片姜黄

52岁男性，双眼视力下降，左眼7个月，右眼1个月。双眼视瞻昏渺，肾虚血瘀证。舌红，苔薄白，脉弦。右眼视力0.09，左眼视力0.12。右眼晶状体核混浊，眼底视盘边界不清，色苍白，轻度水肿，黄斑区色暗红。左眼表现同右。

患者60岁女性，主诉慢性肝炎10余年，脘腹及两胁胀满不舒，右胁隐痛，食欲不振，一身疲乏无力，心烦急躁，夜寐梦多。舌红苔薄黄，脉弦滑且数。诊断为肝胆郁热入血分。舌红苔白，脉弦滑，按之濡软。舌红苔黄且腻，脉濡滑且数。诊断为湿热蕴郁不化，三焦不畅。舌红苔黄而腻，脉濡滑且数。诊断为湿痰蕴热互阻。舌黄根厚，脉濡滑。诊断为湿热蕴郁，头目不清，脘腹胀满不舒。

患者53岁，女性，肩臂痛半年余。肩臂痛，怕冷喜暖，手指时麻，遇冷头晕，恶心，纳眠差，大便欲下不得。舌红，苔根黄厚，脉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻筋脉，营卫行涩，经络不通。

患者年龄60岁，男性。主诉发热、头痛、恶寒、咽痛、面部略红。病程一周。中医病名为大头瘟，证型为温毒蕴热挟湿。病因病机为风温时毒兼湿滞。望诊见面色红，舌红口干，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、咽痛、面目红肿、嗜睡、神志欠清。切诊见脉洪滑数。

患者年龄24岁，男性。主诉新婚3个月后阳事不举，嗜睡严重，夫妻关系恶化，苦闷异常。体质较胖，面色光亮且红，舌质红，舌苔垢腻根厚，脉象濡软且滑，按之濡数，沉取弦数且急。辨证为肝经湿热蕴结。

女性，53岁，脑梗塞后遗症，病程5年。右侧肢体瘫痪，活动无力，上肢持5kg重物吃力。形体盛壮，体重85kg，血压17.3/12kPa，舌淡苔白有瘀斑，脉沉弦。辨证为气虚络阻。

患者30岁，女性，主诉关节游走性疼痛40天。主要症状为右侧肢体大关节肿痛，痛处灼热，口干而苦，纳少。舌红苔黄腻，脉弦极。中医诊断为风湿热邪犯及经脉，壅塞不通。病程40天，属热痹证型。

患者46岁，男性，主诉反复发热，最高体温39℃，伴有寒战、疲劳、周身酸痛、右胸胁疼痛连及后背。病程多年，自2003年肝移植术后反复发热。舌苔黄中薄腻，质暗，脉小弦滑。中医诊断为肝胆湿热痕郁，枢机不和。

患者男性，53岁。右肩关节酸痛，活动受限9个月，遇冷加剧，日轻夜重。右肩髃、肩峰、肩髎、臑腧等处压痛，右肩周肌肉萎缩。舌红苔薄白，脉细弦。诊断为风寒湿邪痹阻，气血运行不畅。

患者年龄30岁，男性。主诉发热2日。发热恶寒、咳嗽、少痰、口微渴，发热甚，咽红肿痛，白腐，咳嗽，痰中带血，胸部刺痛，头痛，口干，渴喜凉饮，心烦，偶有谵语。舌绛干裂，脉弦滑且数。证型为风温化热，逆传心包。

患者主诉眩晕、走路不稳、右半身不利、右上肢颤抖、下肢软弱、畏寒。舌苔薄白，脉弦细。辨证为气滞血凝、痰阻经络、风邪内扰、阳气不通。中医病名未明确提及，证型包括气滞血凝、痰阻经络、风邪内扰、阳气不通。

女，47岁，经期紊乱，或三月一潮，或五月一至，经来如注，色红有块，血压偏高不稳定，胸前闷痛憋气，头晕少寐，梦多，腰酸乏力，下肢微肿，食思不振，脘痞不舒，大便或溏或软，小溲偶有不畅，脉沉弦，时有间歇，舌尖红，舌苔薄腻，心脾不足，肝肾两虚，心脾不足，肝肾两虚，脉沉弦，未见间歇，舌质略红，脉弦缓，舌苔薄白

女，58岁，形寒畏冷，倦怠无力，饥不欲食，胆怯易惊，肝区偶觉刺痛，小便或清或黄，大便溏薄，面色白浮肿，舌薄白，舌澹紫，脉细无力，肋下两侧可触及痞块，质较硬，肝硬化，症积，阳虚，久病气血方虚，肝阳不足，木不疏土，血瘀肝脾

男，63岁，精神萎靡，消瘦乏力，胃纳差，夜寐不佳，大便时干时溏，小便量少，腹胀明显，腹部膨隆有振水音，舌质暗，苔薄黄，脉弦细，脾虚湿滞，久郁化热，腹胀，不思饮食，嗳气，尿黄，舌红，苔薄黄腻，脉滑数

11岁女性患者，颈部、右上臂外侧、臀部泛发针头大小毛囊角化性丘疹，病程6年，丘疹群集成片，微痒。中医辨证为风燥热郁，脾虚痰蕴。舌质红苔白，脉滑而数。皮疹中央有灰白色丝状角质小棘突起，触之有刺手感，去除后见漏斗状凹陷小窝，皮肤正常色。

21岁女性患者，主诉脘闷不舒、胸胁刺痛、头痛作晕、夜寐不实，病程1年。既往有月经或迟或早、食欲时强时弱、小便频数。舌见瘀斑，苔白略腻，脉弦细。辨证为气郁肝胆，痰盛交阻，心肾不交，肝胃不和。主症包括头痛、胸胁刺痛、夜寐不实、项强肢搐、视物不清、烦躁欲泣、无端自笑。舌象瘀斑，苔白略腻，脉弦细。

患者21岁，男性。全身皮肤及巩膜重度黄染，颜色晦黯，小便深黄，精神极差，重度乏力，频繁呕吐。舌澹苔白腻，舌底脉络纡曲。脉濡缓。证属寒湿阻遏，血脉凝滞，属阴黄。病因病机为脾阳不足，湿多从寒化，导致寒湿为患或以脾虚为主而发为黄疸。

患者男性，主要症状为麻木，伴有高肿瘰疬。中医病名为麻木，证型未明确提及，病因病机涉及风湿邪气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及麻木及瘰疬，切诊未提及。

患者女性，48岁。主诉颈肩疼痛伴右上肢麻木3个月。症见颈肩疼痛，右上肢麻木、头晕，夜不能寐，潮热汗出。舌澹、苔白，舌下青筋粗大，脉沉细。中医诊断寒阻经络。病因病机为寒邪侵袭，寒湿搏结于颈肩，筋骨经脉不通，气血瘀滞。病属痹病，证型为寒阻经络。

患者年龄78岁，女性。主诉胸憋气短伴胸痛1月余，加重5天。病史显示左肺腺癌，多发骨转移，左侧胸膜转移及胸腔积液。现症见胸憋、气短、胸痛、腰痛、下肢酸软无力、纳差，舌黯、苔白，脉滑数。中医诊断肺癌，证型为脾肾两虚，水湿内停。望诊见舌黯，苔白；闻诊未提；问诊见症状及病史；切诊见脉滑数。