患者年龄37岁,女性。产后1月余,左乳疼痛1日。左乳结块疼痛,乳汁排出欠畅,双腋下淋巴结肿大。舌红,苔薄,脉濡。中医诊断乳痈,辨证气滞热壅证。
产后乳痈气滞热壅
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田某,72岁,主诉进行性排尿困难3年,小便频繁,尿流细短,夜尿多,少腹憋胀,腰膝酸软,喜暖畏寒,纳呆少食。舌质暗澹、有齿痕、苔薄白,脉细缓。中医诊断癃闭,证属肾虚血瘀,痰浊阻窍。舌象暗澹有齿痕,脉细缓。
前列腺增生症癃闭肾虚血瘀痰浊阻窍
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邵某,54岁,主诉不寐,间有自烦、胸闷不适,病程未明确。中医病名不寐,证型痰热、阴血不足,病因病机为痰热扰心、阴血不足。望诊舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊有胸闷、自烦,切诊脉弦细。二诊病情好转,舌苔薄黄,脉细弦。
不寐痰热阴血不足心肾不交
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患者,女,47岁。主诉排尿涩痛,尿中排出砂石,腰胀痛,经量少。中医病名石淋,证型湿热瘀阻。舌紫,苔薄黄腻,脉弦细数。病程未明确。
石淋湿热瘀血腰痛
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患者34岁,双侧乳房结块,经前经期疼痛加重,胸胁胀痛,遇怒加重,病程半年余。舌质澹,苔薄白,脉弦。中医病名乳癖,证型肝气郁结,病因病机为情志不舒,肝气不疏,气滞血凝,瘀阻乳房脉络。望诊舌质澹,苔薄白。闻诊未提。问诊主诉为乳房结块及疼痛。切诊脉弦。
乳腺增生肝气郁结气滞血凝瘀阻脉络
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患者女性,45岁。主诉排尿中断、尿频、余沥不尽、下腹部阵发性剧痛并放射至尿道口,尿后段为血性。中医诊断瘀热互结石淋症。证属瘀热互结,湿热蕴结下焦,肾虚功能失调。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括排尿异常、疼痛、血尿。切诊未提及。
结石症瘀热互结湿热蕴结肾虚
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患者女,年龄未提。主诉少腹痛,两胁胀满,病程1年余。中医病名少腹痛,证型肝郁气滞。病因病机肝气郁结。望诊舌澹。闻诊未提。问诊少腹痛,两胁胀满。切诊脉小弦。
少腹痛肝郁气滞两胁胀满
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患者年龄31岁,女性。主诉乳汁量变少1个月。临床表现包括乳汁减少、乳腺增生、消化不良、婴儿大便质干。脉弦,舌质暗红,苔白腐。上腹上1/3处有一条索状物,腹部软,胆明(+)、升输(+)。诊断为缺乳、胃炎、胆囊炎、附件炎。中医病名为缺乳,证型为气血虚弱、肝郁气滞。病因病机为产时失血耗气,气血津液生化不足,或肝失条达,气机不畅,经脉滞涩。
缺乳气血虚弱肝郁气滞乳腺增生
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女,40岁,胸闷气急,喉中哮鸣,咳痰黄浊稠粘,病程6年,每于夏至前后发作,持续5天。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。湿热酿痰,胶固闭锁,清浊难以出入。
哮喘湿热酿痰痰热闭肺胸闷气急
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患者男性,27岁。主诉前列腺炎病史年余,尿出不畅,偶有白色分泌物,会阴部掣痛,腰酸。脉弦,后转为濡弦。舌苔薄白。前列腺液检查示白细胞(++),卵磷脂小体少许,精子(+++)。中医病名属前列腺炎,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌苔薄白,切诊见脉弦、濡弦。
前列腺炎气滞血瘀湿浊下注脾虚湿盛
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患者40岁,男性,主诉排尿不畅,茎痛,尿短赤。右腰部及右下腹疼痛,时轻时重,痛向外阴放射。脉细数,舌苔白腻。中医诊断石淋,病因病机为湿热互结,瘀沉尿道。
石淋湿热互结瘀阻水道肾气不足
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患者63岁,女性。主诉乳腺癌术后病灶复发,局部疼痛,淋巴肿胀。口干,头痛,大便干结,小便黄赤,夜寐不安,纳差。舌尖绛,苔黄腻,脉细数。中医诊断瘀毒内阻,湿热蕴结。
乳腺癌瘀毒内阻湿热蕴结局部疼痛
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闫某某,女,35岁,主诉心情不畅,脘腹胀满,少腹下坠、急迫、欲小便而不能,病程短。舌苔薄白,脉沉。诊断为气滞型癃闭症,病机为气滞下结于膀胱,气化不行。
癃闭气滞饮食不振头晕
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患者男性,42岁。主诉口眼㖞斜7天,血小板减少多年,伴有头昏、全身乏力、下肢紫斑。中医病名紫癜,证型未明确提及。病因病机涉及血小板减少、气血不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示血小板减少、头昏、乏力、紫斑。切诊未提及。
血小板减少肝气郁结脾统血虚气血不和
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患者年龄12岁,男性。左髋关节疼痛半年,加重月余,伴右下肢活动受限,翻身困难,夜间关节剧痛影响睡眠。表情痛苦,面黄,精神萎靡,卧位姿势,“4”字试验阳性,右下肢肌肉轻度萎缩。舌红少苔,脉细数。血沉60mm/h,类风湿因子阳性,X线示双侧骶髂关节间隙模糊。中医诊断肾痹、骨痹。病因病机属本虚标实,早期表现为阴虚血热,热毒炽盛。
强直性脊柱炎肾痹骨痹阴虚血热
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患者61岁,男性。主诉胸闷、微咳。中医诊断悬饮,证型瘀血阻络。病程二月。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。胸闷、微咳,有左上肺结核史。B超提示左侧结核性渗出性胸膜炎。
左上肺结核悬饮瘀血阻络胸闷
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患者年龄20岁,男性。主诉前列腺炎多年,近时加重。主要症状包括排尿迟缓、小便阴疼、尿色金黄、灼热感、口唇干燥、吐白浓痰。舌红,脉弦。中医诊断为前列腺炎,病机为湿热闭阻下焦。病程较长,症状以实证为主。
前列腺炎湿热下注小便不利舌红
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男性,50岁,腰腹部阵发性疼痛,小便涩痛反复发作4年,加重1月。舌红、苔黄白相间,脉弦数。中医诊断石淋,证型湿热下注,煎灼成石。
石淋湿热下注小便涩痛腰腹疼痛
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女,64岁,左乳头出血近2年,左侧胸壁出现无痛性肿块,质硬固定。中医诊断为乳石痈、乳岩、拓乳。情志不畅致肝脾两伤,痰浊内生,痰气胶凝,气血失和,结毒不散。舌象未提及,脉象未提及。
乳岩痰气凝结肝火内盛冲任失调
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男性,45岁,尿频尿急,阴部不适、坠胀、烧灼感,腰部酸痛,舌暗红、苔黄腻,脉弦滑,诊断为湿热下注淋证。病因属湿热内蕴,下注膀胱。
尿频尿急阴部坠胀湿热下注舌苔黄腻
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