火麻仁

患者年龄48岁，女性。主诉大便干结间作2年。病史包括面色无华、心悸气短、失眠多梦、健忘、口唇色澹。舌象舌澹，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为血虚证。

女，73岁，咳嗽，动则喘甚，干咳无痰，大便干结，3日1行，病程20年。中医病名：咳嗽，证型：肾不纳气，病因病机：肾不纳气。舌苔黄，脉细。舌澹苔白脉细。

68岁女性，主诉头晕、视力差、右侧肢体麻木、大便秘结、血压不稳定。脉沉弦，舌苔薄白。中医诊断眩晕。病因病机未明确提及。病程未明确。

患者年龄未提及，主诉为艰寐，病程反复。中医病名为心虚艰寐证，证型属心阴亏虚、肝阳上扰、痰热内蕴。病因病机为血不归肝、胃不和、水火失济、左右失协。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见失眠、头眩、耳鸣、胁间跳动、烦躁、痰热。切诊见两关脉不和，弦滑，右大于左。

患者男性，46岁。主诉消化性溃疡、胃痛、吐血、黑便、尿赤、胃纳甚差。舌苔酱黑而质红，脉象细数。中医病名属脾胃阴虚证，病因病机为胃中瘀热充斥。

男，42岁，胃部不适，胀闷灼热感，食后胃胀益甚，隐约似痛，知饥不欲食，时有泛酸呃逆，胃脘痞胀明显加重，胃脘嘈杂不安、隐约作痛，食后嗳气呃逆频作，口苦欲呕，心烦不寐，腑气不爽，排便不畅粘滞感，舌红少津，脉弦而细数，胃痞、嘈杂，肝气犯胃、气机不行、日久化火、胃阴耗伤、胃络受损、通降失调。

女，57岁，大便干结不畅，病程8个月。主症为大便干结不畅，伴脐部阵发性隐痛及便血。乏力，气短，口干喜饮，手心发热。舌质偏红，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为气阴两虚。病因病机为气阴两虚，津液亏虚，肠道失润。

37岁，伏暑类疟，病逾三候，表热不壮，内热甚炽，口渴引饮，咳引胁痛，气逆，耳聋，协热下利，脉滑数，舌质干糙，苔色焦黑，伏暑夹湿化燥之证，内热未清，脉缓，舌质红糙，苔化，脉滑、尺泽数大，舌红光滑无液，苔黑，便闭，溲少，耳聋，内热，咳嗽痰韧，腹满疼痛，脉细而有歇止，舌质澹红，根苔灰色，自汗，神倦欲寐，寒颤振栗，两耳失聪，咳痰白黏，脉缓，舌质澹红，根苔灰黏，便血甚多，耳稍聪，自汗未已，口干，咳痰白黏，脉滑，舌质澹红，苔灰

嫠妇萧程氏，素体阴亏，夜则足灼，体荏弱。发病时间庚申九月，患伏暑晚发。症状包括昏谵不能转侧，嗌干，舌红而干，唇燥齿光，音低懒言，目视无神，舌不能咂。脉左弦数，右虚濡。诊断为邪伏不达，气液均亏。复诊时胸前发白瘖，胸闷渐泯，身热轻。仍解不出，身软如痿，手不能举，解溲需人，眠如云雾，足胫尚灼。诊断为暴痿属百合例，清气和营，润养络隧。

袁某，女，39岁 主诉：便秘2年，畏寒肢凉，大便秘结，4~7日一行，口疮时发，睡眠少，精神差 舌澹胖，脉濡细 中医病名：便秘 证型：血虚肠燥，心神失养 病因病机：气血不足，气虚无力传导，阴血亏而失于濡润 面色不华 声音低微 问诊：畏寒肢凉，口疮时发，睡眠少，精神差 脉濡细

患者年龄40岁，男性。主诉为身热咳嗽，痰滞不爽，便秘溲赤。病程未明确。中医病名为风热外袭，肺卫失肃，证型为风热外袭，病因病机为风热外袭，肺卫失肃。望诊见舌绛苔黄，闻诊未提及，问诊示咳嗽、痰滞、便秘、溲赤，切诊脉象浮数。二诊主诉咳嗽如故，舌绛起芒刺，津液未复，证型为痰热交煎，日耗气液。三诊主诉热退，咳痰减少，大便秘结，食入胀闷，头晕乏力。

患者50岁，女性。左眼颞侧偏盲，视力减退，左眼稍外突，左颞颊皮肤抽掣发麻，左臂不能上举，两下肢麻冷乏力，举步困难，心前区隐痛，口干不思饮，腹胀，食欲差，大便溏而不爽，夜尿多。脉沉细而迟，时有结代，舌质澹胖。辨证为肾阳衰微，蒸化无权，血滞痰凝，聚而成积。脑垂体瘤，伴甲状腺功能减退，有心脏病、高血压、慢性肾盂肾炎病史。

患者年龄57岁，男性。主诉胸闷气短年余，心电图示心律不齐，二联律、三联律、四联律。体征见脉结代，舌红苔少，便纳如常。中医诊断为心阴虚而络痹不畅。四诊信息包括舌红苔少，脉结代，胸闷心慌，口苦，尿黄，苔薄微黄，脉有歇止。

患者女性，62岁。主诉不寐，长期依赖安定入睡，药量逐渐增大。神情萎顿，心烦，下肢间作抽挚，舌红无苔，脉濡细。中医诊断为肝肾不足而心阴亏虚。望诊见舌红无苔，面色萎顿。闻诊未提及。问诊见长期不寐、心烦、下肢抽挚。切诊见脉濡细。

患者40岁，女性，主诉胃脘疼痛、灼热、饱胀、呃逆、咽喉干燥、饮食欠佳、大便结滞、小便黄。舌质偏红，无苔，脉细弦稍数。诊断为胃阴不足，木克脾土，肝热脾弱。

54岁女性，胃脘部疼痛2年，伴嗳气、腹胀、食少、大便干，3~4天一行。肝胃不和，气逆津伤。舌质红，苔白，脉弦细。

32岁，婚后3年未孕，月经后期，经量少，经期腹痛，经前乳胀，舌苔澹黄稍腻，脉细，不孕症，气虚血瘀证，舌质红苔黄，脉细数。

患者62岁，女性。主诉血压偏高18年，加重伴头晕头痛5个月。现病史示乏力懒言，畏寒恶风，纳少嗳气，寐差，大便干，舌暗红，苔白腻，脉弦缓。中医诊断眩晕，证属气血亏虚、痰浊闭阻。望诊见舌暗红，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊示乏力、畏寒、纳少、寐差、大便干。切诊示脉弦缓。

70岁女性，活动后气短间作3年余。主症包括气短、喘息、神疲乏力、胸痛、畏寒、小腹胀满发凉、四肢厥冷、口干口苦、痰难咯、纳差、脘腹胀满、大便困难、寐欠安。舌暗紫，苔薄白，脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病，证属气阴两虚。病因病机为气阴两虚，血不养心。四诊信息包括舌暗紫、苔薄白、脉沉细。

女，46岁，心悸乏力，睡中出汗，失眠多梦，精神恍惚，悲忧善哭，喜怒无常。脏躁，心肝阴虚，肝火偏旺。面色无华，舌红少苔，脉弦细。问诊见情绪波动明显，病程较长。