患者30岁,纳呆、呕恶、乏力、目珠微黄、小溲黄,病程自1980年4月至7月。中医病名属黄疸,证型未明确提及,病因病机为肝胆湿热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳呆、呕恶、乏力、目黄、溲黄,切诊未提及。
黄疸肝功能异常肝炎
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女,27岁,经水淋漓不断,病程5年,现月经来潮20余天。舌质红,舌苔黄,脉细。证属肾虚肝热,冲脉失约。面色无华,舌红苔黄,脉细。症状包括经量稍多、色似咖啡、左侧乳房隐痛、疲劳乏力。病机为肾虚肝热,血不归藏。
崩漏肾阴虚肝热肝阳上亢
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男,51岁,右侧偏瘫,口眼㖞斜,舌謇语涩,右上肢无力上举,右手肿胀疼痛,拘挛屈曲,右下肢行走无力。舌胖澹苔白,脉弦滑。气虚血瘀,痰阻廉泉,风中经络。
中风后遗症风中经络气虚血瘀痰阻廉泉
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患者男性,47岁。乙肝大三阳,肝硬化。病程长期。中医病名肝硬化。证型肝络阻滞,肝阴不足。病因病机毒邪阻滞肝络,肝失疏泄。舌质偏红,苔薄白。脉弦细。
肝硬化乙肝大三阳肝阴虚脉弦细
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患者74岁,男性。主要症状为咯血,反复发作,伴少量咳嗽,咯痰不多。中医病名为肺癌,证型为痰瘀郁毒互结,气阴亏耗,肺损络伤。面色晦暗,舌质红,舌苔薄,脉细数。咳血色暗,病程较长,属肺癌晚期。
肺癌痰瘀郁毒气阴亏耗肺络损伤
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患者53岁女性,主诉咳嗽、发热2周。咳嗽伴白色泡沫样痰,发热最高39℃,气促,咳黄痰,干呕、反酸,不欲饮食,口干口苦,咽痛,大便稍干,小便色黄。舌红苔薄黄,脉弦。视诊咽红,双侧扁桃体I°肿大。复诊见仍咳嗽,咳白黏痰,反酸、烧心、呃逆,食后胃脘痞闷,口苦,大便稀,舌淡红苔白腻,脉弱。中医病名属咳嗽,辨证属伤寒少阳证,后转为胃咳,病机属脾虚湿阻、肺气上逆。
咳嗽发热胃食管反流病口干口苦
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23岁女性 持续午后发热 体温达40℃ 形寒汗出 口干盗汗 腰嵴酸软 关节疼痛 颈部核块累累 舌澹红紫苔薄黄腻 脉细数 证属热毒结聚 痰瘀痹阻 阴伤气耗 面色无华 形瘦骨立 乏力 热毒痰瘀互结 注于下则足胫肿痛 聚于上则核块累累 内痹心脉则胸痛引背 热毒久稽 消烁阴液 耗伤气血
骨巨细胞瘤热毒痰瘀阴伤气耗足胫肿痛
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患者42岁,男性,主诉前列腺炎病程10余年,近半年出现阳事不举、尿中白浊。体质肥胖,大便不畅,心烦失眠,夜寐梦多。舌红苔白厚腻,脉弦滑数。证属湿热蕴郁,气机阻滞,升降失常。
前列腺炎湿热蕴郁气机阻滞心烦梦多
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患者年龄成,主诉面目黄,肌肤黄,溺色亦黄,病程未提及。中医病名黄疸,证型瘀凝蓄血,病因病机未明确。望诊舌黯,苔薄糙。闻诊未提及。问诊胁腹尚欠舒展,黄疸色晦滞无华。切诊脉细弦而涩。
黄疸瘀血内停湿热郁蒸肝脾血瘀
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患者男性,51岁。右侧肢体活动不遂1月余。右侧面瘫,口眼㖞斜,舌謇语涩,右上肢无力上举,右手肿胀疼痛,拘挛呈屈曲状,右下肢行走无力。舌胖澹,苔白。脉弦滑。中医病名属中风偏瘫,证型为气虚血瘀,痰阻廉泉,风中络脉。病因病机为气虚血瘀,痰阻络脉。
中风后遗症气虚血瘀痰阻廉泉风中络脉
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张某,男,35岁。两目白睛黄如橘子色,面部及身体皮肤黄染,困倦乏力,恶心欲呕,纳谷不香,小溲黄赤,胸闷不舒,面色不华。舌苔黄腻,脉弦滑。辨证为阳黄湿热壅结。乙肝五项示HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+),HBsAb(-)。总胆红素185μmol/L,直接胆红素16μmol/L,谷丙转氨酶200U/L。
乙型肝炎阳黄湿热肝功异常黄疸
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患者71岁,女性。主诉左胸痛1月,PCI术后。现病史见胸闷隐痛、乏力气短、腰酸耳鸣、口干便艰、夜寐困难、胃纳欠馨。舌暗红、苔薄黄腻,脉沉细滑。辨证为心、肾气阴不足,痰瘀、热毒内蕴。
心肌梗死心肾气阴不足痰瘀阻络热毒内蕴
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女性,39岁,游走性关节痛3年余,两膝关节痠痛,运动时加重,左肩关节旋转时疼痛,运动障碍,无红肿,有压痛,血沉增快,血色素低,舌无苔,脉缓滑,中医诊断为行痹,属血不荣筋,虚证。
行痹血不荣筋虚证
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患者36岁,男性。右胁痛半年,近月加重,疼痛如针刺,连及右侧肩背,身有微热,小便深黄,大便溏。舌苔白腻,脉弦。证属肝胆湿热郁结,疏泄不利。B超提示肝胆管泥沙样结石。
胁痛肝胆湿热结石
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十八岁,血淋太多。头痛、胁痛、情绪抑郁。病程未明确。中医病名:血淋。证型:肝气郁结。病因病机:郁怒伤肝,肝失疏泄,气机不畅,肝络受阻。面色晦暗,舌质紫暗,苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊提示情绪抑郁,胁痛,血淋。脉弦涩。
血淋太多郁怒伤肝肝失疏泄气机不畅
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患者乏力,纳差,夜寐不安。舌苔白腻,脉弦滑略数。血象白细胞2000/立方毫米,血小板2万/立方毫米。温补过早,湿热闭郁。
急性肺炎湿热闭郁气机不畅血象低下
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患者男性,65岁。右侧半身不遂,舌謇语涩,病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜,舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩,声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动,风痰上扰,痰阻经络,气血流行失畅。
中风肝风内动风痰上扰痰阻经络
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女,30岁,鼻塞,鼻痒,流清鼻涕,早起喷嚏多,遇冷空气加重,口干,易感冒。肺气不足,气郁化热。舌质淡,苔黄,脉弦数。
鼻炎肺气不足气郁化热苔黄
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右臂肘筋膜扭伤2个月,气血凝留,举重用力酸痛。嵴背风湿留于关节,暑湿后纳呆消化滞钝。苔薄,脉濡滑。气血凝滞,风湿痹阻。面色无华,舌苔薄,脉濡滑。声音低微,无特殊气味。病史中有风湿痹阻,暑湿影响脾胃运化。
右臂扭伤气血凝滞风湿痹阻
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杨某,女,39岁。主诉月经期中入水劳作,寒湿内蕴胞宫,外袭络隧,每值经行辄少腹胀痛,周身酸疼。病程六载,经行时身痛加重,经净后渐轻。月经量少色淡,形寒怯冷,喜温恶清。舌淡红、苔白,脉濡细。中医诊断为经行身痛,病因病机为寒湿内蕴,阻滞经络,外袭络隧。
经行身痛寒湿内蕴血虚
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