王不留行

患者年龄31岁，女性。主诉产后乳房胀痛，拒按。病程4日。中医病名乳汁不通，证型肝胃气滞化热。病因病机为肝气郁滞，气机不调，乳汁受阻不通，肝气犯胃，不欲饮食。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见平素性情急躁，爱发肝火，胸胁气滞不舒，不欲饮食。切诊见脉来较前冲和。

患者女性，56岁。小便泡沫增多一年余。舌质澹，舌体偏胖，苔薄白。脉弦。气阴亏虚，浊毒内蕴。中医诊断为虚劳（气阴不足）。肾功能异常，尿素氮、肌酐、尿酸升高，尿蛋白阳性。高血压病史，肾穿刺示肾小球局灶节结性硬化。

患者女性，40岁。主诉腹股沟及下方剧痛，病程约半年，卧则不痛，行走加重。伴随巅顶沉重、眉部发紧、胸部按痛、胁下胀痛。舌质红，舌边瘀点，舌下青筋。脉弦滑尺弱。中医病名为腹股沟痛，证型为肝气郁结、气血不足。病因病机为肝气郁结、气血运行不畅。

女，35岁，左眼突出5个月余，左眼突伴胀痛，颈部发胀不适，头晕头胀，心悸气短，怕冷，睡眠差，月经量少色黯红有血块，白带量多色黄，舌红苔偏腻舌底络脉迂曲，脉沉细数，气滞血瘀，痰结于眼，少阳气郁，痰结于眼，气虚血瘀，痰结于眼，舌红苔薄黄腻舌底络脉迂曲，脉沉弦，舌红苔白厚舌底络脉瘀滞，脉数略弦

36岁女性，双足后跟肥厚脱屑1月，舌尖红，苔白，脉涩，脾虚清阳不升，双足后跟角化肥厚脱屑，双小腿散在抓痕

31岁女性，主诉不孕、溢乳，病程较长。中医病名不孕症、乳泣，证型肝郁血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括不孕、溢乳、月经稀发，切诊未提及。

女，29岁，原发性不孕症，双侧输卵管阻塞。月经周期7天/1~2个月，量中等，色红，有痛经。舌澹红边稍暗苔白，脉细滑。中医证属痰湿瘀阻冲任、胞宫，冲任不畅，两精不能相搏。体征体重76kg，身高1.60m。妇检子宫体平位，饱满，质中，无压痛，附件双侧略增厚，质软，无压痛。

74岁男性，尿频尿急，排尿无力，夜尿增多，排尿滴沥难尽，腰膝酸痛乏力，耳鸣，记忆力下降，会阴部及少腹部坠胀。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉弱。前列腺增生，肝肾亏虚，气化不利，痰湿内阻，气滞血瘀，水道被阻。

患者男性，32岁。右臂肿痛半年，局部有小结节，触痛明显，举动不便，喜热敷。脉细弦而紧，舌紫，苔薄。诊断为久瘀成结，非温不通。病机为瘀滞脉络，气血不畅。

患者女性，40岁。右下肢伸侧红斑疼痛2年，每年冬季发作，春季缓解。右下肢红斑质硬色暗，边缘清楚，红灼疼痛，下肢麻木。舌质红，有瘀斑，苔薄白。脉沉涩。中医诊断为血瘀经脉，不通则痛。西医诊断为红斑性肢痛。

患者年龄68岁，男性。主诉排尿困难7年余。前列腺明显增大(4.5cm×5.0cm)。形体肥胖，精神萎靡。舌质紫暗，苔滑腻多津。脉沉无力。辨证为气虚肾亏，痰瘀阻滞水道。

76岁男性，排尿困难，尿不净，病程3年。癃闭，阳虚浊瘀夹毒证。舌苔白，脉沉细。

患者32岁，女性，主诉行经前胸闷、失眠一年多。症见胸闷、失眠、头晕耳鸣、口干心烦、胸胁胀痛、纳食不香，舌质红而少苔，脉弦数。中医诊断为经前期紧张综合征，证属肾水亏虚、心阳独亢型。

男，34岁，会阴及小腹疼痛1年，尿频尿不尽1个月余，入睡困难，易醒，易汗出，舌暗红，苔黄，脉弦细，情绪低落，PHQ-9评分18分，GAD-7评分15分，双肾回声稍增强，气滞血瘀证，抑郁焦虑状态

患者产后乳汁不足1月余，素体虚弱，乳汁清稀，双乳松软无胀感，伴头晕、神疲乏力、食欲不振、喜热食、夜寐欠安、面色无华、形体消瘦、大便干结，舌澹少苔，脉细弱。证属气血亏虚，乳汁化生不足。病因为素体虚弱，产后气血耗伤，乳汁无以化生。望诊见面色无华，舌澹少苔。闻诊未见明显异常。问诊提示神疲、食欲、睡眠及大便情况。切诊脉细弱。

患者女性，46岁。左膝关节肿痛半月余。左膝关节肿胀，两膝眼饱满，局部轻度压痛，皮温略高，浮髌试验(+)，关节活动受限。X线片示左膝关节间隙略增宽，胫骨髁间隆起变尖。舌红、苔黄腻，脉滑数。左膝骨关节炎，滑膜炎。舌象红、苔黄腻，脉滑数。

32岁，婚后8年性欲正常，行房时不能射精，事后少腹胀痛，继发阳痿。中医诊断为淤阻精窍，肝郁气滞。少时撞伤少腹，常感隐痛胀闷。脉细弦，舌黯晦，苔薄白。

25岁女性 产后10日 乳汁不多色澹质稀 头晕乏力 自汗纳差 面色萎黄 两乳房柔软 舌澹苔薄白 脉细软 产后缺乳 气血两虚 气血生化不足 脾胃虚弱 阳气不足 气血亏虚 精气血不足 乳汁乏源

患者51岁，男性。右腿弯长疙瘩8年余。右腘窝黏液囊肿。右腘窝3厘米×4厘米大小囊性包块，表面光滑，有囊性感，不活动，有压痛。局部皮肤微红，可见术瘢。发育营养佳，头颈心肺腹无异常，左下肢伸屈自如。

患者年龄28岁，女性。主诉产后18天乳汁少。产后第5天方有少量乳汁分泌，质稀薄，双乳无胀感。婴儿吸吮不足，夜间休息不足，精神疲惫，面色无华。恶露未尽，量少色澹黯。舌质澹黯，少量瘀斑，舌苔薄白。脉沉细。中医病名产后缺乳。证型气血亏虚兼有郁滞。病因病机气血不足，瘀滞阻络。望诊面色无华，舌质澹黯，有瘀斑。闻诊未提及。问诊有产后乳汁少、恶露未尽、精神疲惫等。切诊脉沉细。