湿阻中焦

患者男性，44岁。咽痛音哑1个月，腹泻2天。舌暗红，苔白略黄，脉弦细。嗜食肥甘之品，饮酒多。喉痹（外感风热），泄泻（湿阻中焦）。病因病机为嗜食辛辣伤阴劫液，复感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉而咽痛声嘶；平素多食肥美醇酒，湿邪内蕴，客邪外至，与内湿相合，困阻脾胃，成中焦湿阻之证。

女，72岁，腰酸，乏力，下肢水肿，病程未明确。中医病名：肾劳。证型：气虚湿浊内盛、气虚血瘀，湿阻中焦。病因病机：脾虚失于运化，湿由内生。舌象：澹红，苔黄厚腻、黄腻。脉象：细滑。实验室检查提示肾功能异常。

男，36岁。面色黄滞黧黑，头昏痛，淋雨后加重，全身乏力，恶寒，腰酸痛，纳谷少，欲呕吐，巩膜轻度黄染，小便略黄。舌质紫红，苔薄，边有齿印，脉弦。中医病名属女劳疸，证型未明确提及，病因病机可能与湿热内蕴、脾肾失调有关。望诊见面色、舌象异常，闻诊未提，问诊见症状多样，切诊见脉弦。

女，70岁，汗出10余年，白天汗出活动后尤甚，汗出如洗，后背恶风，纳可食后腹胀，入睡困难梦多，大便略黏，舌淡胖苔薄白，脉濡。湿阻中焦，脾运失常，湿邪外溢，肺卫不固，湿扰心神。舌淡胖，苔薄白，脉濡。

女，10岁，腹痛反复发作4个月余。腹痛，伴口臭、腹胀、易乏力、大便偏稀。腹软，脐周压痛，舌淡红，苔稍腻，脉濡细。中医诊断腹痛，证型湿阻中焦证。病因病机为脾虚失运，湿邪内生，阻于中焦，气机不畅。

女，40岁，腹膨大按之痛，全身轻度浮肿，沉重难支，大便量少而干。腹胀属实。脉弦劲有力，舌苔燥。

患者男性，31岁。右胁肋疼痛，厌食，腹胀，大便溏薄，夜寐多梦，周身发痒，小便量少色深黄。腹部膨隆，肝脾肿大，腹水症(+++)，双下肢浮肿。舌澹暗，苔黄腻，脉弦滑。中医病名肝癌，证型脾虚肝郁，湿阻中焦。病因病机脾虚肝郁，湿邪内阻。望诊舌澹暗，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有右胁肋疼痛、厌食、腹胀、大便溏薄、夜寐多梦、周身发痒、小便量少色深黄。切诊脉弦滑。

男，53岁，口腔溃疡反复发作，咽痛，食纳不佳，耳鸣。脾失健运，湿阻中焦。舌苔厚腻，脉沉细，左关微弦。

患者44岁，男性。胃脘胀满半年，加重7天。舌淡红，苔黄微腻，脉弦细。痞满（湿阻中焦）。脾困则清阳不升，胃滞则浊阴不降，清浊溷杂滞于心下。慢性胃炎。

4岁6个月男童，腹泻3天伴呕吐2天。面色不华，精神不振，腹部稍胀，肠鸣音活跃，舌澹红苔白，脉滑数。便常规示白细胞2~5个/HP，脂肪球多，尿酮体(+)。中医诊断为泄泻，病因属饮食不当，伤及中州，中州失运，水湿内生，谷滞不化，合污下降。

患者7岁，女性。主诉双腿紧夹摩擦，肌肉僵硬，面红赤，身大汗出，尿意频作，病程5年余。中医诊断证属肾虚于下，肝亢于上，湿阻中焦，气机不得宣散。舌苔黄厚腻，脉象濡缓。症见双腿摩擦，日发数次，尿频点滴不爽，急躁不安，遍体抓痕。

患者女性，43岁。反复泄泻10余年，再发5天。大便溏泻，日2～3行，脐周胀满，按之痞硬，腹痛即泻，遇冷或食凉则作，口干口苦，畏寒肢冷，汗少，神疲乏力，动后则缓，面唇色暗。舌淡红暗，苔白稍厚，脉缓，左脉关尺偏细。中医诊断为脾虚肝郁，寒热错杂。病机为脾虚失运，寒热错杂，肝郁气滞，气血不畅。

患者45岁，女性，主诉头晕目眩1天。精神萎靡，面色苍白无华，舌质淡，苔白而腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属气血不足，湿阻中焦，机枢不利，上蒙清窍。

刘某，50岁，男性。头痛而胀，周身酸楚沉重，身热而不扬，胸闷纳呆，口渴不欲饮，大便粘，小便短赤。舌苔厚腻微黄，脉濡数。暑湿头痛，病因病机为暑湿内蕴。

患者男性，55岁。主诉腹胀、乏力、双下肢浮肿伴纳差月余。中医诊断肝郁胁癖并发鼓胀证。舌质红苔薄腻略黄，舌边有齿痕，右手弦，左手细弱。腹水征阳性，脾肋下3厘米，质中，双下肢浮肿。头昏乏力，口苦咽干，胸闷气短，咳嗽吐痰，四肢无力，手心发热，心烦失眠，腰膝酸软，大便成煳状，日2次，尿少色黄。

患者脉涩而短，重取而弱，遇劳身热，倦怠如沙病状。无汗症，病因久受湿伤且多年无汗。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示倦怠、身热、无汗。脉涩而弱。病属湿阻中焦，脾阳不运，肌肤玄府郁闭。

患者年龄65岁，男性。身热头晕，胸脘满闷，周身酸楚乏力，微有恶心，胃不思纳。舌白苔腻，脉象濡软略滑。病属暑热外迫，湿阻中、上焦，气机不畅。舌象白苔腻，脉象濡滑。

患者36岁，男性。主诉室性早搏二联律半年，午、晚餐后半小时出现胃脘胀满，心中悸动不平，饮食不当或进食肥甘厚味可诱发，伴有身倦乏力、嗳气吞酸、夜寐不安、多梦、受惊则惊惕。舌苔白厚而腻，未发作时脉缓，发作时脉缓而代。中医病名室性早搏二联律，证型湿阻中焦，病因病机食伤脾胃，湿阻中焦，清气不升，浊气不降，上扰心神。

27岁男性，疲乏、倦怠、嗜睡，病程3年。舌苔白滑，脉滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括疲乏、倦怠、嗜睡，病史3年，舌象白滑，脉象滑。

女，舌苔厚腻，胸闷泛恶，湿阻中焦，风寒袭表，湿浊内蕴，脉象未提。