泄失常，湿热蕴积于下，任脉失司，带脉失约。舌苔薄腻，脉细。

女，24岁，寒热、呕吐、脘腹痛胀、大便不利、目肤俱黄。湿热蕴积，胆胃失调，胃气不降，瘀热在里。弦数脉，灰黄白苔。面色晦暗，舌象灰黄白。呕吐、脘腹痛胀、大便不利、目肤俱黄。弦数脉。

2岁女童，呕吐一日三四次，食入即吐，量多味酸，口干引饮，身热暮作，胸腹膨热，夜卧不安，大便干秘，面赤气粗，苔白脉数。诊断为热吐，证属湿热蕴蓄阳明，胃失和降。二诊时胃纳不振，唇红欠润，大便秘结，苔白脉数。素禀薄弱，发稀骨软，脾胃运化不健，消化吸收功能失常。

患者男性，42岁。左侧睾丸肿大半月，无疼痛，左下腹隐痛，头晕乏力，失眠，纳差，大便干，小溲黄。舌质红，舌下络脉瘀紫，舌苔薄黄，脉沉细。素喜饮酒。中医诊断为阴肿，属湿热蕴结，下注阴络，损津伤阴，气血不行。

患者29岁，女性。小腹隐痛、拒按，腰酸，白带量多、色黄质稠有味，月经前期、量多、色黯、腹痛，大便秘结。舌质红、苔黄腻，脉滑数。湿热蕴积、气血阻滞。中医病名症瘕，属慢性盆腔炎。

患者年龄70岁，男性。主诉小便频数，今夏突然小便不通，少腹憋胀疼痛，口干不喜饮水，坐卧不宁。脉沉细而数，舌白，大便干结。证属湿热蕴积，水热互结。二诊见舌黄燥，脉沉数，大便3日未行。诊断为湿热蕴结大肠。

患者年龄60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，病程半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者左侧肩颈部疼痛14天，起疱疹1天，疼痛剧烈扰眠，窜及左耳及左头部跳痛。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断湿毒犯脑，证型为湿热结毒，循肝胆上窜于清明之府。病史提示注射防疟疫苗后出现症状，疱疹色红，痛不可触，涉及舌下粘膜。

女，42岁，发热、咳嗽、胸闷，病程未明确。胸腺瘤，恶性混合型，术后未能切除。脉沉细无力，舌淡红胖大有齿痕，苔白厚腻。证属气阴两伤，湿热蕴积。

患者28岁，男性。主诉左下肢红肿疼痛，病程5个月。中医病名属䐔病，证型为气血瘀滞、湿热蕴积。体征见左下肢沿大隐静脉走向红赤压痛，可触及索条状硬结，膝盖上方内侧有红肿酸痛，膝下胫骨内侧有肿块。舌苔黄，脉弦滑。

女，30岁，胸脘部闷痛10余年，胸脘部室塞不通，食后不得下，空腹时即觉疼痛，绵绵不休，月经量减少，白带多而发黄。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑。胃痞，痰热互结。胸脘部室塞不通，食后不得下，空腹时即觉疼痛，绵绵不休，月经量减少，白带多而发黄。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑。

女，36岁，大便后出血2年，口干，舌红苔薄黄，脉沉弦。湿热蕴积，下移大肠，灼伤血络，津液输布障碍。肠胃湿热蕴积，灼伤血络。

患者年龄19岁，男性。主要症状为头痛恶寒、午后高热、身重疼痛、胸闷不饥、乏力、厌食、渴不思饮。病程未明确提及。中医病名为湿温，证型为湿热蕴结，病因病机为湿滞内停，复感温邪。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊脉象细稍数。

患者年近八旬，头昏、口干、耳鸣、心悸，体素阴虚。病程自秋初患痢疾，转为休息痢，延续至次年春季，每日排便十余次至七八次，腹痛、后重，粪便带鲜红血，间有白垢。脉象如平时。诊断为休息痢，病根在大肠曲折之处，湿热蕴积，血瘀气滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包含阴虚体质及痢疾反复。

患者女性，34岁。主诉肛门周围潮湿、疼痒不适一年余，月经期尤甚，纳差。舌质澹，苔黄厚腻，脉滑，体羸形消。肛门周围潮湿，皮肤粗糙并伴有粟粒型小疱疹及明显抓痕。中医病名肛门湿疹，证型湿热下注，病因病机湿热之邪蕴积，挟热下注。望诊见舌质澹、苔黄厚腻，体羸形消。闻诊未提及。问诊见肛门潮湿、疼痒、月经期加重、纳差。切诊见脉滑。

女，39岁，高热、寒战、胁痛2天，病程2天。湿热蕴积胆腑。急性病容，舌红苔黄，脉弦。高热，体温39.2°C，寒战，口苦，恶心呕吐，胸胁胀痛，纳呆，便秘，莫菲氏征阳性，血常规示白细胞升高。

患者女性，33岁。左上腹剧痛，伴呕吐2天，疼痛向后背部放射，大便秘结，小便黄赤。舌质绛，苔黄腻，脉弦细数。证属肝郁气滞，郁久化热，湿热蕴积肝胆，胃失和降，湿热郁结损伤脾阴。左上腹压痛明显，坐起前倾时疼痛缓解。左足三里穴下1寸处有明显压痛。二诊时腹胀，舌质红，苔黄，脉弦，足三里穴反应点消失。

患者年龄30岁，女性。主诉经期延长伴经净后阴道排液2年。舌根苔黄，脉细弦。中医诊断带下过多，证型肝火下迫，肾气不足，络道受阻。病机涉及肝火下迫，脾虚湿盛，肾气不固。