熟地+肝风内动

84岁女性患者，身颤发冷，腿软无力，语言謇涩，口角歪斜，左上下肢不遂，三天未排大便，左膝腱反射亢进，巴氏征阳性，左上下肢肌力“0”级，舌质红嫩，苔略黄，脉弦数。中医诊断为中风（中经络），辨证属肝风内动，病在经腑。初诊时舌苔黄垢，脉弦数，二诊时仍无大便，尿黄，烦躁不安，谵语，心率增快，左下腹可扪及肠型，舌苔黄垢，脉弦数。三诊时神志清醒，但精神弱，舌嫩红，少津，脉虚数略沉。四诊时手足仍寒，舌质嫩红转润，舌苔花剥，脉弦细较前有力。五诊时左上肢略能抬举，下肢有动感，口干，脉弦细平，舌少津。诊断为气阴两虚，经络阻滞失养。

男性，41岁。谷丙转氨酶异常，麝浊、麝絮阳性，肝大，肝掌，牙龈出血，手抖唇颤。肝炎病史，怀疑肝硬化。舌嫩红有裂纹，脉左寸关沉紧，左关弦细。病程较长，自1970年起病。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

张某，女，42岁。头晕失眠5年。舌尖红苔白水滑，脉弱。眩晕，证属肝肾虚损，脾失健运，肝气郁积。头晕、头胀、失眠多梦，肾结石史，腰胀疼。病程5年。

男子 头摇 六脉沉缓 左手关尺散弱无力 虚风之候 矜持太过 损伤肝肾两经之血 恐伤肾 火起于肾 消炼精血 肾水亏 心火暴亢 诸风掉眩 皆属于肝 痰气内郁 肝风自动 肺不能制 反有余于肺之部分

患者三子斗珊，晚间身忽颤栗，自觉冷甚，欲人复压，逾时乃止，翌日黄昏仍复如是。脉弦数。诊断为火动风生，病因病机属内热生风。舌象、面色、声音、气味未提及。问诊提示夜间风动症状明显，寐则冲皱，寤则即止。切诊脉弦数。中医病名为风动，证型属肝火生风。

患者25岁，女性。主诉经行时全身疼痛、四肢抽搐五月。病史显示月经初潮15岁，婚后经行超前、量多色淡质稀，伴头晕目眩、心胸痞闷、气息浅短、汗出如冰、唇面发青、四肢抽搐、昏倒。现病史见经后头晕目眩耳鸣疲倦便溏溺少。舌苔薄白，舌尖红有瘀黑点，脉弦细。辨证属气血不足，虚风内动。

患者神志昏迷不清，面部肌肉及四肢不时抽搐，两目呈斗鸡眼状，牙关紧闭，面色苍白，呼吸浅微短促，脉细滑无力，苔白。颅脑外伤，神乱气越，肝风乘虚内动。发育正常，体质尚可。神志昏迷，抽搐，斗鸡眼，牙关紧闭，面色苍白，脉细滑无力，苔白。

患者32岁，男性，主诉左侧半身不遂，手脚关节僵硬，口眼㖞斜，阵发性晕厥抽搐，口吐白沫，两目上吊，每周发作1次，病程4年。意识清楚，口角右歪，伸舌偏左，左侧肌力Ⅳ级，肌张力增强，浅感觉减退，巴氏征阳性。辨证为肝风痰浊内扰，气虚血瘀。舌澹紫苔薄白，脉弦细沉。病因为肝阳上亢，肝风内动，夹痰浊上冲于脑，瘀血痰浊滞于脑窍。

患者62岁女性，主诉咳喘反复发作30余年，加重1周。面色紫暗，唇舌发绀，端坐呼吸，气不接续，喉中痰鸣，头身大汗，颤抖，口燥咽干不欲饮，胃脘胀满，小便不畅，大便稀溏，双肺哮鸣音及湿啰音，双下肢水肿。脉虚大细数无力，舌质紫暗嫩少苔。中医诊断肺脾肾皆虚，气阴两伤，肝风内动，痰浊瘀阻肺窍。

患者76岁，女性，主诉四肢震颤，舌体不自主舞弄3年。病程3年。中医病名震掉、弄舌，证型肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，虚火上炎。舌红暗，舌下络脉瘀胀，脉细弦。形体肥胖，汗出较多，口舌多处溃疡疼痛，四肢不自主震颤，动作迟缓，语言含混不清，纳呆，睡眠差，头晕乏力，口干思饮，腰酸，夜尿频，大便干燥。

舌下牵强，手大指次指不仁，两臂麻木，大便闭结，皮肤赤晕。肝气不伸，木克胃土，土虚失养，胃气大燥，无血资大肠，热生风，肠秘失传。面色无华，舌淡苔薄，脉弦细。病因属肝气郁结，病机为肝郁克胃，气血失荣，风热内生。

患者58岁，女性，主要症状为头晕目眩多年，伴高血压、糖尿病史，肢体麻木，跌倒后出现喉间痰声辘辘，右侧肢体不仁不用，神识不清，口眼㖞斜，语言不利，肢体强痉拘急，躁扰不宁。中医诊断为中风（中脏腑，恢复期）。舌淡红，苔薄白，脉弦细。病程多年，属肝肾阴虚，风阳上扰，痰瘀互结，气血失和，经络阻滞。

患者34岁，暴怒后左半头痛且鸣。左脉弦急，右脉缓。诊断为肝阳上冒。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括头痛、头鸣，病史未提及，脉象左弦急，右缓。中医病名头痛，证型肝阳上冒，病因病机肝阳上冒。

女，38岁，舌麻、脚底板麻、全身麻、两手震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、两肩沉重下垂、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。舌质红、苔白，脉大。病程1个多月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色赤润。声音未提及，气味未提及。症状描述包括舌麻、脚底板麻、全身麻、震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、肩沉、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。脉象脉大。

患者男，10岁，反复吸鼻、努嘴1年余，纳食可，夜寐尚安，二便调。舌质澹红，苔薄，脉弦。中医诊断慢惊风，辨证风痰内扰。查体舌质澹红，苔薄，脉弦。

患者8岁，主诉眨眼频繁，头颈部抽动明显。症状包括不易入睡，手足心热烫，纳差，大便偏干。舌红少津，苔薄黄，脉细数。诊断为肝风内动，阴虚火旺。二诊时出现流涕、咳嗽、痰黄、恶热、口渴，舌红苔薄黄，脉浮数，诊断为外感风热。三诊时感冒症状痊愈，眨眼症状消失，头颈部仍抽动，食欲欠佳，舌红苔白，脉弦滑，诊断为肝风内动，脾胃虚弱。

女，65岁。头晕反复发作1年余，加重1周。眩晕，病程1年，时发视物旋转，每次数秒至数分钟。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚、肝风内动。舌嫩红而干，苔少，脉细弦。既往检查提示颈椎退行性变，椎-基底动脉供血不足。

患者60岁，女性。主诉右眼睑、右口角及右面部抽搐，病程二年。中医病名属面肌痉挛，证型为阴血亏虚，肝风内动。病因病机为阴血亏虚，肝风内动。面色少华，舌红、苔薄白，脉弦细。头晕耳鸣，烦躁易怒，心悸失眠，倦呆乏力，足心发热，口干口苦，大便干，小便黄。

患者年龄41岁，男性。主诉为煤气中毒14小时后入院，病程35天后出现精神症状。中医病名为痿证，证型为肾阴内夺，肝风自动。望诊见面色红润，舌质红而干，苔黄褐。闻诊未见明显异常。问诊见语言迟钝，口苦口干喜饮水，大便干结，小便失禁，两手颤动，下肢痿软。切诊见脉搏96次/分，右侧下肢股四头肌萎缩，右膝腱反射消失，右下肢痛觉、温度觉迟钝，两下肢踝阵挛阳性，两上肢静止时有震颤，屈肌张力强，霍夫曼征阳性，掌颌反射阳性。

四十九岁，右肢偏痿，舌本络强，言謇。脉细而数。病因上年夏秋病伤，冬暖失藏，春肝木风动。舌象未详，脉象细而数。病程较长，神耗精损，阴不上朝，内风动跃，出现痱中之象。真气更虚，日饵生津益气。