燥证

患者50岁女性，主要症状为两手掌红肿胀急、水疱、脱皮、干燥开裂，伴肿胀僵硬、针刺样疼痛、手心灼热、瘙痒。舌质红、苔薄黄腻，脉细。中医诊断为肝肾不足，血热生风。病因病机为湿热蕴结，伤及阴血，气血不荣，皮肤失润。

患者年龄50岁，女性。主诉口燥、咽干、目涩、心烦急躁。病程3年。中医诊断燥证（气阴两虚）。病因病机为气阴两虚。望诊面色无华，舌暗红，苔燥少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细无力。

42岁女性，主诉口、眼、鼻、咽喉干燥、阴道干涩3年余，加重2个月。现症见双目干涩、无泪，口干咽燥，声音嘶哑，鼻干无涕，吞咽困难，皮肤干燥，手足心热，心烦易怒，疲乏无力，睡眠不佳，纳差，小便涩赤，大便干结。中医诊断为干燥综合征。证属阴虚内热、气虚血瘀。病因病机为气虚失运，瘀血内阻，耗损津液，致燥证。舌象未详，脉象未提。

患者女性，43岁。主诉口干10余年，眼干1年，伴间断发热、关节痛，加重1个月。中医病名干燥综合征，证属肝肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质红苔薄，舌红绛无苔，面色黧黑、口唇紫暗。闻诊未提及。问诊见口干咽燥、眼干泪少、烧灼及异物感、视力模煳、鼻出血、牙出血、四肢关节疼痛。切诊见脉细数。病机为肝肾阴虚，津无以生，致血热而冲，冲任失调。

患者女性，32岁。主要症状包括眼睛干涩、视物模糊、口渴欲饮、胸闷气短、夜寐欠佳、关节痛（双腕及右手指关节肿痛，固定性，其他关节游走性疼痛）。舌干红，苔少欠润，脉细略弦。中医诊断为肝肾阴液亏虚，筋脉痹阻。病因病机为肝肾阴虚，燥邪内攻，气虚血枯，津液不足，筋脉失养，风邪痹阻。

患者女性，54岁。主诉口腔干燥、眼睛干涩，病程3年。中医病名未明确提及，证型为阴液不足，毒热内蕴。望诊见口腔、唇、舌粘膜干燥，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见口舌干燥，进食需饮水，双眼干涩无泪，自觉乏力，大便干燥。切诊见脉数。

患者年龄22岁，女性。主诉银屑病10余年，近2年加重。双肘、膝、头皮有淡红色斑片，脱屑，下肢微痒，畏寒肢冷，无汗，大便日一行。舌淡，薄白苔，右边有紫斑，脉弦滑。中医诊断银屑病，辨证风盛血燥证。望诊见舌淡，薄白苔，右边有紫斑。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷，无汗，大便情况。切诊见脉弦滑。

患者面黄少泽，便溏，蒸热，少食辄吐，两手拘挛难伸，脉沉数而涩。主诉足痹复发，冷痛渐剧，手节肿痛，腹痛呕吐。病程较急，两日无宁。中医病名燥痹，证型湿热伤阴化燥，病因病机为湿热伤阴，热化燥，内风窃动，由经入腑。望诊面黄少泽，舌象未明。闻诊未明。问诊便溏、蒸热、少食辄吐、腹痛、手拘挛。切诊脉沉数而涩。

14岁男性，主诉头身红斑、毛囊角化丘疹、脱糠屑，手足干燥，掌跖角化，病程3年。中医病名毛发红糠疹，证属风热血燥证。望诊见舌质红无苔，闻诊无特殊，问诊见口干渴、心烦不宁，切诊脉数。2岁男性，主诉头部、颜面、躯干及四肢红斑、鳞屑、丘疹，皮肤干燥紧张，烦躁不安，舌质红，苔微腻，脉濡微数。中医病名毛发红糠疹，证属“狐尿刺”湿重于热。

患者食少肌瘦，皮枯似癣，搔痒不安，二便闭塞，粪从吐出。六脉俱代，右手寸脉六至一止，为促脉。中医诊断为秋燥证，发病于八月金旺时。

女，36岁，主诉两口角皮肤白斑1年。主要症状为两口角白色丘疹，质硬，时起皮屑，无瘙痒疼痛。伴随症状有焦虑烦躁、口干口苦、大便偏干、月经不调。舌略红，苔薄白，脉沉细小滑。中医诊断为口角皮肤白斑，证型为肺胃湿热内蕴，血虚风燥。

17岁女性，全身皮肤瘙痒，结厚白鳞屑，病程半年余。白疕，血热内蕴。全身可见澹红色斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除后见薄膜及筛状出血点，头部鳞屑呈束状。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。

郑某，男，64岁。颈部瘙痒，皮肤增厚，病程7年，躯干四肢瘙痒，夜难成眠，心烦易怒，便干溲少。皮肤肥厚，色素减退，间有色素沉着斑，扁平丘疹，血痂、抓痕，潮红，渗液。苔薄根腻，脉弦滑。诊断为年老营血已虚，生风生燥，皮肤失养，夹有湿热。

患者双手部泛发米粒至黄豆大小丘疹，轻度瘙痒，病程1年。舌质澹红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为疣目，证型为风热血燥证。

女，26岁，妊娠6个月。干咳少痰，口咽干燥，颧红潮热，时有盗汗。舌红、少苔乏津，脉细稍数。阴虚肺燥证。

患者年龄20岁，男性。主要症状为不规则发热一月，午后至傍晚体温升高至39℃~40℃，伴见面红目赤，汗出热退。身热畏寒，热时无汗，口干欲饮，大便偏干，尿黄灼热，神疲乏力，咽痒，干咳少痰，咳引胸痛。舌红，苔薄黄略腻，脉弦数略浮。

61岁 女性 久病夜热早凉 盗汗 咳喘 口渴引饮 脉细 舌质红糙 伤寒热陷劫津 伤阴化燥证 肺胃热伤阴液 热退 渴瘥 咳逆 气促 心悸 胃呆

女，47岁，口舌、皮肤干燥，腹胀矢气，大便偏溏，腰部酸冷，胸闷心烦，阴道干涩，唾液减少，低热，闭经3月余。中医辨证为脾肾阳气不足，阳不化气，气不生津。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。病程3月余。

患者40岁，女性。主诉口咽干燥1年余。口干，讲话需频频饮水，固体食物难以下咽，双目干涩，有异物感。双脉沉弱，舌澹，舌面干而少苔。中医诊断燥证，辨证气虚津亏。

吴某，50岁，手掌红肿胀急，皮下水疱，脱皮干燥开裂，形似鹅掌，病程自1983年起每年春季发作。证属肝肾不足，血热生风。舌质红、苔薄黄腻，脉细。皮肤水疱、糜烂，皮厚燥裂，红斑、脱屑、瘙痒，湿郁化热，蕴于营血。