79岁男性,左侧肢体麻木、瘫痪13天。高血压病史4年,发病前情绪激动、劳累。查体示右眼睑下垂、瞳孔不等、左侧中枢性面瘫、右侧肢体完全性瘫痪、左巴氏征阳性。中医诊断为中风(中经络)。病机为情志不遂、劳倦伤正,导致气血逆乱、络脉瘀阻。舌象未提,脉象未提。
中风高血压肝阳上亢痰浊阻络
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男,64岁。失语,伴右侧肢体无力1月余。高血压病、冠心病、慢性支气管炎病史多年。舌质红,苔少。脉细弦。中医诊断中风——阴虚风动证。
中风阴虚风动高血压舌红
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男,51岁,突发头痛、头晕、恶心欲吐、右半身不遂、舌强、言语不利,病程约7个月。中风(中经络),脾肾亏虚,心肝火旺。面色晦暗,舌暗苔黄而干,脉细微弦,尺弱。言语不清,右侧肢体无力,纳食不香,大便干,口干,舌暗红苔薄黄,脉沉细。
中风脾肾亏虚心肝火旺舌暗红
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男,55岁,右侧肢体瘫痪,失语15天。高血压病史。神清,言语含煳,饮食甚少,恶心,咳吐稠痰,大便稀溏,苔黄而厚腻。血压155/95mmHg,精神状态差,右侧肢体肌力2级,右下肢肌力2+级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,鼻唇沟右侧变浅,伸舌偏右。头颅CT示左侧基底节区高密度影。中医诊断中风一中脏腑(痰湿内盛型)。痰湿内盛,蒙闭清窍,走窜经络。
中风痰湿内盛舌苔厚腻痰浊
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患者38岁,女性。主诉右侧肢体活动不利18小时,吞咽困难伴构音障碍14小时。刻下症见半身不遂、吞咽困难、语言蹇涩、口角歪斜、头晕、乏力、神志尚清。舌质红,苔少,脉弦滑。中医诊断为中风,证属阴亏于下,风痰上扰,闭阻经络。体征见舌体偏左,右侧巴氏征(士),左侧巴氏征(+),右上肢肌力Ⅲ~级,右下肢肌力Ⅲ+级。辅助检查示左侧基底节区脑梗塞。
中风阴亏于下风痰上扰闭阻经络
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女,53岁,经水未断,淋漓不绝,量不多,有白带,全身酸软,头晕腰疼。舌苔薄白,脉象细弱。气血乏源,素体虚弱。病属气血不足,冲任失调,心肾不交。
月经不调气血不足心肾不交腰酸腿软
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郝某,35岁。月经初潮14岁,经期无定,结婚10年未孕。月经量极多,伴腰酸、身倦、目眩、耳鸣、睡少、多噩梦。舌质澹,六脉沉细而软。原发性不孕症。舌质澹,六脉沉细而软。腰酸、腿痛、少腹不适。头晕、目眩、耳鸣、心跳。精神旺健。六脉均滑。
不孕症肝肾阳虚气血两虚脾胃虚寒
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女,28岁,月经不调,月经过多,出血持续两三个月,血色素低,需输血,头晕,心悸气短,腰酸乏力,面色少华,舌薄白,脉细弱,气血两虚,冲任亏损,子宫粘膜下肌瘤,多发性子宫肌瘤,习惯性流产,眩晕,心悸气短。
月经不调气血两虚冲任亏损子宫肌瘤
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9岁男性,多尿、烦渴、多饮、体瘦、面色少华、口舌干燥、尿次频数、溲清似水、日尿量约6000毫升、尿比重1.001、脉滑有力。证型为心火过盛,肾中真阴不能上朝润肺,呈现心热、脾虚肾亏虚实夹杂。病名尿崩症。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及酷嗜油腻。
尿崩症心火过盛脾虚肾亏水津失布
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54岁男性,右侧偏瘫,吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤,苔黄厚腻,脉滑数。痰湿内停,经隧阻塞,清窍受蒙。伸舌偏右,咽后壁反射消失,双眼视网膜交替出血,血压200/120mmHg,桡动脉硬化,眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。
右侧偏瘫吞咽困难高血压脑血栓
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女,60岁,吞咽困难、语言不清3个月。病程半年,双上肢无力、双下肢软弱无力、行走不稳。舌质澹,苔薄白,脉弦细。脾肾两虚,气血不足,筋脉失养所致之痿证。四肢软弱无力,肌张力减退,腱反射减退,肌肉萎缩。血压21.3/13.3kPa。
痿证脾肾两虚气血不足筋脉失养
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53岁女性,经水淋漓不绝,量不多,白带,全身酸软,头晕,腰疼。舌苔薄白,脉象细弱。中医病名:绝经前后诸证。证型:肾气亏虚。病因病机:本体素虚,气血不足,统摄无力。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。症状包括经血异常、腰酸、头晕、白带、全身酸软。病程未明确提及。
绝经前后诸证肾气亏虚气血不足冲任不固
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女,50岁,低热、口渴恣饮、倦怠、眩晕、多汗、大便坚,病程夏季加重。中医诊断:疰夏。证型:暑火侵袭,中气不足,腠理不密。病因病机:暑火侵袭,中气不足,调摄不慎。舌质深红、舌表干、少苔,脉数、右关缓、两尺略虚。
疰夏中气不足阴虚内热暑气侵袭
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患者男性,全身汗出严重,夜间汗流夹背,精神疲倦,心慌,失眠,多梦,腰酸无力。舌质澹,有齿痕,脉沉细弦。中医诊断为糖尿病日久导致气虚,卫阳不固,营卫不和,肝失调节、开合失司。
汗证气虚肝失调节营卫不和
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王某,男,67岁。主诉腰膝酸软、肢体困倦、大便溏薄、口干欲饮、气短乏力。舌红少苔,脉弦细。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
糖尿病脾虚肾阴虚气短
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27岁男性,右侧肢体无力7个月,言语模糊,左眼视力减弱,双侧瞳孔不等大,左眼视力减弱,双侧鼻唇沟变浅,右侧上肢近端肌力2级,远端肌力1级,右侧下肢肌力3级,肌张力高,形神疲惫,表情忧郁,面色不华,口唇澹红,舌暗红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为缺血中风,证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。
缺血中风风痰瘀血痹阻脉络舌暗红
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
中风语言障碍吞咽困难偏瘫
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患者4岁,男性。主诉为脑膜炎后遗症,表现为咳嗽痰多,喉中痰鸣,不会说话,左上下肢不能动,迟缓,右下肢肌肉萎缩。中医病名属婴儿瘫,证型未明确提及。病因病机为脑膜炎后遗,气阴两虚,痰阻经络。望诊未提。闻诊未提。问诊提示语言障碍、肢体活动受限。切诊提示脉细数。
脑膜炎后遗症语言障碍肢体障碍痰热闭阻
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患者53岁,男性,双下肢浮肿十余年,无腰痛、耳鸣等症状。面色赤青,舌质黯红,舌边有瘀点、瘀斑,伸舌短缩,舌尖卷曲。六脉沉,左寸有力。中医病名属水肿,证型为心血瘀阻,病因病机为瘀血阻滞,影响津液输布。四诊信息包括望诊面色赤青、舌象异常,问诊无明显伴随症状,切诊脉沉,左寸有力。
水肿心血瘀阻
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患者28岁,男性。主诉呕吐一周。病程28天。中医病名呕吐。证型胃阴不足,气失和降。病因病机烧伤之后,津液耗伤。舌红津少。脉细数。口燥咽痛。不思饮食。
呕吐胃阴不足津液耗伤
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