患者女性,43岁。眼干、口干咽燥、视物模糊、鼻出血、牙出血、关节疼痛。病程1年,间断发热。舌质红苔薄,脉细数。中医病名干燥综合征,证型肝肾阴虚,虚火上炎。望诊面色黧黑,口唇紫暗,舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊有眼干、泪少、烧灼感、异物感、口干、鼻出血、牙出血、关节痛。切诊脉细数。
干燥综合征肝肾阴虚虚火上炎津液不足
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患者年龄60岁,女性。主诉咽痛、鼻腔疼痛、呼吸鼻息气热、偶咳痰少、左胸痛、脘胀纳少、口干苦、舌体发麻、大便干。中医病名慢性喉痹,证型阴虚肺燥证。病因病机为阴虚之体,肺热偏盛,心肝气火旺,络道不和,肠道失濡。望诊见舌红、苔薄。闻诊无明显异常。问诊包括咽痛、鼻腔疼痛、口干苦、大便干。切诊脉小。
慢性咽炎阴虚肺燥心肝气火肾阴不足
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患者年龄72岁,女性。眼、口干燥,偶有咳嗽,乏力,夜寐较差,夜尿频。右脉沉,舌红苔剥。中医病名燥证,证型燥邪犯肺,气阴两亏。望诊舌红苔剥,闻诊无特殊描述,问诊有眼、口干燥,偶有咳嗽,夜寐较差,夜尿频,乏力,心绞痛,肾小管损伤,肺大泡,间质性肺炎,高血压病史,球蛋白高,腿部红疹病史,服用强的松35天。切诊右脉沉。
干燥综合征燥邪犯肺气阴两亏肺气不足
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患者面黄少泽,便溏,蒸热,少食辄吐,两手拘挛难伸,脉沉数而涩。主诉足痹复发,冷痛渐剧,手节肿痛,腹痛呕吐。病程较急,两日无宁。中医病名燥痹,证型湿热伤阴化燥,病因病机为湿热伤阴,热化燥,内风窃动,由经入腑。望诊面黄少泽,舌象未明。闻诊未明。问诊便溏、蒸热、少食辄吐、腹痛、手拘挛。切诊脉沉数而涩。
足痹湿热伤阴阴液耗竭内风窃动
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61岁 女性 久病夜热早凉 盗汗 咳喘 口渴引饮 脉细 舌质红糙 伤寒热陷劫津 伤阴化燥证 肺胃热伤阴液 热退 渴瘥 咳逆 气促 心悸 胃呆
伤寒热陷伤阴化燥肺热胃热
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72岁女性,大便干结5日未行,长期干结难解,形如羊屎,便后出血。胸腹胀闷,口干,舌红少苔,脉弦。既往脑中风病史,长期卧床。中医诊断为阴虚内热,津亏肠燥证。二诊舌红苔白,脉缓。
老年性便秘阴虚内热津亏肠燥
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陈某,女,42岁。两膝关节酸痛,阴雨天加重,波及肩、踝,下午低热,关节酸痛波及周身,步履不便。口干乏津,唇舌干燥,牙痛,干咳,声音嘶哑,大便燥结。面部烘热,色泛樱红,皮肤干燥,形体消瘦,颧骨显露,两目昏煳,口干无涎,舌面龟裂破碎,涩痛,牙龈溃破。血沉升高,泪液分泌减少,角膜荧光素染色阴性,腮腺造影异常。脾肾阴虚,肺燥津伤。面色泛红,舌红津少苔干,裂纹深,脉弦细。
干燥综合征脾肾阴虚肺燥津伤关节疼痛
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患者年龄43岁,男性。主诉眼内干涩不爽1年,伴有轻度畏光。体征示舌红、苔薄黄、脉浮。中医诊断为干眼症(白涩症)。辨证为肺阴不足,风热之邪乘虚入侵。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉浮。
肺经燥证干眼症肺阴不足风热入侵
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患者54岁,男性,主诉口鼻干燥六年,加重半月。主要症状包括咽喉干痒、痰黄黏稠、鼻干燥、眼干、进食干燥食物需用水辅助。舌质红,苔白稍干,脉细数。中医诊断为燥证(肺燥阴虚)。病因病机为肺燥阴虚,津液亏损,失于濡养。
干燥综合征肺燥阴虚舌红苔白
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男,34岁,齿龈出血,面黄,四肢无力,病程四个月。再生障碍性贫血,气血双亏,心脾两伤。面色苍白,颧红,唇甲苍白,四肢颤抖,舌澹无苔,脉右弦细左大。齿龈出血,鼻衄,皮肤散在出血点,头晕,心慌,畏寒发热,耳鸣,肢颤,腿软无力,夜寐欠安,视物模糊,颈部脉动增强。
再生障碍性贫血气血双亏心脾两伤
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患者年龄22岁,女性。主诉银屑病10余年,近2年加重。双肘、膝、头皮有淡红色斑片,脱屑,下肢微痒,畏寒肢冷,无汗,大便日一行。舌淡,薄白苔,右边有紫斑,脉弦滑。中医诊断银屑病,辨证风盛血燥证。望诊见舌淡,薄白苔,右边有紫斑。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷,无汗,大便情况。切诊见脉弦滑。
银屑病风盛血燥舌淡薄白苔
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患者4岁,女性。主诉为生后2月患胎敛疮,病程3年余,现手足指趾间隙、腋窝部、小腿内侧浸淫成片,稍有湿润,皮肤肥厚,干燥皲裂,奇痒。舌红少津而干,脉细数。中医辨证属阴虚血燥证。
慢性湿疹阴虚血燥
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女,36岁,主诉两口角皮肤白斑1年。主要症状为两口角白色丘疹,质硬,时起皮屑,无瘙痒疼痛。伴随症状有焦虑烦躁、口干口苦、大便偏干、月经不调。舌略红,苔薄白,脉沉细小滑。中医诊断为口角皮肤白斑,证型为肺胃湿热内蕴,血虚风燥。
口角皮肤白斑肺胃湿热血虚风燥脾胃虚弱
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患者男性,34岁。主诉全身皮肤发红、搔痒、干燥,以手足部明显。舌苔黄腻,脉弦数。口干少津,口角皲裂,口气重,两目干涩,鼻腔及咽喉干痒,尿黄,大便成形。辨证为风邪袭表,血络不和,湿热内蕴,阴亏血燥。舌象黄腻,脉象弦数。二诊舌象澹黄腻,脉弦细带数。三诊舌薄黄,脉弦细数。
干燥综合征风燥表证内燥阴亏血燥
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患者双手部泛发米粒至黄豆大小丘疹,轻度瘙痒,病程1年。舌质澹红,苔薄白,脉浮数。中医诊断为疣目,证型为风热血燥证。
风热血燥证寻常疣
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患者54岁,男性,主诉两膝及胯关节疼痛年余,伴腰痛、活动受限,天气变化及劳累时加重,两下肢沉重无力,无红肿变形。伴随症状包括心跳、气短、头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、健忘。舌苔黄,中部黑润,脉弦细滑。中医诊断为风寒湿邪阻闭经络,心肾不足,肝虚阳盛。
痹证心肾不足肝虚阳盛气血瘀阻
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75岁男性,咽干而塞、呃逆半月,食少困倦,烦躁。舌红苔薄,脉细弦。气血郁滞痰结,化燥伤阴。舌红苔薄,脉细弦。
咽干咽塞呃逆胃阴虚胃轻瘫
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患者64岁,男性。颈部瘙痒,皮肤增厚,病程7年,近1年发展至躯干四肢,瘙痒剧烈,夜难成眠,心烦易怒,便干溲少。颈部皮肤肥厚,色素减退,间有色素沉着斑,四周有光亮丘疹,胸背及大腿内侧有血痂、抓痕,大片潮红,腘窝及肘内少量渗液。舌苔薄根腻,脉弦滑。诊断为年老营血已虚,生风生燥,皮肤失养,夹有湿热。
牛皮癣血虚生风湿热之邪皮肤失养
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刘某,女,53岁,病程半年余。主诉气喘、胸腔干涩、满闷、短气。舌苔白少津,脉数有力。中医诊断肺燥。证型肺燥。病因病机肺燥。望诊舌苔白少津。闻诊未提及。问诊气喘、胸满、干涩、短气。切诊脉数有力。
肺燥证干咳气喘胸满
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女,49岁。头皮瘙痒多屑,头顶部毛发脱落,鼻唇沟、眉毛处有红斑伴油性脱屑、瘙痒。病程近10年。中医诊断:发蛀脱发。证型:脾虚湿盛、血虚风燥。舌质澹,苔白。脉弦滑。头顶部毛发稀疏纤细,糠秕状脱屑,片状红斑掺血痂性丘疹。鼻翼、鼻唇沟、眉毛处皮肤细碎脱屑,毛孔扩大,表面油腻。
脂溢性脱发脾虚湿盛血虚风燥湿热内蕴
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