患者32岁,已婚,停经两月余,尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按,经血淋漓,色暗夹血块,便秘纳少。舌质紫暗,苔薄黄而腻,脉弦数。证属瘀血内积,阻滞胞脉,冲任失调,不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显,扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。
输卵管妊娠破裂瘀血内积冲任失调不通则痛
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患者75岁,男性,胃脘嘈杂胀满1年余,加重5月。胃癌术后,舌淡红、苔薄黄、舌下纹黯,脉弦。嘈杂,寒热错杂,肝胃郁热。胃脘嘈杂、腹胀、嗳气、泛酸、胃纳欠佳、大便2~3日1次、寐劣。疲劳消瘦,多食不运。
胃癌术后脾胃虚弱痰瘀热毒寒热错杂
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患者年龄1岁,男性。主诉喉间痰鸣,大便干燥成粒。病程未明确。中医病名为痰潮便秘。证型未明确提及。病因病机为病后失调,饮食不节,脾运欠复,导致升降失常,津亏便秘,痰潮涎多。望诊见面色略黄,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括纳食尚可。切诊脉象缓滑。二诊症状显示大便已解,痰潮大减,面色尚欠华润,舌苔仍白,脉象缓滑。
痰潮便秘脾运欠复津亏舌苔白
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患者精神亢奋,妄言、妄想1月余。有精神病史20年。舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。证属肝火痰闭。
精神亢奋妄言妄想肝火痰闭痰火内扰
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患者20岁,女性,主诉全身紫斑、咽痛、气短、头晕,病程6-7天。中医诊断为过敏性紫癜,病机为内热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示症状及病史,切诊未提及。
过敏性紫癜内热气短头晕
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28岁女性,月经周期紊乱,量中,腰膝酸软,大便干,舌质偏红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为月经先后无定期,证属肝肾不足,气血两虚。病程持续3个月以上。
月经先后无定期肝肾不足气血两虚腰膝酸软
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患者60岁,女性。主诉右眼睑、右口角及右面部抽搐,病程二年。中医病名属面肌痉挛,证型为阴血亏虚,肝风内动。病因病机为阴血亏虚,肝风内动。面色少华,舌红、苔薄白,脉弦细。头晕耳鸣,烦躁易怒,心悸失眠,倦呆乏力,足心发热,口干口苦,大便干,小便黄。
面肌痉挛血虚肝风内动足心发热
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四十八岁,大便干结,脱肛。肛门弛缓,大便艰涩。面色㿠白,舌淡苔薄,脉细弱。腰痛,体倦,头痛,呕吐。浮肿,尤以眼睑为甚,血压升高,尿量减少,含蛋白及血球。
大便干结脱肛体倦神疲腰部钝痛
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患者31岁,女性。主诉分娩后半年出现大便秘结,2~3日排便一次,硬结难解,夹白色黏液,腹部胀满,形体消瘦,尿黄,口干苦。舌质澹红,苔薄白,脉细。辨证为腑气不畅,肠失濡润,肠腑燥结未解。舌质偏红,舌质偏澹,苔薄白。脉细。病机为产后血虚,肠失濡润,腑气不畅。
产后便秘血虚肠燥腑气不畅寒热错杂
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患者7岁,发热半月余,午后热甚,夜有谵语,纳呆,呕吐,大便1周未下,精神不振,嗜睡,舌苔黄褐而干,脉沉实。辨证为外感热病中期,传经阳明,热入中腑。
发热阳明腑证腑热胃津不足
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患者男性,49岁。腹胀、疼痛时作、呕恶嗳气、食欲较差、大便干结。舌质澹红,苔薄白润,脉沉细数。证属中焦失运,津枯肠燥。
克罗恩病中焦失运津枯肠燥便秘
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患者42岁,男性。睡眠不实月余,口干咽干,大便不畅。舌红,苔薄黄。脉弦。中医诊断为不寐,证属阴虚内热。病程月余。舌红,苔薄黄,脉弦。
不寐阴虚内热胸闷腹胀口干
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男,50岁,中脘疼痛反复发作3月余。胃脘痛,脾虚肝乘,气滞血瘀,肠失濡润。面色无华,舌淡苔薄白,脉弦。脘痛拒按,泛酸,泛吐清水,大便干结如栗,伴头晕乏力。
胃痛脾虚肝乘气滞血瘀脾不统血
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患者女性,46岁。上腹部胀痛伴反酸,持续半年余。上腹部胀痛,牵及两胁肋部胀闷,生气后加重,反酸,恶心,大便干燥。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断胃脘痛,证型肝胃不和。病因病机为肝气郁结,肝木克脾,脾胃升降失常。
慢性胃炎胃脘痛肝胃不和肝气郁结
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患者69岁,女性。反复头痛8月,再发加重3天,呈胀痛感,伴头晕目眩、脾气暴躁、心烦失眠、口干口苦,大便干结。舌质红,苔少津,脉弦细数。中医诊断为肝阳上亢证。病因病机为肝肾阴虚,阴不制阳,阳亢于上,扰乱神明。
肝阳上亢肝肾阴虚阴虚阳亢虚热内扰
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女,38岁,腰酸腿软,头痛,大便干燥,胁胀纳呆,月经先期量少。二阳病久,便秘头痛。舌黄厚燥,脉沉缓滑。灰黄舌苔,沉而无力脉。
月经不调便秘头痛阴虚
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男,35岁,胃痛、嗳气、泛酸,病程2年余。胃阴不足。舌质红、苔薄黄中剥,脉弦细无力。胃脘灼痛不适,口干,不知饥,纳差,便秘,体瘦神疲,面色萎黄。
胃痛胃阴不足口干纳差
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患者年龄26岁,男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数,舌质红,苔薄黄。中医病名为支气管扩张,证型为燥热犯肺,肺络受损,阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金,损伤肺阴,灼伤肺络。
支气管扩张燥热犯肺肺络受损阴伤津亏
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患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。辨证为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊未提及。
便秘脾肾两虚肝木乘土肾精亏虚
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患者70岁,男性,主诉反复胸部闷痛8个月,加重4天。胸闷、咳嗽、痰白、气促、双下肢浮肿、口干、纳眠欠佳、不能平卧。舌澹暗、苔白微浊,脉细数。双肺呼吸音粗,中量干啰音及少量湿啰音。心率100次/分,早搏7~8次/分,心尖区收缩期3/6杂音,双下肢I度浮肿。中医诊断证属气虚痰瘀。
冠心病气虚痰瘀心气虚痰浊
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