58岁男性,左足跟疼痛2个月,晨起明显,行走后减轻,疼痛如烧灼。左足跟压痛明显,X线示左跟骨边缘骨质增生。舌澹红有紫气,苔薄白,脉细弦。中医诊断左跟痛证,证属肝肾亏虚、瘀血内阻。
左跟痛证肝肾亏虚瘀血内阻筋骨失健
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患者瘫痪在床16个月,气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证,风痱轻症,筋痿。既往有慢性胃炎病史,月经量少色暗有血块。
癔症性瘫痪郁证筋痿肝气郁结
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女,36岁,头痛十余年,以头顶痛为主,伴恶心、呕吐、涎沫、眩晕、头凉、畏寒、手足不温。厥阴头痛,脉沉迟无力,舌质淡、苔薄多津。面色㿠白,舌象提示寒象,脉象沉迟,病程长,症状以寒象为主。
厥阴头痛寒凝气滞舌质淡苔白
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
经期头痛肝郁化火气滞血瘀阴血不足
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患者年龄66岁,男性。主诉腰酸疼痛,牵掣右下股疼痛1月余。中医诊断关格,病机为肾元虚衰、湿浊内停;腰痛,证型为肝肾亏虚、筋骨失养。舌苔厚腻,脉细而略滑。既往有冠心病心肌梗死病史,慢性肾功能不全,血肌酐升高,尿蛋白阳性。体征见腰椎管狭窄,食欲不振,睡眠不佳。
腰痛肾元虚衰湿浊内停
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患者素有咳呛,冬令即发,病程迁延。动劳气逆,痰不易出。上热下寒,食洋烟,胃阴消铄,下耗肾气,引动肝木,气有上而无下。肾虚则喘,肺虚则咳,气耗阴伤,痰不爽。肺阴虚,肝气不和,肾气亏虚,病机属阴虚气逆,痰热上壅。舌象未提,脉象未提。
咳喘肺阴虚肾虚肝气郁结
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患者58岁,女性,主诉头痛、恶心、呕吐、昏仆、不省人事、左侧肢体软瘫,病程较短。中医诊断为中风,中脏腑,脱证。病因病机为阳气欲脱。望诊见舌质红,苔薄黄,舌能伸出口外,能回答问话,口角向右侧歪斜。闻诊未提及。问诊见头痛、汗多、血压异常。切诊见脉弦细,后变为脉缓。
中风脱证肝肾阴虚气虚
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患者年龄67岁,男性。主诉行走困难、动作不协调,持续半年余。入院症状包括起步困难、小碎步、步态不协调、双下肢麻木沉重、情绪紧张时加重。查体见舌质红,苔微黄而腻,脉弦滑。中医诊断为痉病,证型为肝肾阴虚、虚风内动。病程半年,情绪紧张时症状加重,下肢沉重麻木,步态不协调,舌红苔黄腻,脉弦滑。
震颤麻痹综合征痉病肝肾阴虚虚风内动
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患者年龄2岁,男性。主诉眼睑浮肿,尿蛋白(+++),血胆固醇升高。病程较长,西药治疗后反复。中医诊断肾阳虚弱,气化失司。病因病机为肾阳不足,气化功能失常。望诊见舌澹红,苔心薄腻。闻诊未提及。问诊见小便量少,胃纳不佳,神色萎靡,发热咳嗽。切诊见两脉沉弱。
肾病综合征肾阳虚弱脾肾两亏气化失司
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患者60岁,女性。主诉腹泻不止,便如浆糊或水样,便色咖啡样,乏力,手足不温。舌淡苔白,脉沉细迟无力。诊断为湿毒内蕴,脾肾虚寒。证属脾肾阳虚,火不暖土,阳虚不能温煦肌肤。
腹泻不止脾肾虚寒湿毒内蕴手足不温
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女,27岁。月经稀发、量少10年,经色黑紫,挟血块,伴腹痛加剧,腹部冷感,带下量多。不孕症,癥瘕。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。月经周期6~10个月,Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱,肝郁气滞,气血不足,血行不畅,瘀滞成积。
不孕症冲任不足肝郁气滞血瘀
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患者女性,38岁。腰痛多年,五更发作,酸楚难眠,晨起缓解,俯仰欠利。舌质略黯,苔薄,脉沉细。诊断为腰痛,病机为瘀凝腰际,风邪乘虚内犯肝肾,腰为肾府,寅卯风木司令,肝气郁遏,乘隙而横窜肾府。
腰痛肝气郁结肾虚瘀阻
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体肥多湿,性躁多火,右足麻辣热痛,痛自足大指而起,腿膝常冷,足骱常热,肝经血虚失养,湿火乘虚下注,肝风暗动,筋络失养,营卫偏虚,风痰扰络,血去则阴亏而火亢。
肝经血虚湿火下注右足麻木右足疼痛
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女,25岁,经前腹痛,伴手足不温、凉汗、黑血块,病程2年。痛经,腹痛,泄泻。寒湿内盛,阳气不足,血瘀阻络。面色少华,唇淡目青,舌淡嫩稍紫,边有齿痕,舌下瘀血点,苔滑腻,脉沉迟弦有力。
痛经血瘀阳虚寒湿
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69岁,男性,主诉语呆,右半身不遂3日。眩晕,右臂串痛,便秘,纳呆,少精神。体弱,有高血压病史。苔白厚腻,脉弦滑稍数。瘦人多火,平素急躁,年高体迈,精气先亏,虚火妄动,痰、热、湿邪干清窍。面色晦暗,舌苔白厚腻,脉弦滑稍数。
中风后遗症痰热互结阴虚火旺气滞血瘀
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患者28岁,女性。两手指及手腕关节梭形肿胀,活动受限,两足踝关节肿大按之灼热,颈项强硬,转动不便。每日上午八时发寒热,关节胀痛加重,约一小时后缓解。身常微热,胃纳较差。舌质红,苔薄白,脉沉弦数。诊断为热痹,病因病机为风湿热邪入侵,流窜经络,阻滞关节,影响气血运行。
类风湿性关节炎热痹风寒湿瘀关节肿痛
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患者年龄23岁,男性。主要症状为但热不寒,有汗不解,鼻衄鲜红,渴欲凉饮。病程未明确提及。中医病名为温病,证型为温邪由卫入气、气血两燔、温邪入血。病因病机为温邪由卫入气,迫血上行清道,温邪化燥,气血两燔,温邪已入血。望诊见舌象薄黄。闻诊未提及。问诊见症状包括鼻衄、身热、神烦谵妄、舌绛不渴。切诊见脉象浮数。
温病气血两燔鼻衄神烦谵妄
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刘某,女,32岁。主诉经来趋前,量少色褐,经期吐血,两胁及少腹胀痛,头晕烦躁,手足心热。末次月经2月18日,经行二日即止,经后带下量多,腰膂酸楚,口苦苔黄,脉弦小数。中医诊断肝气郁结,久而化热,迫血上溢。望诊舌苔黄,闻诊口苦,问诊有经期吐血、带下量多、腰酸体疲,切诊脉弦小数。二诊脉略弦,苔微黄。三诊腰酸略轻,带下已止。四诊尚感乏力,晚间腹胀,舌脉同前。
肝气郁结肝火上炎郁热化火血不归经
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周某,36岁,上升性腰背僵痛8年,伴左下肢疼痛、麻木1年。脊柱腰段活动受限轻度,左侧弯、脊柱及骶髂关节压痛,骨盆挤压与分离试验(+)。舌红、苔黄腻,脉滑数。血红蛋白95g/L,血沉32mm/h,类风湿因子(-)。X片示腰椎后关节间隙模煳、消失,后纵韧带轻度钙化;双骶髂关节面硬化,间隙毛糙、左侧可见囊性变,关节下1/3韧带钙化明显。辨证为肾阳不足,风寒湿邪痹阻化热,筋脉失养,属肾虚标热型。
强直性脊柱炎肾阳不足风寒湿邪筋脉失养
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患者主诉急性输尿管结石疼痛。体征示面色苍白,舌质红,苔白薄,脉弦紧。右侧腰大肌紧张压痛,右下腹压痛反跳痛,尿痛,量少色黄。初步诊断为右侧尿路输尿管结石。
输尿管结石腰痛剧烈口干结石排出
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