片姜黄

患者男性，37岁。发作性眩晕3个月，晨起为重，颈部板滞不适，胸闷痞闷，食欲不振。脉沉细稍数，舌暗有齿痕，白腻苔。中医诊断眩晕，辨证风痰上扰。舌澹白苔，脉数。

十二岁患者，行痹病程。面色淡白，舌苔白腻，脉沉迟。主症为肢体酸痛，活动受限。病因属风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。中医诊断为行痹，证型属寒湿阻络。

患者59岁，男性，病程8年。主要症状包括口渴、多饮、多尿、疲乏、气短、头晕、双下肢远端麻木发凉、大腿内侧皮肤灼热刺痛，入夜加重。舌澹红，边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医诊断为消渴病，证型为燥热久蕴，耗伤气阴，营阴被灼，瘀阻络脉。

患者50岁，女性。主诉头摇动，手足振颤7年不愈，伴眩晕，口干，少寐。舌淡红，苔薄黄，脉细。辨证为阴血不足。病程长，症状持续多年。四诊显示舌象淡红，苔薄黄或薄白，脉细。病因病机为阴血不足，筋脉失养，虚风内动。

患者65岁，男性，主诉腹痛、腰背痛，病程自1995年3月起。中医病名胰腺癌，证型肝胃湿热郁毒，久病成瘀；湿热瘀阻，肝胃不和；肝脾不和，湿热内郁，瘀阻气滞，腑气不调。望诊面色萎黄，舌质偏红或暗红，舌苔黄腻或薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹痛、腰背痛、口干、食纳不馨、腹部气胀、睡眠欠安。切诊脉弦兼滑、弦缓滑、小弦缓、弦滑。

54岁女性，右乳腺癌术后，颈后、胸骨、右侧第4、5前肋疼痛、压痛，病程3月余。中医诊断为术后正不胜邪，邪毒窜骨。舌苔薄，脉细。病机为气阴两虚，邪毒窜骨。骨质破坏，骨扫描示多处放射性异常浓聚。

患者主诉眩晕、目不能睁、旋转感、心烦、泛泛欲呕、肢指发麻、头项酸楚。脉细弦。中医诊断肝风内动。四诊信息包括眩晕、目不喜睁、肢指麻木、腰嵴疼痛、颈肩酸楚、脉濡弦。病机为肝风内动，湿邪内停，血脉痹阻，络气失和。

患者男性，64岁。主诉左眼视力下降1个月。病程5年。中医诊断双眼视瞻昏淼，虚火伤络证。舌澹红，苔薄白。脉细。面色少华。双眼糖尿病性视网膜病变。虚火伤络，水火不济，虚火上炎，灼伤脉络，血脉瘀滞，眼目失养。

王氏女，风寒湿合而成痹，四肢痹痛，筋骨不舒。经络蕴邪化热，肢体活动受限。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痹证，证型属风寒湿痹，病因病机为风寒湿邪侵袭经络，郁而化热，阻滞气血运行。

患者两胁隐隐灼痛15年，右侧为重，腹胀纳呆，大便溏，小便黄，急躁易怒，耳鸣目眩。舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦细滑。中医病名为胁痛，证型为肝胆湿热，痰浊内阻。望诊见舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，耳鸣目眩，腹胀纳呆，大便溏，小便黄。切诊见脉弦细滑。

患者5岁，双手腕、手背起粟粒状丘疹，瘙痒2周余。皮疹为淡红色丘疹，簇集成片不融合，臂部有类似皮疹。舌质红、苔白花剥，脉微数。病史中见食欲减退，时流鼻涕、轻咳。

患者50岁，男性，主诉两手臂震颤半载，左手臂上举不利，语言费力，语言构音终末不爽，口中渗水，腿软。舌质暗红，舌苔薄黄，脉小弦滑，伸舌略有抖动。证属风痰瘀阻，肝肾不足。

患者51岁，女性，主诉发热持续10天未退。诊断左上肺结核，肺虚阴伤，热毒瘀肺，病程较长。舌苔薄腻，脉细，舌质暗，口唇暗紫，脉细弦。舌苔黄薄腻质红，脉细滑。舌苔黄，舌质暗，脉小弦滑。病机为肺虚络瘀，气阴两伤。

男性，55岁，头痛时作1月余，左后头部跳痛，晨起头目昏沉，偶有头晕，左肩部僵硬，时有恶心，口干，多梦，大便干，2日一行。舌暗尖红、苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断头风，证属风痰上扰，痰热蒙窍。

患者男性，69岁。形体消瘦，面色萎黄，疲劳乏力，腹部及右腰肾区时痛，口干，舌苔右部块状黄腻，舌质偏红，脉弦兼滑。中医病名属胰腺癌，证型为肝胃湿热郁毒，久病结瘀。病因病机为湿热瘀阻，肝胃不和。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻，舌质偏红。闻诊未提及。问诊见腹痛、口干、疲劳乏力。切诊见脉弦兼滑。

患者66岁，男性。主诉皮疹20余年，近半年剧烈瘙痒。皮损位于双小腿伸侧及双手背，呈暗褐色肥厚苔藓样，伴抓痕及血痂。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断顽癣，辨证为血虚风燥，肌肤失养。

女，52岁，左手无脉4月余，血压升高10年伴心悸1年。左上肢麻木、疼痛，左手脉搏触不到，左颈动脉收缩期杂音，右上肢血压160/90 mmHg。舌尖红，苔薄黄，右脉弦，左脉无。中医诊断为血痹，证属肝郁血瘀，以气滞为主要矛盾。二诊见左手脉弱，右手脉细涩，舌澹红。三诊见阳虚血瘀，气虚及阳，舌澹红苔薄白，右手脉细。四诊见舌红苔薄且干，左手脉明显可及，右手脉细缓。

张淑莲，55岁。双侧肩周炎。冷痛夜剧，牵引前臂，不能上抬及后反，局部仍觉冷感。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。病因病机为脾失健运，湿邪留滞，气血不和，血脉不畅。

血热召风，遍体酸疼如掣。舌红苔黄，脉数。

患者43岁，女性，主诉左肩背疼痛，项强不适，运用不自如，病程三月，伴头晕、心悸。舌苔薄白，脉沉涩。中医诊断风湿入侵经络，血行瘀滞，气血不畅。