珍珠

男，49岁，心悸，胸闷，气短，乏力，失眠，病程1月。舌淡紫，苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断为心悸，证型为气虚血瘀。

52岁男性，主诉行动不利，两脚木强，频频转筋，痛楚殊甚，病程较长。中医病名转筋，证型肝阳化风，风木克脾土，病因病机为肝肾先亏，阴精不足，筋脉失养，风火化燥，更铄筋脉。望诊面色黝黑，肌肉湿冷木强，两腿经脉怒张。舌质红，苔糙少津，脉弦滑。

男性，67岁，反复阵发性燥热、面红汗出2年，伴心烦不宁、口干、手足心热、胸闷喜叹息、夜寐欠安。舌质偏红，苔薄腻微黄，脉细小滑。证属痰热内阻，志火内燔，逼津外泄。

患者，61岁，主诉失眠二三年，偶发心悸，近两个月加重。失眠，心悸。舌偏红苔白，脉弦。舌偏红少苔，脉沉弦缓。舌偏暗红苔薄黄。脉沉弦缓偏细。血压最高160/110mmHg，近4个月因冠心病开始服降压药。劳累或进食较多后仍发心悸，数秒钟即过。

朱某，男，23岁。主诉头胀痛，心烦失眠，稍用脑则头痛加剧，病程1年。中医病名属头痛，证型为瘀血阻窍，病机为瘀血阻窍，脉络滞涩，不通则痛。舌苔白，脉弦。面色无明显异常，未提及其他望诊内容。声音、气味未提及。问诊内容包括头痛、失眠、头部外伤史。脉象弦。

患者63岁，男性。主诉头痛、头晕、手抖，伴胸闷气短、心前区压痛。高血压病史10余年。舌胖质暗苔白，脉沉细弦。中医诊断为阴虚阳亢，气滞血瘀。病因病机为肝阳上亢，兼有血瘀风动。

患者女性，45岁。主诉夏季四肢外侧反复出现瘙痒，伴红肿疼痛，腋下及大腿内侧淋巴结肿痛，秋凉自愈，闷热加重。舌尖红，舌苔薄黄根腻，脉滑数。中医诊断为暑热脾湿蕴蒸肌肤，辨证属湿热内蕴，肝火亢盛。四诊见四肢伸侧红色丘疹，两小腿及前臂红肿伴水疱，腋下淋巴结肿大。舌象舌尖红，苔薄黄根腻，脉滑数。

女，45岁，月经紊乱1年余，潮热汗出，心烦易怒2个月。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。肾阴不足，木郁气滞，心火偏亢。头晕目眩，耳鸣，夜寐多梦，腰酸尿黄，两胁及小腹胀痛。

患者72岁，女性。主诉口干、多饮、胸闷、气短3年，加重1月。症状包括口干、多饮、胸闷、气短、头晕、乏力。舌红，苔薄黄，脉数。中医诊断消渴，证型阴虚内热。病因为阴虚内热，病机为阴虚导致虚火内生。

男性，35岁，浮肿，眩晕，血压高两个月。水肿始于眼脸、颜面，后及双下肢。头晕耳鸣，急躁易怒，腰膝酸困，夜寐不安，咽干。舌淡红，苔白，脉弦细。血压170/110毫米汞柱，尿蛋白（++），红血球少许。诊断为阴虚阳亢水肿并眩晕。

男，35岁，高血压发病1月余，夜晚五心烦热，眩晕，胃脘时痛，大便黏，上下眼睑浮肿。舌偏红，苔薄尖赤，左右脉弦细。肝阳上亢，食滞兼阴血亏虚。病位在肝脾，病机为阴血亏虚，食积化火。

雷某，男，32岁。胃脘嘈杂不适，隐痛，头晕失眠，梦多烦躁，口干不欲饮，大便干结不爽，纳少，太息，饮食乏味。痰火内结。面色正常，舌苔黄腻，脉弦滑。头晕，失眠，梦多，烦躁，大便干结，胃脘不适，痰火郁结，腑气不通，胃气不和。

患者年龄40岁，男性。主要症状包括双下肢软弱无力、左下肢抽搐、行走不稳、口角歪斜、言语謇涩、左上肢屈伸不利、左手不能伸直、头皮麻木、颈强不适、头晕。病程自1985年1月起，持续约7个月。中医病名为中风，证型为肝肾不足、风阳上扰。舌象暗红，苔黄微腻，脉弦滑。左下肢肌力Ⅱ级。

患者30岁，女性。主诉易汗出，心悸，疲乏易困。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡红略暗，苔薄，脉弦细数。舌暗，苔薄白，脉弦细。舌紫暗，边有齿痕，苔薄腻，脉弦细。舌暗，边有齿痕，苔薄腻，脉细。舌暗，苔薄白，脉细。舌澹暗，苔薄白润，脉细。舌暗，边有瘀斑，脉细涩。

女，25岁，长期便秘，腰部外伤术后，扁桃体反复感染。面黄欠华，手足清冷，苔黄薄腻，脉细。便秘（内伤外损夹杂，肝肾气血亏虚）。肺热肠燥，肝肾不足，气阴两虚。肺热肠燥，气阴不足。心肝火旺，阳不交阴。舌象薄黄腻质暗，脉细弦、细滑。

患者33岁，主诉午后或夜间四肢、躯干出现红色片状风疹块，病程9年余，晨起消退，自觉灼热而痒。既往史见经期不准，色红量少，五心烦热，口干纳差。舌尖红，苔少，脉沉细。中医诊断为隐疹，证属阴虚内热，虚阳外扰。

41岁男性，右胁疼痛，不思饮食，倦息乏力，形体瘦弱，面色晦暗，面部鼻头有血丝缕缕，手掌发红，严重失眠，腹胀迟消，大便溏软。舌质略红，舌苔厚实微黄，中有剥脱，脉滑数，左手略有弦象。中医诊断为早期肝硬化，病机为肝郁犯胃，中湿不化，心神不宁。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦、头昏、记忆力差、心烦、心悸、自汗、情绪紧张、多虑、自悲哭泣、思维不集中。病程一年。中医病名：神魄离舍证。证型：心肺失养，神魄不守。病因病机：心情不悦，五志过用，脏阴暗耗，阴伤及气。舌象：苔薄，舌澹红。脉象：脉细弱。

患者彻夜不寐，间日轻重，一载未愈。左关弦数，余部平平。中医病名属失眠，证型为少阳、厥阴同病。病因病机为少阳受病，与厥阴同病，肝胆阴血不足，肝木升动，胆热内生，扰乱心神。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为一载未愈，脉象左关弦数。

女，23岁。主诉经前下腹坠痛，放射至大腿及腰骶部，伴头两侧胀痛，恶心呕吐。病程3年，近3月加重。中医诊断血瘕。证型肝经郁热，瘀阻冲任。舌体瘦质稍黯，脉弦滑。经前乳房胀痛，体型偏瘦，平素易上火，大便干。