牵牛子

患者四十余岁，腹胀如鼓，属水胀证，病程反复。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。腹水症见，小便频数，解时爽利，脐突腹胀。病因属水湿内停，脾肾阳虚，气化失常。

患者50岁，女性。主诉为洗浴时突然倒地，不省人事，病程1周。中医病名为中风，证型为腑实阳闭。病因病机为痰热郁闭清窍。望诊见面色赤，形体丰腴，舌质红，苔黄腻。闻诊见口内秽臭。问诊见大便秘结3日未行，小便留置尿管，量少。切诊见脉弦滑小数。

6岁女童，主诉伤食后积滞月余，不食纳呆，口臭，中脘胀满，呕恶吞酸，手足心热，消瘦，大便不实，夜睡多汗。脉滑有力，指纹青紫，舌苔白腻。证属伤食积滞。

中年女性，浮肿反复发作2年余，近8个月加重，身肿腹胀，气促息短，神疲易惊，四肢冷麻，头昏纳差，心烦乍怒，口干非饮，小溲短赤，大便秘结。体形丰盛，面浮脸肿皖白无华，腹大如九月怀胎，足胫肿亮没指，踝部有黄水渗出，舌质澹红，苔薄白而干，脉沉细缓，腹冷而坚，腹围127cm。证型为水邪泛滥，阴寒内盛，病机为水停气滞，阴盛阳衰，肺脾肾失其通调运化之职。

罗某，男，62岁。小便不通，小腹胀急，气息短促，烦躁不寐，小便涓滴赤涩，腹胀不欲饮食，大便不解。病程两天。中医病名癃闭。证型肾虚阳惫，气化不行。病因病机阳虚生寒，气化不行，浊气郁于下，水道不利。面色苍白，舌胖，苔水滑。脉细弦。形寒怯冷，上为口舌干燥不欲饮，中脘胸腹觉冷，下为小便涓滴灼热。

患者男性，40岁。主诉腹胀且大，身目小便黄1个月余。病程10年，有肝炎病史。腹胀如鼓，腹壁静脉曲张，肝大质硬，脾大，腹水，双下肢水肿，皮肤巩膜黄染，蜘蛛痣，出血点，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医病名鼓胀，证型肝郁脾虚，湿热蕴结，瘀阻水停。望诊面色萎黄，皮肤巩膜黄染，舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有腹胀、身黄、尿短黄、食欲差、厌油、大便溏。切诊脉弦滑，肝大质硬，脾大，腹水征阳性。

患者3岁半，高热不退，烦躁不安，精神萎靡，咳嗽少痰，胸片示片状阴影，肺部湿啰音，面青气逆，鼻翼煽动，口渴纳呆，便实溲数，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为风温犯肺，肺气闭塞，痰火内郁，清肃失司。望诊见面色青，舌红苔黄腻；闻诊未提；问诊见高热、咳嗽、纳呆、便实；切诊见脉滑数。

阙左 症状：右胁作痛，痛势甚剧，按之坚硬有形，中脘板滞，呃逆，气坠欲便 舌苔脉象：苔白罩霉，脉濡细 中医病名：胁痛 证型：痰湿阻滞，气机不畅 病因病机：痰湿气三者互聚，脾肺之道路阻隔不通，痰湿气阻，中阳不运，气浊上逆 望诊：苔白罩霉 闻诊：未提及 问诊：右胁作痛，中脘板滞，呃逆，气坠欲便 切诊：脉濡细

女，5个月，骤起发热惊惕，咳喘气急，呕吐烦闹，神志迷蒙，身热40℃，鼻扇气促，面苍唇绀，两便不通，卒然惊厥，呼吸更促，痰鸣拽锯，牙关紧闭。肺炎，风温犯肺，邪火炽盛，痰热闭其肺窍，内蒙心包，肝风蠢动，神机弥漫。面苍唇绀，舌象未详，声音高亢，气味未闻，症状描述包括发热、咳喘、惊厥、痰鸣、牙关紧闭，脉象未提。

7岁男童，面黄肌瘦，低热，皮肤干燥，毛发焦枯，脘腹胀大，青筋外露，腹痛，精神困倦，食欲减退，大便时泻时止，小便黄赤，舌干少津，苔微黄，脉细弱无力。中医病名脾疳，证型脾虚气弱，病因病机为素体不足，脾胃虚弱，饮食不节，过食生冷，脾失健运。望诊见面色萎黄，舌干少津，苔微黄。闻诊无特殊。问诊见食欲减退，大便不调，精神困倦。切诊脉细弱无力。

患者肝脾内伤，鼓胀，两便不利，上逆为咳。脉细弦。中医病名鼓胀，证型肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉细弦。

2岁4个月男童，主诉呕吐一周，空腹吐黏液，饭后吐食物，伴咽喉隐痛、腹胀、口臭、便秘、尿黄。面色红润，脘腹胀满，舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断胃热气逆呕吐，病机为过食伤胃，积滞化热，胃火壅盛，气机不调，上逆呕吐。

任女士，年二十二岁。周身骨节疼痛，四肢关节红肿作烧，游走不定，动则益剧，入夜痛甚，两足不能任地，手不能伸缩，发热口渴，小便黄涩，大便秘结。舌苔黄白相兼。脉弦滑带数。诊断为血热内郁、风湿化热之痛风。

患者41岁，女性。主诉胃胀痛，口腔溃疡时常发作6年余。舌体胖大，苔薄黄稍腻。脉细弱。中医诊断胃痞、口疮。证型脾虚气滞，湿热内蕴证。病因病机为脾虚气滞，湿热内蕴。病程6年余。症状包括胃胀痛、口腔溃疡、后背胀、恶心纳差、大便干、胃怕凉、易上火。

患者年龄62岁，男性。高烧20多天不退，最高达40.5℃。体重44.5千克，进食少，大便数日未解。十指无甲印，甲体粗糙有纵纹，色暗红，舌淡苔厚而干，脉沉细而弦。舌、腮印(+)，左耳壳结节(+)，胃脐压痛(+)。证属寒瘀气结停滞。

患者男性，59岁。主诉血尿，病程自1965年1月起，4月病情加剧。面色发青，舌淡苔白腻，脉沉细而紧。十指无甲印，舌、腮印阳性，胃及脐左侧压痛，胸腹部有小白点。证属寒湿瘀滞毒结。

患者年龄44岁，男性。主诉胃脘痛反复发作5年，就诊前一天突然剧烈疼痛，持续不解。胃脘胀满，泛吐清水。面清肢冷，呻吟不止。舌质淡白。脉沉迟无力。证型为寒邪凝滞中焦，胃络收引掬急。

患者35岁，男性。主诉齿龈红肿疼痛、齿痛松动、咽喉肿痛3天，伴口臭、便秘，大便胶黏不爽，食欲亢进，消谷善饥，食多胃痛，饱胀嗳腐，反复上火。舌质红，苔黄腻，舌体胖大、边有齿痕，舌脉瘀阻。脉弦滑数。证属积热化火，气虚血瘀。病因病机为长期饱食、肥甘厚味、烟酒无度，伤及脾胃，积热胃肠，火克食更能吃，胃强脾弱，火毒之症。

29岁男性，阵发性眩晕，发无定时，晕时无知觉、神志不清。眩晕，痰浊中阻，肝风内动。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。

患者主诉夜间小腿抽搐，病程12年，偶有全身抽搐，癫痫小发作。面色黧黑，消瘦，纳呆，腹泻，性情急躁，情绪紧张。舌尖红，苔淡黄腻，脉弦细略数。中医诊断为癫痫，辨证为痰热内伏，肝郁化火，肝风内动。四诊见舌红苔黄腻，脉弦细。