湿阻中焦

患者年龄32岁，女性。主要症状为寒热并作、喉痛、右颈肿、红疹微痒、小便短赤。病程四日。中医病名为喉痧。病因病机为风邪外受、湿阻中焦、郁热不得宣透。望诊见舌苔白垢。闻诊未提及。问诊包括寒热、喉痛、红疹、小便短赤。切诊脉数。

61岁男性，精神萎靡、消瘦、头晕、四肢震颤、乏力、腹痛腹胀、全身浮肿、口干、睡眠差、纳差、大便少。舌黯红、腐剥苔，脉软无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌黯红、腐剥苔，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊见脉软无力。

患者18岁，男性。主要症状为湿热内蕴表现。中医病名为湿热证，证型为湿热中阻，病因病机为湿邪内蕴，郁而化热。望诊见舌苔黄腻，脉象滑数。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长。切诊示脉滑数。

患者年龄23岁，妊娠6月，痢下赤白，里急后重，胎动不安，腹痛不欲按。舌苔黄厚，边尖色红，脉滑数，两寸略浮。内有积滞，外感新凉。二诊舌质澹红，苔白略厚，脉弦滑。三诊痢下大减，舌苔已化，纳差腰酸，胎动欠安。病因病机为饮食不节，新感引动伏湿，壅滞肠道，传导失常。

8个月女婴，腹泻二日，大便蛋花水样，日行七、八次，低热，恶心呕吐，口渴，小便少。脾胃失调，水湿内停。面色稍苍白，舌苔白腻，脉滑。

患者34岁，男性。主诉结婚3年未育，精神差，身材矮小，皮肤萎黄，不善言语，不思饮食，乏力腰酸，易早泄，睾丸坠胀潮湿。工作环境阴暗潮湿，劳动强度大，饮食不规律。舌质淡，苔白厚，尺脉沉。辨证为湿阻中焦，运化无力。病机为脾胃运化不足，湿性趋下，循肝经下注睾丸。

患者47岁，男性，主诉胃脘痛伴胀满12年余，加重1周。胃脘部胀满疼痛，伴烧灼感，渴不欲饮，口苦、口臭，口中黏腻而无味，纳呆，大便黏腻不爽，小便色黄，面垢。舌淡胖，苔黄厚腻，脉滑数无力。辨证为胃脘痛（湿阻中焦证）。病因为长期户外作业，冒风淋雨，饥饱无常，饮食不定时，导致脾胃运化失常，内湿自生，外湿侵袭，湿邪阻滞中焦，气化不利，津液不行。

李某，男性，74岁。肝癌术后8月余，酒精注入治疗后2月余。面色发暗，肝区胀痛，舌暗红，苔黄，脉弦。气滞血瘀。肝区胀痛，二便尚调，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。舌暗红，苔白厚，脉濡滑。

52岁男性，黄疸、腹胀、腹水，病程半月余。舌苔白厚腻，脉濡软。肝胆湿热，湿阻中焦，气滞水停。目睛及全身重度黄染，腹大如鼓，蛙腹式，大便微溏，纳呆，恶心欲呕，脘腹胀满。

女，47岁。右胁胀满，口苦，善太息，口中黏腻，脘腹胀满，大便黏腻不爽，时便稀溏，全身乏力，头重身困，食少纳呆，白带多。舌苔白腻，脉弦滑。肝郁困脾。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。声音低微，无特殊气味。症状包括胁胀、口苦、便溏、乏力、头重、纳呆、白带多。脉弦滑。

患者26岁，女性。主诉为葡萄胎后出现胃肠滞热，湿阻中焦型血瘕。发热7天，体温高达40.2℃，恶心，腹泻，腹痛，口渴喜冷饮，小便赤黄。舌质红，舌苔黄，脉弦滑数。辨证为胃肠滞热，湿阻中焦。

25岁女性，头昏痛、眼花耳鸣、眼睑浮肿、疲乏无力、突发昏厥，病程十余天。面色萎黄，双下肢中度浮肿，精神萎靡，食少腹胀，腹痛便溏。舌淡微暗，苔薄白，中心稍黄，脉沉细无力。诊断为慢性肾炎。

患者22岁，男性。主诉腹胀、肠鸣、腹泻1年有余，近日加重。体征见消瘦、面白、精神差。舌胖大，苔薄黄腻，脉细缓稍弱。中医诊断为湿阻中焦。病因病机为湿邪内盛，脾虚不运。四诊信息包括舌象、脉象、精神状态及症状描述。

患者年龄29岁，男性。高热不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹濡满，下利稀溏，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，板齿干。舌质澹红，苔白，脉寸尺弱，关弦缓。暑温寒遏，正虚邪陷，湿阻中焦，三焦气机不畅，升降出入悖逆，灵机不运，浊阴窃于清阳之位，暑湿蕴郁。

患者年龄59岁，主诉胃脘部胀满反复发作10余年，再发加重伴纳差2天。舌质澹，苔白厚腻，脉濡，沉取无力。中医诊断痞证，证型脾胃虚弱，湿阻中焦。病程长，胃脘胀满，纳差，面色萎黄，消瘦，神倦乏力，微恶寒，四肢欠温，大便溏泄。

患者48岁，女性，反复口腔溃烂5年，伴咽喉疼痛、食纳不佳、四肢乏力、语言低微、小便微黄。舌苔白腻，舌边齿痕，脉沉而细。中医诊断为脾失健运，湿阻中焦。病因病机为脾虚湿阻，郁而化热。

患者主诉反酸、烧心，病程1月，食后加重。舌淡红、苔白厚腻，脉沉细。辨病为反酸，辨证为湿阻中焦，食滞胃虚。二诊时舌红、苔黄厚腻，脉沉细弦。

患者46岁，男性。神识清但形神羸，面色晦滞，巩膜黄染，肌肤泛黄，腹胀，下肢浮肿，大便溏。舌质淡而紫气明显，脉濡细。肝脾失疏运之职，气滞络瘀，湿邪弥漫而成水气。脾运渐振，瘀留尚甚。

患者年龄65岁，男性。主诉左腰腹疼痛伴水疱1周。病史素体肥胖，嗜食肥甘厚味。现症左侧腰腹部成簇水疱，疱液澄清，皮色不红，无破溃，呈单侧带状分布，伴疼痛，便溏，纳差。舌澹红苔白腻，脉濡滑。中医诊断湿阻中焦，气血不畅。四诊信息包括舌澹红苔白腻、脉濡滑。

患者20岁，男性，主诉发热5天，体温39℃以上，精神食欲不振。发热，头晕目眩，微汗出，腰部酸痛，胸前红疹，白透露于颈项及胸部皮肤，舌苔薄腻，脉濡缓。湿热郁蒸气分，困阻中焦，上蒸头目。