滋补肾阴

男，65岁，胸闷不适、心悸烦热、口干咽燥、大便秘结，病程8年。心肾阴虚，气滞血瘀。面色晦暗，舌光绛无苔，脉沉细缓。胸闷，舌边有瘀点，大便干结，心悸烦热，口干咽燥。脉沉细缓。

周某，27岁，已婚，工人。产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，精神疲乏，稍合眼即惊醒，心跳不已。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。唇色澹白，脉象细数，舌质绛苔薄黄。心肾不交，水不济火。头晕心荡，耳鸣目眩，腰酸肢楚，带下，舌质绛苔薄，脉象细软。

患者反复失眠20年，全身不舒，烦躁，腰痛，下肢有气窜动，汗多。身形消瘦，舌质偏红、少苔，脉弦细。中医诊断为不寐、奔豚气，属肝肾阴虚，心肾不交，相火妄动。病程长，主诉为失眠，症状包括烦躁、腰痛、下肢气窜、汗多，舌象偏红少苔，脉弦细。

患者年龄39岁，男性。主诉为尿频、尿急、尿量多、色黄、口干欲饮、腰膝酸软、五心烦热、身体消瘦。病程半年。中医病名消渴，证型肾阴亏虚。舌苔薄黄，脉细数。病机为肾阴亏虚。

患者31岁，男性。性亢进1年余，性行为要求非常强烈，每日同房多次。身体燥热，五心烦热，心烦失眠，口咽干燥。舌质绛红，舌苔微黄，脉象细数。中医诊断为阳强，辨证为肾阴不足，相火妄动。

患者64岁，女性，主诉乏力、口干6年。中医诊断消渴，证属阴虚湿热血瘀，肾虚。舌象黯红裂纹，舌苔薄黄根部腻，脉弦细滑。二便正常，饮食规律。

患者63岁，女性，主诉冠心病心绞痛病史7余年，近两周心痛隐痛、闷痛交替发作，伴心悸、气短、五心烦热、少寐多梦、晨起口干、腰膝酸痛、腰部灼热、小便短赤。面色潮红，唇色暗红，舌质澹暗，边有齿痕，苔澹黄，脉细弱。中医诊断为胸痹，证属肾阴亏虚，心脉痹阻。病机为肾阴虚则阴虚火扰，煎熬津液，炼液为痰，脉道空虚涩滞成瘀，痰瘀互结胸中。

女，28岁，主诉骨髓增生异常综合征2个月。贫血貌，面色苍白，气短神疲，乏力，食不知味，眼睑、四肢、爪甲苍白，舌淡胖，苔白。中医诊断虚劳，证属脾肾两虚、中气不足。血红蛋白4.5g/L。

男性，60岁，胸痹心痛6年，近月发作频繁，胸痛憋气，牵连后背，心悸气短，精神不振，口渴咽干，夜寐不安，夜间盗汗。舌质红，苔薄黄，脉细数。证属心肾阴虚，阴维失调。

患者女性，32岁。主诉双眼失明，病程自6月8日至6月26日，共18天。中医病名视神经乳头炎，证型血凝气聚，挟三焦之火上冲空窍。望诊未详述，闻诊未详述，问诊示双眼无光感，眼底视神经盘水肿，兼有萎缩、静脉曲张、出血及瘀血，黄斑中心凹反射模煳。脉弦而微数。

患者年龄65岁，男性。主诉心悸怔忡，气短，频发室性早搏三联律、二联律，心动过速，最快每分钟160次。中医病名心悸，证型心气虚阴虚夹有血瘀，病机气阴两虚夹血瘀。望诊面容憔悴，舌苔薄，边缘紫。闻诊未提及。问诊夜间心悸动不宁，夜难入睡，全身疲倦，腰酸腿软无力，手足心热。切诊脉虚数。复诊辨证肾阴亏耗，脉象虚数。

47岁男性，右半身不遂10余日，右侧上肢酸麻软弱无力，不能持重物，口舌歪斜，饮水反呛，吞咽困难，舌强语謇。中医诊断为中风、中经络，辨证为肾阴阳两亏，痰浊上泛。舌象未明确描述，脉象左脉虚弱，右脉弦细，左弦稍滑，右弦细。

15岁女性，月经初潮量少、不规则，近半年头晕失眠、肢体困倦、腰酸腿软、五心烦热、小腹坠胀、经期鼻出血。舌红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为阴虚火旺，迫血妄行。

董某某，70岁，女性。主诉高血压20余年，伴心率快。面色赤，唇紫。脉弦硬如新张之弓，左关高突，两尺弱。辨证为肝用太过，温补肾水。中医病名属高血压，证型为肝阳上亢，病因病机为阴虚火旺，本虚标实。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括长期服降压西药，心率快。脉象弦硬，左关高突，两尺弱。

患者39岁，女性。主诉舌背部干裂，灼热疼痛，进食辛辣及舌体运动时加重，饮凉则疼减，午后身热，腰膝酸软，两颧发红，手足心热，小便黄少。舌质红，无苔，舌背面有深约0.2厘米、长约1厘米的梭形裂沟，红肿，有食物残渣，周围有放射状细小裂纹。诊断为肝肾阴虚舌裂，证属肝肾阴虚，虚火上炎，舌肌失养。脉细数。

68岁女性患者，主诉语无伦次、智力减退、生活无序，病程半月。中医诊断为一氧化碳中毒性脑病（精神障碍型）。辨证为髓海不足，毒气犯脑。舌紫黯，苔薄白，脉弦细数。神志呆钝，表情冷漠，答非所问，生活不能自理，智力严重减退，记忆力丧失，定向错误，二便不能自控。

77岁男性，右侧偏瘫失语2个月。舌红少苔，脉缓而结代。脑梗死，证属阴阳两虚。痰浊蒙蔽清窍，阴虚内热，心神失养。夜间躁动，咳白痰，吞咽障碍，意识障碍后遗症。右侧肌力0级，完全混合性失语，右侧病理征(+)。头颅MRI示左侧颞叶大面积脑梗死。

48岁女性，月经紊乱，烘热汗出，性急多语，烦躁易怒，面赤汗出，少寐多梦，疲倦乏力，舌红少津，苔薄白偏燥，脉弦细兼数。冲任虚衰，肝肾亏虚，肝阳上亢，水不济火。更年期综合征。

69岁男性，头晕、头痛加重1日，平素头晕头痛、耳鸣目眩，伴视物不清、心悸气短、腰膝酸软。舌微红，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。

男，57岁，上腹部不适1年，伴吞咽梗阻半月，面色萎黄，乏力，恶心，呕吐，呃逆，进食少，舌淡，苔薄，脉细弱，中医辨证脾气亏虚，胃失和降，病程较长，舌象脉象提示气血亏虚，病机为脾气亏虚，瘀毒内结。