湿热阻滞

女，40岁，脘腹痞满，口中气秽，纳食不佳，大便不爽，病程数年。舌淡，苔白腻，脉细。证属湿热阻滞，胃腑失和。

15岁男性，间歇性发热伴下肢肿痛半年，面部肿胀2个月。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证为湿热阻滞。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为风痰阻络。

患者年龄24岁，男性。主诉右侧膝、踝关节疼痛，时轻时重1年余，加重5个月。病程较长，关节肿大，伴有灼热感，屈伸受限，步履困难。面色萎黄，舌红，苔黄薄腻，脉数。中医诊断为痹证（热痹），病因病机为风寒湿邪郁久化热，湿热阻滞，气血运行失畅。

患者年龄13岁，女性。主诉咽痛3天，继后出现发热、烦闷、口渴、纳差及双髋、膝、踝关节肿痛（呈游走性）。发热，汗多，渴喜冷饮，双髋、膝、踝关节肿痛，不能触地，遇热痛甚，遇冷则舒，小便黄，大便闭结3天。体温39℃，脉搏130次/分，神清面赤，表情痛苦，双髋、膝、踝关节肿大、压痛，双膝、踝关节周围有红斑结节，舌红苔黄燥，脉弦滑数。证型为风热客袭肌腠、湿热阻滞经络。

患者男性，38岁。主诉痛风病5年余，常见两脚大拇趾、踝关节、膝关节和肘关节疼痛红肿，伴全身不适、高烧，血清尿酸浓度升高。脉象沉细，舌苔白薄，舌质澹红。中医病名痛风，证型未明确，病因病机未详述。四诊信息包括双足大拇趾及踝关节色素沉着痕迹，脉沉细，舌苔白薄，舌质澹红。

患者感气挟湿，阻窒不通，凛热不扬，脘闷腹痛，呕吐烦懊，坐卧不宁。脉濡沉弦，舌白，痛剧。目白微黄，面带黄滞，溲溷。气机虽展，湿热阻而未清。

患者年龄49岁，男性。胃脘胀痛，嗳气，食纳不佳，大便溏，腹部稍痛，矢气多，睡眠不佳。脉沉弦，舌质正常，苔黄腻。中医诊断为脾胃湿热，病因病机为湿热阻滞，脾胃失调。

患者年龄1岁半，女性。高热，白色脓便，日10多次，便时哭闹，滞下不畅，时惊搐、微烦，病程4天。脉象浮数，舌红苔白腻。诊断为湿热阻滞。

女，27岁，反复口腔及牙龈肿痛，口腔黏膜白色条纹糜烂，灼热疼痛，口干苦，不欲饮，咽喉不适，心烦易怒，眼胀，失眠多梦，记忆力差，疲乏无力，大便时干时稀，月经量多色暗红，白带量多。舌尖红，苔黄，脉细。口糜，湿热阻滞兼肝肾阴虚。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弱。

患者女性，57岁。主诉长期失眠，15年前诊断为神经官能症，近期因情志不遂而加重。症状包括彻夜不眠、心烦、口苦、纳差、小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。病机为肝郁化火，湿热阻滞。望诊见舌红苔黄腻，切诊见脉滑数。病位在心，涉及肝系少阳三焦。病机包括三焦湿阻、气郁化热、胆汁上溢、脾湿困阻、湿热下注。

患者35岁，男性。主要症状为胸脘痞闷，恶心干呕，胃脘部时痛，近7日加重，进食后加剧，周身困倦，大便稀溏。舌苔黄腻，脉缓滑。中医病名为胃痛，证型为湿热阻滞，胃失和降。病因病机为风餐露宿，饥饱不节，导致湿热内蕴，胃气失和。

患者年龄2岁，主要症状为发热泄泻，病程10天，泻下日10余次，体温38.3~39.9℃，纳呆作恶，烦躁不安，便下溏绿，小溲短赤。舌红苔黄腻，脉濡数。中医诊断为湿热弥漫，病因病机为湿热阻滞三焦，升降失职。

患者年龄48岁，男性。主诉左姆趾、第一跖趾关节剧烈疼痛1天。中医诊断湿热阻滞，经络痹阻。局部症状左姆趾、第一跖趾关节红肿灼热，触痛明显，活动受限。全身症状口干，溲黄。体温38.6℃。舌象未提及，脉象未提及。病程短。病因病机为脾运失调，化湿生热，复感寒湿之邪，郁久化热，湿热内蕴，流注肢节，经络痹阻。

詹某，42岁，双侧膝关节疼痛、活动受限2个月余，加重2周。双侧膝关节轻度肿胀，局部皮肤发热，压痛明显，浮髌试验阳性，股四头肌轻度萎缩。中医诊断为痹证，证属湿热阻滞，经脉闭阻。

患者男性，32岁。左腰部疼痛8天，活动受限，呻吟不已，头重肢酸心烦。舌淡红苔黄腻，脉弦缓。左肾区叩击痛，尿检（一）。湿热阻滞经络。

男性，60岁。头晕1年余加重1个月。高血压病、高脂血症史1年余，脑梗死病史3年。双下肢活动不利，头晕头胀，视物旋转，黑矇，胸闷气短，入夜尤甚，两目干涩，腰膝酸楚，食入作恶，难以入眠。舌红苔黄且干，脉弦细。眩晕，痰浊。湿热阻滞，痰瘀互结。

患者男性，46岁。主诉为呕吐、腹痛、腹泻，病程2天。主要症状为吐出不消化食物、恶心、腹痛阵作、大便稀溏带黏液。舌象薄根腻，脉象濡数。诊断为邪秽湿热，阻滞中焦，脾胃失职。体征示上腹及脐周轻度压痛，肠鸣音增加。精神稍显脱水征，体温37.2℃。

女，24岁。右侧肢体闪电样疼痛，伴有酸、痒、胀感，遇冷及夜间加重。湿热阻滞、肝失所养。舌质红，苔厚腻，脉滑数。右侧肢体肌肉拘急紧张，闪电样阵痛时有发生，偶有酸、麻、胀感，口苦纳呆，渴不欲饮，小便短黄，大便燥结。

29岁男性，主诉结婚4年未育，倦怠乏力，腰部酸困，阴囊汗多，头昏蒙，性功能可，大便黏滞不畅。舌淡红苔白腻，脉细。中医诊断不育症（湿热阻滞）

患者65岁，男性，发热微恶寒，体温38.5℃，咳嗽痰少，胸痛，汗出热不退，头晕，口干不欲饮水，周身酸楚，腹胀。中医病名属湿温，证型为湿热伏邪，感寒病发，肺失清肃，年高久病气阴两伤。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊，问诊见倦态懒言，咳痰带血，纳呆食差，体征见右肺管状呼吸音，胸片示右肺炎。切诊脉浮滑数，苔白腻。