患者女性,36岁。主诉尿常规异常3个月。现症见乏力、腰痛、畏寒。体征见舌暗红苔黄,脉沉。中医诊断为腰痛。证型为肾虚血瘀、湿浊内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。四诊信息包括舌暗红苔黄、脉沉。
慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴肾气阴虚
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女,58岁,慢性肾炎7年,血压高3年,视力下降,头晕耳鸣,腰膝酸软,听力下降,寐少多梦,记忆力减退,小便少,眼睑水肿。肾阴亏损。舌澹,苔薄,脉细数。眼底视乳头凹陷浅,边缘不清,视网膜水肿,广泛出血伴硬性渗出,动脉细,动、静脉交叉处压陷,中心凹反光不清楚。血压190/110毫米汞柱。
慢性肾炎高血压眼底病变肾阴亏损
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患者48岁,男性。烦渴引饮,小便频数,多食善饥,日渐消瘦,身倦乏力,头晕心悸,大便微结,夜寐不实,多梦纷纭。舌苔薄白,脉数,重按无力。心火不降,热灼肺阴,脾胃蕴热,肝阴不足,肾阴亏耗。气阴两亏,精血不足,三消俱备,五脏皆损。
糖尿病气阴两虚精血不足三消俱备
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田某,女,32岁。面色苍白,头晕心慌,气短乏力,眠差多梦,食少纳呆,腰痠腰痛,月经量少色澹,偶有便干,皮肤瘀斑。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为虚劳、肌衄,证属脾不升清,气血不足。病位在脾肾,病因病机为脾虚不运,气血两亏。
溶血性贫血脾不升清气血不足食少纳呆
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患儿8岁,男性,主诉遗尿4年,伴多梦、易惊。面色青暗,舌质澹红,苔薄白,脉细而无力。证属肾虚不固。病因病机为肾气不足,摄纳不固,恐伤肾,小儿肾常不足,复因惊恐所致。
遗尿肾虚不固肾气不足
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女,69岁,口腔溃疡反复发作8年,近2周口腔糜烂2处,伴牙龈肿痛,口干口渴,饮水不多,大便正常,喜食辛辣,形体消瘦,舌质红、少苔,脉沉滑有力。阴虚之体,胃火亢盛,病机为水亏火盛。
口腔溃疡胃火亢盛肾阴虚口干口渴
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患者71岁,男性。间断性胸闷7年,加重1天。胸闷、气短、咳嗽、痰多色白,形寒肢冷,夜尿多,大便稍黏,夜寐不实。舌质暗红,苔薄黄。脉沉弦滑。中医诊断为胸痹,证型为气阴两虚,痰瘀阻脉。病因病机为肾阳衰、肾精不足、气血不运、痰瘀互结、心神失养。
胸痹气阴两虚痰瘀阻脉心绞痛
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患者年龄40岁,女性。主诉头部剧烈疼痛2年。病史提示2年前车祸伤及头部,后出现持续头痛、头晕、腰膝酸软、月经愆期而少、心烦不寐、健忘。舌澹黯,脉沉细。中医诊断为瘀血阻络、肾虚不荣。病机为瘀血久留,新血难生,肝肾精气亏虚,髓海失养。
头痛瘀血阻络肾虚不荣肝失所养
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72岁男性,主诉中风后行走不利,口干舌燥,心烦意乱。诊断为肾阴不足,肝风内动。舌象见弄舌,脉象未提。病程半月。复诊后弄舌加重,烦躁不安。二诊诊断为水亏木旺,肝风内动。三诊舌伸缩停止,疗效显著。四诊舌伸缩完全控制,病愈。
中风后遗症肾阴不足肝风内动水亏木旺
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男,70岁,干咳1年,声嘶半月,咳嗽剧烈,痰少,精神差,乏力,大便干结,舌黯红,苔薄,脉细弱,气阴亏虚,瘀毒内结,肺气阴亏虚,肺失清肃,肺气上逆,舌红,苔薄,脉细。
放射性肺炎气阴亏虚瘀毒内结肺失清肃
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34岁男性,腰酸腿软,颜面、下肢浮肿,面色暗黑,精神不振,时有头晕,口干喜饮,小便黄,舌体瘦而色澹红,脉弦细,尿蛋白(+),红细胞(++),辨证属肾阴不足,热伤血络,肾失封藏。
慢性肾炎肾阴不足血络损伤肾失封藏
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女,40岁。主诉头痛17年,耳鸣如蝉,听力下降,尿频,心烦急,易生气,颈部憋闷,头顶怕冷,常外感。中医病名属肾阴阳俱虚。病因病机为肾阴阳俱虚,阴损及阳,阳虚不能温煦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、听力下降、尿频、心烦急、易生气、颈部憋闷、头顶怕冷、常外感。切诊未提及。
甲状腺功能低下肾阴虚阳虚头顶怕冷
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9岁男性,反复皮疹3个月。紫癜色暗,双下肢伸侧散在分布,口干,五心烦热,舌质红,苔少,脉细数。中医诊断紫癜性肾炎阴虚内热证。病程长久,舌质红,苔少,脉细数,属阴虚内热之证。紫癜反复发作,血热妄行,血不归经,日久肾阴亏虚,灼伤血络。
肾阴虚阴虚内热血热伤络
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男,54岁,耳鸣如蝉声,遇劳加重,手足心热,烦躁,兼见眩晕,病程2月。耳鸣,肾阴亏虚证,肾精不能上奉耳窍,耳窍失养。舌红,苔白,脉细。
耳鸣肾阴亏虚手足心热烦躁
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患儿8岁,男性,主诉遗尿4年,伴多梦、易惊。面色青暗,舌质澹红,苔薄白,脉细而无力。证属肾虚不固。病因病机为肾气不足,摄纳不固。
遗尿肾虚不固肾气不足膀胱功能失调
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患者54岁,男性,主诉胸闷、心悸、气短间断发作1周。现病史提示乏力自汗,伴失眠。体征见舌红,脉细。中医诊断为胸痹心痛,证属痰浊痹阻;兼证为郁证,证属心神失养。舌质红,苔白,脉弦细。
胸痹心痛痰浊痹阻郁证心神失养
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患者36岁,女性。主诉短气不足以息,需深吸气以继,病程半年,近月加重。精神状态常有叹息,脉细弱,两侧尺脉甚弱,舌质暗澹,苔白。中医诊断为不育症,证型为心肾两虚,心阳不振。病因病机为心肾两虚,心阳不振,气血不足。既往有自然流产史,经量少,周期正常。
不育症心肾两虚心阳不振气血不足
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男,65岁,胸闷不适、心悸烦热、口干咽燥、大便秘结,病程8年。心肾阴虚,气滞血瘀。面色晦暗,舌光绛无苔,脉沉细缓。胸闷,舌边有瘀点,大便干结,心悸烦热,口干咽燥。脉沉细缓。
冠心病心肾阴虚气滞血瘀口干咽燥
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女,44岁。停经4月,心悸,失眠,潮热盗汗1年余。绝经前后诸证。肝肾阴虚。月经紊乱,量少色黯,周期延长。心悸,失眠多梦,急躁易怒,面颈胸部潮热汗出,五心烦热,两目干涩,视物模糊。舌澹红,苔薄白,脉沉涩。
绝经前后诸证肝肾阴虚心悸失眠
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男性,66岁,阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红,脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀肝气郁结
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