火麻仁

女性，30岁，月经淋漓不断1个月。阴道出血，色暗红，伴血块，精神不振，乏力。舌质澹，苔白。脉沉细。中医诊断为崩漏，病机为脾虚夹瘀。

患者年龄82岁，女性。主诉便秘1周，腹痛、腹泻2天，加重伴头颅颤动半小时。刻诊见大便干燥，肛门下坠，腰痛，头晕，纳差，下肢凉，小便不利。舌澹红苔白，脉沉滑。中医诊断为便秘，证型为阳虚证。病机为阳虚则阴寒凝滞，津液不足，大肠传导失常。

年近古稀，口眼㖞斜，神迷呓语，喉痛头眩，口渴引饮，舌苔黄腻满布到尖，胸脘痞闷，肢节酸疼，饮食不进三日。脉弦数而滑。阴血已虚，肝阳化风，挟痰热上灼胃阴心营。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数而滑。神志异常，喉痛头眩，口渴引饮，胸脘痞闷，肢节酸疼。

患者56岁，女性，主诉胃痛伴腹痛、大便干结3个月，病程3个月。胃痛伴腹痛，大便干结，泛酸。舌质暗红，体胖大，苔稍白腻，脉弦。中医诊断胃痛，证型脾胃虚弱。病因病机为脾胃气虚，胃络失和，气机不畅。

六十岁，阴虚肝火上炎，腹中气痛，舌根白糜，舌质殷紫，脉虚弦微数。中医病名属肝火上炎，证型为阴虚肝火，病因病机为热性伤阴。望诊见舌质殷紫，舌根白糜；闻诊未提及；问诊见腹中气痛、咽梗艰食；切诊见脉虚弦微数。

患者20岁，女性，主诉全身紫斑、咽痛、气短、头晕，病程6-7天。中医诊断为过敏性紫癜，病机为内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示症状及病史，切诊未提及。

谭翁，68岁，主诉大便困难月余，逐渐加重，伴胸闷憋喘、咳嗽、白色泡沫样痰，夜间阵发性呼吸困难，短气乏力，不能平卧。两肺满布干湿啰音，心率100次/分，肝脏肿大，两下肢轻度水肿，心电图I、aVL、V5导联T波倒置。舌质红，苔白，中间略黄，两尺脉无力。诊断为肾气不足。

47岁，左胸憋闷隐痛，汗出，喘息，嗳气，小便微黄，大便干结。舌尖红，苔黄少津，根部腻浊，脉细弦。痰湿内盛，肾亏火动，痰浊上阻，脉络瘀滞。舌尖红，苔黄少津，根部腻浊，脉细弦。脉濡细数。痰湿未尽，腑气不通。

四十八岁，大便干结，脱肛。肛门弛缓，大便艰涩。面色㿠白，舌淡苔薄，脉细弱。腰痛，体倦，头痛，呕吐。浮肿，尤以眼睑为甚，血压升高，尿量减少，含蛋白及血球。

患者27岁，女性，孕18周。主诉左下腹阵发性绞痛，肛门排气后缓解，大便数日未解。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：面色苍白。舌象：苔白腻。脉象：弦滑。问诊：左下腹阵发性绞痛，大便数日未解。既往史：左卵巢交界性囊腺瘤术后，急性阑尾炎术后。切诊：左下腹压痛（++），肠鸣音10次/分钟。

患者年龄1岁零4月，男性。主诉阴囊右侧包块1年2个月。病程1年2个月。中医病名小儿疝气，证属气虚气滞，中气下陷。病因病机为先天禀赋不足，脾气亏虚，中气升举不力，气机阻滞。舌澹红苔白厚，指纹不显。阴囊包块有压痛，伴纳差，大便初硬后溏。

65岁女性，主诉半身不遂、语言不利、便秘，病程未明确。中医病名包括中风、消渴，证型为风痰瘀阻脉络。舌质澹红，苔薄腻，脉沉弦。面色未提及，声音气味未描述，病史包括糖尿病及脑梗死。

五十余岁，因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长，初诊脉弦数而促，舌苔垢厚，体温升高。次诊寒热得汗稍减，便泄转为下痢，舌苔黄白垢厚，脉促弦数。三诊热势大减，痢下红白转甚，舌苔垢厚，脉弦数。八诊痢已止，便厚溏，脉柔软。九诊大便两日未行，脉柔软。十诊大便干燥，津伤气弱。中医病名为痢疾，证型为湿热食滞，病因病机为胃郁湿蕴热，又感寒积食。望诊见舌苔垢厚，闻诊无明显描述，问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆，切诊见脉弦数而促。

患者男性，49岁。腹胀、疼痛时作、呕恶嗳气、食欲较差、大便干结。舌质澹红，苔薄白润，脉沉细数。证属中焦失运，津枯肠燥。

患者56岁，女性。反复大便稀烂伴黏液便一年余，近日大便每日4~5次，左下腹阵发性痉挛性疼痛，便后缓解，偶见脓血便。面色稍苍黄，体瘦，口干不欲饮。舌质澹，苔白厚腻，脉濡弱。中医辨证为脾胃虚弱，湿热宿滞。肠镜提示左半结肠弥漫性充血水肿，黏膜有溃疡及白色渗出物，病理为非特异性炎性病变。复诊时大便次数减少，脓血便消失，腹痛减轻，舌质澹红，舌苔薄白，脉象平和。

患者42岁，男性。睡眠不实月余，口干咽干，大便不畅。舌红，苔薄黄。脉弦。中医诊断为不寐，证属阴虚内热。病程月余。舌红，苔薄黄，脉弦。

男，35岁，胃痛、嗳气、泛酸，病程2年余。胃阴不足。舌质红、苔薄黄中剥，脉弦细无力。胃脘灼痛不适，口干，不知饥，纳差，便秘，体瘦神疲，面色萎黄。

患者年龄65岁，女性。主要症状为四肢关节疼痛，手指关节痛甚并有肿胀感，手指关节变形，活动受限，伴头晕、夜寐欠佳。病程10年。中医病名为痹证（类风湿性关节炎），证型为外邪久留入络、气血瘀滞。舌质淡红、苔薄白，脉细数。

张某，女，32岁，停经2月余，尿检妊娠试验阳性，阴道少量出血，右下腹疼痛拒按，经血淋漓色黯夹血块，便秘纳少。右下腹压痛，右侧附件包块，脉弦略数，舌质略紫，苔腻已退。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。

65岁男性，主诉便秘29年，伴腹胀痛、肠鸣、大便溏结不调、便后腹痛减轻，病程长。面色青黄，舌淡苔白，脉沉虚无力，腹胀痛，手足凉，气短乏力，嗜卧懒言，食少纳呆，消瘦，尿少，左下腹可触及条索样硬块。中医诊断为虚劳便秘，病机为脾气不升，胃气不降，肝失疏泄，肾失开合，大肠传导失司。