滋补肾阴

张某，女，32岁。神疲乏力2年，高度浮肿、蛋白尿半年。全身高度浮肿，双下肢压陷(+)，腰痛，身困乏力，小便量少，尿蛋白(+)，血沉114mm/h。舌红，苔薄白，脉弦缓。证属水肿，脾肾气阴两亏，瘀血毒壅结下焦。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦缓。

64岁男性，阵发性手颤1年，加重10余天。头汗出如珠，面色黧黑，舌红苔薄白，脉细数。肾阳虚衰，阴不制阳，虚风内动。面色黧黑，舌红苔薄白，脉细数。

26岁男性，无痛性血尿年余，腰痛晨间为著，浮肿不明显，阴茎易勃起，每周遗精一次。舌红，苔薄黄，脉弦细。肾阴亏损，相火妄动，损伤脉络。

男，57岁，上腹部不适1年，伴吞咽梗阻半月，面色萎黄，乏力，恶心，呕吐，呃逆，进食少，舌淡，苔薄，脉细弱，中医辨证脾气亏虚，胃失和降，病程较长，舌象脉象提示气血亏虚，病机为脾气亏虚，瘀毒内结。

患者29岁女性，主诉下肢水肿、蛋白尿2月余。腰酸膝软，小便混浊黄赤，下肢可凹性水肿，乏力纳差，晨起恶心呕吐。舌边红，苔薄黄，脉弦滑。中医病名皮肌炎，证型肾虚血燥，水湿内停，内热灼络，络伤血溢。病因病机肾虚血燥，水湿内停，内热灼络。病程中合并妊娠肾炎。

男，病程自1990年起，主诉头部巅顶掣痛、面红。中医病名高血压病，证型肝阳上亢，病因病机肝肾阴虚，肝阳上亢，风阳夹痰。舌苔白腻，脉左关弦，右关实大。二诊舌苔薄白，左尺虚浮。

男性，60岁，胸痹心痛6年，近月发作频繁，胸痛憋气，牵连后背，心悸气短，精神不振，口渴咽干，夜寐不安，夜间盗汗。舌质红，苔薄黄，脉细数。证属心肾阴虚，阴维失调。

患者22岁，男性。腰背疼痛1年，加重半年。腰骶部和骶髂关节深压痛，夜间疼痛，晨起嵴柱僵硬，活动后稍缓解。舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。中医诊断为痹证，证属肾虚督寒，寒邪瘀滞。面色晦暗，舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。腰部嵴柱变直，运动受限，生理弯曲消失。骶髂关节压痛，双侧“4”字试验阳性，Gaenslen试验阳性，骶髂关节分离试验阳性和压迫试验阳性。X片示双侧骶髂关节炎Ⅱ级改变。

患者32岁，女性，月经不至半年，伴白带稍多、左少腹及腹股沟酸痛、大便干、手足心热。初潮12岁，周期28~30天，末次月经2003年1月20日，量中等，色暗，有血块，经前腹痛及乳头作痛。舌质红，苔少，舌下络瘀，脉细尺弱。中医诊断为闭经，病因为肾阴不足，病机为瘀血阻络。望诊见舌质红，苔少，舌下络瘀；闻诊未提及；问诊包括月经史、症状描述；切诊见脉细尺弱。

56岁男性，口渴喜饮，小便频多色白，腰膝酸软，手足心热，畏寒怕冷，大便干燥。消渴病之“下消”证，肾中阴阳两虚，气化无权，津液不化。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者32岁，女性。主诉日晒后出现面部、颈部、手背及上肢伸侧皮疹，表现为小丘疹、小水疱，伴瘙痒。病程10年，反复发作。中医诊断日晒疮（暑热型）。舌体大，舌尖微红，苔黄薄，脉弦。体征见红斑、斑丘疹、水疱、脱屑及色素沉着。病因病机为暑热毒邪侵入体表，蕴郁肌肤，灼伤肌肤，兼夹湿邪。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

患者女性，47岁。停经2个月余，月经量少色暗红，无痛经。伴烘热汗出、心烦胸闷、偶有乏力、腰背冷痛，纳可，寐差。中医诊断为绝经前后诸证，证属肾阴阳两虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及月经异常及激素水平变化。脉象未提。

47岁男性，右半身不遂10余日，右侧上肢酸麻软弱无力，不能持重物，口舌歪斜，饮水反呛，吞咽困难，舌强语謇。中医诊断为中风、中经络，辨证为肾阴阳两亏，痰浊上泛。舌象未明确描述，脉象左脉虚弱，右脉弦细，左弦稍滑，右弦细。

31岁，月经方净行房事致经水复转，量多如注，色红夹块，头晕，腰腿酸软，烦热口干。脉细数，舌红少苔。辨证为精血亏、虚火妄动之证。

男，45岁，遗精1年。主症为遗精，伴气短、乏力、汗出、腹坠、耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安、入睡困难、易醒、饮食少。舌澹有齿痕，苔薄白，脉弱无力。中医诊断为遗精，证型为脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰，肾虚不能温脾，导致脾虚症状。

女，35岁，颜面及下肢浮肿，头昏，疲乏无力，畏风，腰部疲软，夜尿多至7～8次，病程4年余。水肿，肾阳虚衰，湿浊内停。舌淡苔白厚，脉缓。

30岁，男性，主诉结婚四年未育，病程较长。阴茎异常勃起，性交时持久不倒，不射精，疲劳时遗精。诊断为阴茎异常勃起。舌苔白腻，脉象沉细。证型为阳强属相火过旺，肾气不足，功能失常。病因病机为相火过旺，肾气不足。

患者年龄39岁，男性。主证包括失眠、睡眠不实、多梦、心慌、惊悸、头晕、倦怠、易汗出、体瘦、面苍、舌少苔质红、脉细弱。中医病名为失眠，证型为心肾两虚。望诊见面苍、舌少苔质红。闻诊未提及。问诊包括失眠、心慌、惊悸、头晕、倦怠、易汗出、体瘦。切诊见脉细弱。

六七岁，经事紊乱，时多时少，乍行乍断，头痛，难以入睡，烘热阵汗，脉沉而细，舌红且干，育胎乳众，三次崩漏，精血亏损，肾精匮乏，肾虚不足，虚阳上扰，肾阴亏损，龙火上升，肾失封藏，阳气浮越，肾阴虚证