患者女性,29岁,病程两年余。主要症状为双手指关节疼痛,遇寒加重,指关节肿胀明显,色暗红,屈曲不利。舌红苔白略腻,脉弦滑而数。中医诊断为类风湿性关节炎,辨证为受风寒湿邪,留而不去,蕴郁化热,邪阻经络,痰浊内生。四诊信息示舌象红苔白略腻,脉象弦滑而数,局部关节肿胀,触之疼痛。
类风湿性关节炎风寒湿邪痰浊阻络经络痹阻
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患者右侧肢体半身不遂,舌强语蹇半年,病程半年。面红目赤,表情淡漠,舌红绛、苔黄,脉弦劲有力。中医诊断中风,证属肝阳上亢,火升风动,气血逆乱,挟痰上蔽清窍、阻于经络。
中风胸痹肝阳上亢火升风动
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右手足妨于行动,舌嫩,苔薄净,脉弦滑,风湿入络,营卫不得流通
风湿入络营卫不畅舌嫩脉弦滑
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28岁男性,左侧眉棱骨疼痛2月余,双目微赤,痛甚时恶心呕吐,上唇内溃疡、疼痛,四肢酸软无力,咳嗽,咳嗽时头部掣痛。脉弦缓,苔白厚,舌红。中医诊断为阳明风热上扰、经脉不利。
阳明风热经脉不利
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患者45岁,男性,主诉嗜睡,每日昏昏欲睡,时有低热,反应迟钝,面色暗浊,大便不畅。舌红苔白腻,脉濡数。证属湿阻热郁,气机不畅。
嗜睡湿阻热郁气机不畅舌红苔腻
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患者50岁,男性。发热五、六日,神志不清,热势不退,两目不睁,唇焦色深,前板齿燥,舌质绛、龟裂无液,脉弦滑数。中医诊断为风温,病属温邪深入营分,气机为寒凉所遏,三焦不通。病因病机为温邪内陷,气机闭塞,津液不至。
风温入营气机被遏三焦不通热郁内闭
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患者女性,34岁。主诉痛经三年,经期全身胀痛,经血不畅,腹痛,经血畅流痛即减。面色灰滞,眼睑微肿,目眶色暗,肌肤干涩,口干,舌燥不欲饮。胸闷脘胀,纳谷不馨,大便干燥,稍进泻剂则腹泻不止。脉濡弦,舌暗红,苔厚腻色稍黄。性情急躁易怒,病情因情志不畅而加重。中医诊断为肝气不畅,气滞血瘀,经络湿阻,冲任血滞。病因病机为肝气不畅,湿阻经络,气化失常,冲任血滞。
痛经气滞血瘀湿阻经络冲任血滞
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张某,女,38岁。失音,不能发声,心烦急躁,夜寐不安,纳食不佳,头目眩晕,胸胁胀痛,大便干结。舌红起刺,苔白且干,脉弦滑且数。证属肝经郁热,气机不畅。
癔症性失音肝气郁结气机不畅肝经郁热
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女,32岁,剖宫产后周身刺痛半月,病程5周。周身关节刺痛,痛难忍,时而窜痛,活动时疼痛稍减,静则加剧,日轻夜重,遇风寒疼痛更甚,腰痛僵直,不能俯仰,手足痉挛不能屈伸。舌质紫暗,脉沉弦。证型为血滞经络,经络不通以致痹痛。
产后身痛血滞经络气血运行不畅
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男,39岁,头痛目眩,心烦急躁,失眠梦多,大便干结,舌红苔白,脉弦滑且数,证属肝经郁热,气机阻滞。
高血压肝经郁热气机阻滞肝火上炎
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71岁女性,右侧背部及胁肋疼痛一周,疼痛加剧。神疲畏寒,不能转侧用力,局部高突隆起压痛明显,皮肤无焮热,不发烧。舌苔薄腻质紫暗,脉弦滑。证属风寒痰湿夹瘀、经络气血凝滞。
背部疼痛胁肋疼痛风寒痰湿经络气血凝滞
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32岁,经来周身疼痛,病程反复。月经量中,色紫暗,有瘀块,末次月经10月13日,5天净。面色隐有浅青,舌暗红衬紫,苔薄,脉沉细带涩。寒瘀留经,气血失调。
寒瘀留经气血失调经行身痛
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冬月温暖,惊蛰节,伏邪发作,初受风寒已从热化,夜坐不眠,身中阳气泄越。风寒湿痹,病程未明。面色无华,舌苔薄白,脉浮数。外感风寒,内伤阳气,阳气外越,风寒湿邪内伏,化热伤阴,夜卧不宁。
风寒痹春阳内动伏邪发作筋骨疼痛
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患者年龄66岁,女性。主诉倦怠乏力,口苦纳呆,胁肋闷胀不适。病程未明确。中医病名虚劳,证型正气亏虚,肝胆郁热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及倦怠乏力、口苦纳呆、胁肋闷胀,病史有慢性胆囊炎。切诊未提及。
白细胞减少症虚劳肝胆郁热
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患者50岁,女性,主诉晨起即泻年余,伴中脘堵闷、两胁胀痛、心烦急躁、夜寐梦多。舌红苔白厚腻,脉弦滑且数。证属肝经郁热,木郁克土。
泄泻肝经郁热木郁克土心烦梦多
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患者年龄30岁,男性。主诉为身热、咳嗽、痰少、口渴、苔薄白。病程两天。中医病名为风温,证型为风温化热,逆传心包。病因病机为风热犯卫,肺失清肃,误汗后热邪内陷,逆传心包。望诊见舌绛干裂,面色未提及。闻诊见咽红肿痛,有白腐。问诊见咳痰带血、胸痛、头痛、口干、渴饮思凉、神志不清、失眠。切诊见两脉弦滑而数,后转为弦滑细,数象已无。
风温犯卫肺失清肃风温化热逆传心包
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患者50岁,男性,平素善饮酒,面赤,手凉,血压收缩压180mmHg。卒然跌倒,口眼歪斜,神识不清。神志已清,语言不利,头痛而晕,喉中痰声咯咯,右半身动转不遂,大便不下已3日。头部痛晕,右半身疼痛,口眼歪斜已正。血压收缩压降至145mmHg以下。中医病名中风,证型中脏腑证,病因病机酒积伤肝,风火夹痰,破损脑脉。面色赤,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下、头部痛晕、右半身疼痛、口眼歪斜。脉象未提及。
中风肝阳上亢痰浊内阻血瘀
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上臂疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄,左脉无,右脉弦。肝郁血瘀,气滞为主。舌象澹红,左手脉弱,右手脉细涩。阳虚血瘀,气虚及阳。舌澹红苔薄白,左手脉弱,右手脉细。舌红苔薄干,左手脉明显可及,右手脉细缓。血痹,肝郁血瘀,气滞,气虚血瘀,阳虚血瘀。面色色素沉着,面部色素沉着始退。左上肢疼痛,麻木,心悸,头晕,失眠,潮热汗出,怕冷,口干,胃纳正常,大便通畅。左颈总动脉闭塞,左锁骨下动脉狭窄。
多发性大动脉炎高血压肝郁血瘀气滞
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48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦
血虚肝旺肝郁化火心神失养气阴两虚
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