熟地+胸痛+咳嗽

男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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程某,女,34岁。左乳腺癌根治术后2年,胸痛1个月。神疲倦怠乏力,面稍苍白,舌苔薄腻,脉细弦。气血两虚,正气大虚,无力克邪。左胸手术疤痕,舌苔薄腻,脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影,考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失,右肩关节疼痛,手指麻木,颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作,口渴欲饮,舌苔薄,脉细。肿块阴影增大,肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛,声音嘶哑,胸骨上端稍大,轻压痛,右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸,轻度呛咳,盗汗,舌苔薄,脉细。胸闷气短伴心悸,左上胸痛至左肩,呛咳未减,痰中有少量血,左锁骨上淋巴结肿大,质坚无压痛,霍纳氏综合征,左手掌肌肉萎缩,胸骨部上端突出,压之疼痛,舌胖边有齿痕,脉细。
胸痛乳腺癌气血两虚正气不足
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患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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患者73岁,女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后,淋巴转移,胸腔积液。脉象未描述。
咳嗽胸痛右上肺腺癌淋巴转移
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34岁女性,气促、轻咳、痰黄、恶心、纳少、体虚乏力、胸背及腰部疼痛,舌红苔薄白,脉细弱。中医病名肺癌,证型气阴两虚、邪毒蕴结。病因病机气阴两虚、邪毒蕴郁。望诊舌红苔薄白,闻诊无特殊,问诊有气促、咳嗽、纳少、体虚,切诊脉细弱。
左上肺癌气阴两虚邪毒蕴结
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患者53岁,女性。咳嗽气喘反复6年,加重伴胸胀痛3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽气喘,动则喘甚,喉间痰鸣,咯痰量多色白质稀,胸部剧痛放射至前臂,胸闷胀满,耳鸣,腰酸背痛,纳逊,畏寒。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。右侧呼吸音消失,叩诊呈过清音。诊断为肺胀、胸痹,证属肺肾两虚,阳虚痰凝。
肺胀肺肾两虚阳虚痰凝胸痹
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患者21岁,女性,主诉肺痨病8年,咳嗽痰黏带血,潮热盗汗,胸痛口干,月经延期。形体消瘦,双肺呼吸音减低,有干啰音。X线示两上肺片状阴影。中医诊断为肺痨,证型为阴虚火旺。望诊见形体消瘦,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见咳血、潮热、盗汗、胸痛、口干、月经延期。切诊见脉细数。
咳嗽痰血肺痨病阴虚火旺肺肾阴虚
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患者49岁,男性。咳嗽上气,咯黄痰,胸膺作痛,咳唾或得按后甚,周身乏力,口腔溃疡。舌红苔薄腻,脉细。中医诊断肺积。病机属阴中之阳,阴基坚固难撼,阳毒炽烈灼津耗气。舌红伴见地图舌,阴重伤之象。面色晦暗,舌象红,苔薄腻,脉细。
胸痛咳嗽肺癌肺积
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患者49岁,男性。咳嗽上气,咯黄痰,胸膺作痛,咳唾或得按后甚,周身乏力,口腔溃疡。舌红苔薄腻,脉细。中医诊断肺积。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咯痰、胸痛、乏力、口腔溃疡。切诊见脉细。
肺积痰热气阴两虚湿热
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患者年龄60岁,男性。主诉胸骨痛8月余,进行性加重,伴咳嗽、气急、呼吸痛。症状包括胸部疼痛难忍,咳嗽不止,神疲乏力,舌黯红,脉弦细。中医诊断为多发性浆细胞骨髓瘤,辨证为气阴亏虚,痰凝血瘀,肺肾两伤。望诊见舌黯红,切诊见脉弦细。
多发性浆细胞骨髓瘤气阴两亏肺肾两伤痰凝血瘀
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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患者年龄60岁,男性。主要症状为左胸骨疼痛,伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。病程自1987年10月起,持续约8个月。中医病名为病理性骨折,病因病机为骨质破坏伴肿瘤转移,原发病灶不明。望诊示苔薄,切诊示脉细弱。问诊示咳嗽不止,咯痰色白,口干欲饮,食少,精神疲乏。胸骨及多处骨骼有明显骨质损害,伴有肿块。
胸痛咳嗽骨质损害气急
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患者女性,48岁。慢性咳嗽,咯黄脓痰,偶有血痰10余年。咳痰量多,黄脓痰占1/3,胸闷憋气,咳引胸痛,怯寒肢冷,易自汗,神倦乏力,形体消瘦。面色暗滞,口唇暗红,舌质偏红暗,苔黄白厚腻,脉虚弦滑近数,右关弦滑,右寸细滑。中医诊断为支气管扩张症,证属气阳虚弱,痰热郁肺,瘀阻肺络。四诊见咳痰、胸闷、自汗、乏力、面色暗滞、舌红暗、苔厚腻、脉虚弦滑。
支气管扩张症痰热郁肺瘀阻肺络脾虚失运
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患者年龄40岁,男性。主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、左侧髋关节处疼痛。中医病名肺癌,证型肺阴亏虚,瘀毒内结。病因病机为肺阴亏虚,瘀毒内结。望诊见舌质红有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、髋关节疼痛、食欲差、大便溏。切诊未提及脉象。
肺癌骨转移肺阴亏虚瘀毒内结
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患者年龄62岁,男性。主诉喘促气短,咳嗽,咳黄白色痰。病程3年,反复发作。中医诊断喘证,证型肺肾两虚,兼痰热郁肺。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳痰、喘促、咽痛,病史有吸烟史。切诊见心率94次/分,呼吸音减弱,双肺干湿性啰音。
慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热郁肺气机郁滞
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患者36岁,女性,病程6年。主要症状包括心前区阵发性剧烈绞痛,腰部、右胁下、胆、肾绞痛,胸闷气短,指甲发青,咳嗽,大汗出,恶心,口苦,大便偏干,睡眠差,形体尚胖,面色苍白。舌质略淡,后根苔薄秽腻,脉寸尺沉弱,右关动数,左关弦细。中医病名为胸痹,证型未明确提及,病因病机涉及气机闭塞,胸中阳气不宣。
胸痹肝气郁结胆气不舒肾气不足
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患者年龄60岁,男性。主诉咳嗽气喘反复6年,冬春季加重,伴咳痰、胸闷气滞、气喘动则为甚、痰鸣、夜不能平卧、自汗冷汗、畏寒、腹胀。舌质澹黯红,苔薄白,脉细滑。中医诊断肺胀、喘证,证型为肺肾亏虚,痰瘀交阻。病程长达6年,症状以咳嗽气喘为主,伴痰浊瘀阻及肺肾功能失调。
肺气肿肺大泡肺肾亏虚痰瘀交阻
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患者30岁,女性,主诉咳嗽反复1年半。咳嗽干咳少痰,伴胸闷胸痛背痛,咽痒欲咳,入秋以来打嚏流涕。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄腻,脉细小滑。辨证为气虚风盛痰郁。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄白,脉细小滑。舌质淡红、齿印、苔薄,脉细小弦滑。
咳嗽变异性哮喘肺气不足风邪偏盛肺阴虚
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李某,女,58岁。间断咳嗽,喘促,气短4个月。体征包括咳嗽,咳少量泡沫痰,喘促,气短,语声无力,气不得续,乏力,动则汗出,恶寒肢冷,骨节疼痛。舌质澹,苔白滑,舌下脉络紫暗。脉沉无力。中医诊断肺痹,证型阳虚肺冷,肺络瘀阻。病因病机为阳气不足,风寒湿邪内阻肺络,肺气亏虚,寒湿瘀阻。
肺痹阳虚肺冷肺络瘀阻肾阳不足
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李某,女,41岁。头晕头痛,失眠,出汗,记忆力减退,阵阵发热,心悸气短,日夜泄汗,动则气喘咳嗽,呼吸胸痛,自觉气凉,口苦不渴,食欲不振。舌苔白,脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗,阴阳两虚,病程5年。病因病机为心肾两虚,肾气上凌,肺受其制,肝脾不和,五脏俱病。证型为阴阳两虚,阳虚更甚。
自汗盗汗心肾两虚肺虚
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