13岁男性,主诉周身骨节串痛,小腿紫癜及荨麻疹,鼻衄,病程半月余。紫癜、关节肿痛、血尿、尿蛋白阳性,血小板增多,血沉增快,右髋关节骨质破坏。舌质淡红少苔,脉沉滑。邪热内潜营分,迫血妄行,溢于肌表,下迫膀胱。
过敏性紫癜关节结核血热妄行血瘀营分
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56岁男性,口干思饮,食不知饱,小溲如膏,精神不振,身倦体乏,病程较长。舌质红不润,脉豁大三部皆然。中医病名膏淋,证型气阴两伤。病因病机为气阴两伤,津液亏虚,水液失摄。
糖尿病气阴两伤疲乏无力
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杨某,51岁。心悸水肿、气喘、头眩失眠、咳嗽乏力。面色无华、舌质澹红。脉象结代。中医病名属心悸、水肿、失眠。证型为阴阳气血俱虚。病因病机为久病体虚,心阴耗散,心力衰竭。望诊见面色无华、舌质澹红。闻诊未提及。问诊见心悸、气喘、头眩、失眠、咳嗽、乏力。切诊见脉象结代。
心悸水肿气喘头眩失眠面色无华
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患者左,痔坠便血,肛门作痛,湿热压坠大肠,湿热结于大肠,肠痔情形,大便后痔随出,需卧久方收,舌苔粘腻,脉象微滑,痰湿有余,湿压府气,气坠作痛,阴分日亏,肝火湿热下注,营络不固,脾阳不固,湿热伤营,大肠湿热,阴虚湿热,血去阴伤,阳气上逆,筋脉跳跃,肺痈之后湿热下趋大肠。
痔疮湿热下注肛门痛胀便血
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66岁男性,主诉突发舌强语謇、左侧口角麻木、肢体无力,病程约五周。中医诊断为中风,证型为风痰交阻、腑热不通。望诊见口眼歪斜、口角流涎;闻诊未提及;问诊见汗出、背部发凉、精神困倦;切诊见脉沉缓。
中风风痰交阻腑热不通舌强语謇
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患者51岁女性,主诉卵巢癌术后、化疗后1年5月余,末次腹腔化疗灌注后2月余。神志清,精神差,乏力,腹部刺痛,面色苍白,唇甲不泽,食纳差,夜休梦多,大便难下。舌淡有瘀斑,苔薄白,脉细弱。中医辨病为癥瘕,辨证为脾肾两虚、虚瘀互结证。入院查MRI示卵巢癌伴盆腔弥漫转移,十二指肠空肠区肠系膜多发种植转移,双侧腹股沟、腹壁多发转移,肝脏膈肌下多发转移,少量腹水,右侧胸腔积液,右侧肾盂轻度积水。血常规示红细胞计数及血红蛋白降低。
卵巢癌术后脾肾两虚虚瘀互结腹部刺痛
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6岁男童,低热一月余,面黄肌瘦,肌肤干燥,口唇干裂,口干口渴,烦躁不安,饮食减少,大便秘结,小便短少。中医辨证为脾燥证,病机为脾阴不足,虚火上炎。舌质正常,苔薄白欠润,脉细弦。
脾燥证脾阴不足虚火上炎低热
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男,34岁,慢性肾炎,尿检蛋白(+)~(+++), 隐血(++)~(+++), 腰背酸痛连及臀部,纳少,舌质淡红,苔薄黄,脉细缓,舌边有齿痕,脉细,舌质红,苔薄白,脉细,尿素氮6.85mmol/L, 肌酐107μmol/L,尿素氮8.25mmol/L, 肌酐123.41μmol/L,尿素氮3.72mmol/L, 肌酐139.79μmol/L
慢性肾炎肾阴虚气虚脾虚
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南浔李妇,脘痛彻背,旁及胸胁,膜胀痞嗳,作止不常,肢面浮肿,脘腹肿胀,耳鸣痉搐,心悬如饥,得食稍缓,大便艰涩,脘痛数月。阳虚之体,素多痰湿,肝风乘阳明,饮溢于外,风动于中。肢面浮肿,脘腹肿胀,耳鸣痉搐,心悬如饥。脉象未详。
脘痛彻背胸胁胀痛胃气不和肝风内动
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
便秘阴阳两虚气滞血瘀腹胀
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患者女性,42岁。颈肩双上肢疼痛20年,腰痛7年。主症为颈肩双上肢疼痛、腰酸胀疼痛、小便失禁、严重失眠。舌淡嫩苔薄黄,脉沉细。中医诊断为肠燥便秘、腰痛、失眠。病因病机为长期受凉,外感风寒,内伤脏腑,导致气血运行不畅,筋脉失养。
肠燥便秘腰痛失眠恶风
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男,70岁,周身瘙痒三年,加重一周。皮肤干燥,角质增厚,暗紫红色抓痕,面色不华,头晕,纳差,腹胀,寐差,大便干结。舌红苔薄白,脉细数。老年性皮肤瘙痒。肝肾不足,阴精亏虚,阴虚血燥,血虚生风。
老年性皮肤瘙痒肝肾不足阴虚血燥血虚生风
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腹痛无定时,亦无定所,攻鸣有声而无形,得嗳与矢气则稍舒,经久不已。脉沉而涩。诊断属厥阴气郁而为冲疝。脉左弦舌黄。冲气自左上逆,俶扰于脘腹胸胁,或呕或痛,作止不常,已经年许。诊断属肝阳郁结,聚为冲疝。
冲疝肝阳郁结腹痛寒热
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男,38岁,右上下肢震颤,麻木,触觉、痛觉消失,病程7年余。舌尖红,苔黄少津,脉弦。中医诊断为肝肾阴虚,筋脉失养。
帕金森病肝肾阴虚筋脉失调震颤
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74岁女性,主诉慢性支气管炎病史20年,发热、咳嗽2日,精神萎靡,意识模糊,言语不清,大便失禁。神志模糊,面色苍白,四肢厥冷,心率102次/分,心音低钝,双肺广泛哮鸣音及湿啰音。症见神志不清,昏睡,午后发热,哮喘阵作,干咳无痰,进食少,大便4日未解,尿短少,舌质澹红,苔薄白而干,脉细无力。证属气阴两虚,心神耗散。
休克气阴两虚心神耗散四肢厥冷
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患者男性,30岁。胃脘胀痛灼热,喜按,嗳气泛酸,心烦易怒,大便干燥,不思食。舌尖边红,苔微黄而腻,脉细弦。证属气郁化火。中医病名为胃痛,证型为肝胃郁热。病程未明确。
肝胃郁热气郁化火胃脘胀痛喜按
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
子宫肌瘤肾虚血瘀寒凝阻络月经不调
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男,成,十二指肠溃疡,失眠多梦,大便坚实,腰酸,胸闷腹胀,午后加重,偏头痛,右侧剧,悸怔软乏,溲频沥不尽,苔厚根部,口臭,泛酸,睡眠呼吸不利,脉细劲而弦,脾阳不亏,胃有燥火,肺胃津伤,痞胀不寐,便坚溲沥
十二指肠溃疡胃火亢盛肺胃津伤脾阳不亏
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患者54岁,男性。主诉糖尿病13年,便秘4年,直肠癌术后2年。大便燥如羊屎,排出无力,脘胀纳差,少气乏力,口苦。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。辨证为阳虚肠燥便秘。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。脘胀,矢气多,腹部隐痛。
糖尿病便秘气虚脾胃虚弱
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患者79岁,女性。主诉便秘10余年。症状包括大便3天未行,胃脘痛,口苦,纳呆,口不渴,不喜饮水。舌暗,苔薄微黄,脉弦细。既往病史有慢性胃炎、胃下垂。辨证为热积肠腑,腑气不通。
便秘脾胃虚弱热积肠腑
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