6岁男童,发热、咳嗽5天,体温39℃以上,咽红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。外邪袭肺、肺失肃降。舌质红,苔薄黄,脉浮数。体温正常,舌质澹红,苔薄白,脉浮数。
外邪袭肺肺失肃降痰火相结风热咳喘
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患者年龄72岁,女性。主诉记忆力减退2年,近事遗忘,头昏,走路不稳,口干,夜尿多,大便干。舌暗,苔薄,脉弦滑。头部CT示脑萎缩。中医诊断为痴呆,证型为肾元不足,脑髓失充,痰浊瘀血阻滞,神失所养。
痴呆肾元不足脑髓失充痰浊瘀血
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28岁,主诉中脘胀痛,急躁后发作,大便干结,三、五日一行,矢气频转,籁籁有声。脉沉缓,舌质红,苔白。诊断为阴吹,病因病机属谷气之实。
中脘胀痛大便干结矢气频转脉沉缓
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患者52岁,女性。主诉口、舌、咽、喉干痛,性情急躁,头昏,口舌生疮,大便秘结。病程2年。中医病名:干燥综合征。证型:阴虚内热,燥结阳明。病因病机:阴虚阳亢,生热化燥。望诊:形体偏瘦,舌质嫩红少苔少津,舌尖有豆大溃疡。闻诊:未提及。问诊:性情急躁,头昏,大便秘结。切诊:脉象沉细而弦。
干燥综合征阴虚内热燥结阳明口干舌红
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患者女性,42岁。主要症状为食欲减退,胸闷胀满,恶心,时有呕吐,大便每四五日一行。中医诊断为胃弛缓症。望诊见面色萎黄,舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示长期胃病史,消化功能弱。切诊脉象细弱。病程较长,属脾胃虚弱,运化失常,气机阻滞。
胃弛缓症肝郁气滞脾虚湿阻湿浊中阻
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患者56岁,男性。主诉进食发噎、胸骨后微痛、口干枯、胸背疼痛、大便干。脉弦细,舌质红有裂纹,苔少剥脱。辨证为瘀毒内阻,津液亏虚。
食管癌瘀毒内阻津液亏虚肝肾阴虚
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吴某,女,47岁。胃痛30余年,加剧3个月,纳呆消瘦,间歇性呕吐,胃下垂,低热,大便秘结。面色黄滞少华,唇黯,舌黯嫩、齿印、舌边瘀点瘀斑,苔剥近于光苔,脉左弦细,右虚寸弱尺更弱。慢性浅表性萎缩性胃炎,十二指肠球炎,胃下垂。气阴大虚,胃失煦养,血失鼓动,瘀阻脉络。舌黯嫩、齿印、瘀斑,苔剥,脉左弦细,右虚弱。
胃痛气阴两虚瘀阻脉络舌黯
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湖州妇 肝阳郁勃 动必犯胃 胃气大伤 失中和之用 肝郁聚为疝 胃停蓄为饮 疝动于下 饮溢于中 胃气不振 厥气攻逆 悶满 呕吐酸绿浊饮 寒疝宿饮互为其病 面色无华 舌苔白腻 脉弦细 胃气不振 厥气攻逆 悶满 呕吐酸绿浊饮
肝阳郁勃胃气不振寒疝宿饮
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30岁女性,产后35天,主诉大便秘结,3~4天一次,解时艰涩难下。面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉沉细而涩。中医诊断为产后便秘,证型为血虚肠燥证。病因病机为产后失血,营血骤虚,津液亏耗,肠道失润。
产后便秘血虚肠燥
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孕经四月余,心胃炽盛,肺气不和,久吐伤中,胎嗽,入夜咳甚,痰涎壅盛,音哑,胸痛,痰中带血,口渴喜饮。舌绛苔白,脉滑实而数。肺胃不和,心热盛,痰火壅肺。面色无华,舌绛苔白,脉滑数。胸痛,痰涎壅盛,音哑,口渴。脉滑实而数。
胎嗽心热肺胃不和痰中带血
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女,30岁,周身淡红色扁平疙瘩,瘙痒,病程4年,遇寒热刺激或进食辛辣诱发。全身小丘疹,颈项四肢伸侧明显,奇痒难忍,伴咽干、口渴、大便干、夜寐欠安。舌质淡,苔薄白,脉沉弦数。诊为荨麻疹。
荨麻疹血虚风盛阴虚
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77岁男性 反复咳嗽40余年 加重伴气喘4年 头晕5个月 咳嗽痰多色白或黄 气喘动则尤甚 头晕 纳食欠佳 舌质红苔白 脉滑 咳喘因感冒诱发 气阴两虚 痰邪壅肺化热 舌质红少苔 脉弦滑
慢性支气管炎肺气肿气阴两虚痰邪阻肺
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患者年龄68岁,男性。主诉腹胀持续8月。病史显示术后持续腹胀,食量未减,咽干不索饮,大便干燥,日行1次。体征面色红润,舌质红少苔,脉缓弦滑。腹部平软,无压痛。初诊拟诊气滞肠燥,二诊转为脾阴不足。
气滞肠燥脾阴不足
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肖某,46岁。恶寒发热,头痛,骨节烦疼,胸满呕逆,病程两年。湿困脾机,寒湿交阻,中阳不伸。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡缓。神志昏煳,呓语喃喃,小便赤涩。大便溏黑臭秽,小溲澹黄。胃纳将开,胸脘痞闷,头颈动摇。浊邪未清,胆气不得舒伸。湿浊内结,蒙蔽清阳。
黄疸史湿困脾机胆失疏泄中阳不伸
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患者年龄78岁,主诉大便秘结难行反复发作3年,病程较长。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为血虚肠燥。病因病机为血虚肠燥,导致肠道失润,传导失常。主要症状为大便秘结难行,伴腹胀,口渴而不欲饮,需长期依赖泻药。
血虚肠燥便秘腹胀口渴
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患者年龄85岁,男性。反复咳嗽30余年。咳黄痰,痰黏不易咯,憋,咽痒或甜,行动则喘,少汗恶寒,心烦,纳少,大便秘。舌红裂,苔黄中稍厚腻。脉双关弦滑。中医诊断为咳嗽,属痰热壅肺证。
咳嗽痰热壅肺气逆肺失肃降
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74岁男性,间断性浮肿4年余,胸闷憋气3日。主症为胸闷憋气,动则尤甚,咳嗽痰多,行走微喘,腰酸痛,乏力,双下肢微肿,大便日3次。舌暗红苔白腻,脉沉缓。中医诊断为关格,证属肾虚血瘀,痰浊阻肺。病程长,有慢性肾衰竭病史,肾功能异常,舌象脉象提示痰瘀互结。
慢性肾衰竭肾虚血瘀痰浊阻肺湿热体质
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女,下肢不能用,左腿肌肉渐脱,左手拘挛不能伸屈,饮纳皆差,大便燥结,舌络不和,语蹇不清,病程半载,痿痹,虚证,虚则痿蹙,坐不能起,脉细而带弦象
痿痹肝肾不足阴虚脉弦细
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陈某,男,40岁。双上肢震颤及双手蠕动6年余,近半年加重,伴神倦无力,口舌干燥,两眼干涩,迎风流泪。舌红偏绛苔少,脉虚大略数。震颤,证属阴虚水亏,虚风内动。舌红偏绛,脉虚大略数。
震颤阴虚水亏虚风内动筋脉失养
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男,51岁,腹痛腹泄大便不调10年,大便干稀不调或有干结,偶有粘液样便或出血,腹胀肠鸣,胃脘胀闷纳差,口中发腻,神疲乏力,四末不温,左下腹压痛,舌淡苔黄腻湿润,脉濡软,辨证属脾虚气滞兼夹湿浊瘀阻。
慢性结肠炎脾虚气滞湿浊瘀阻腹痛腹胀
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