患者年龄35岁,女性。主诉失眠半年,每日睡眠3~4小时,伴心烦、精神紧张、健忘、口干夜甚。舌红,苔少,脉细。中医病名失眠,证型阴血不足,心神失养。病因病机为阴血不足,心神失养。望诊见舌红,苔少。闻诊未提及。问诊见失眠、心烦、健忘、口干。切诊见脉细。
失眠阴血不足心神失养口干
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患者年龄40岁,男性。主诉为心慌、胸闷、睡眠不佳。病程3个月。中医病名心悸,证型阴血亏虚,肝郁心火,心神不宁。舌红,苔薄白。脉弦数不齐。自汗、盗汗,纳差不饥,腹胀矢气,口干心烦,眠差多梦。
心悸阴血亏虚肝郁心火心神不宁
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李妪 头痛眩晕 舌强不能言语 神识时明时昧 手足弛纵 小溲不固 阴血大亏 内风上扰 痰热阻络 灵窍堵塞 中风重症 面色晦暗 舌红少苔 脉弦细 数 言语不利 行动失常 神志恍惚
重症中风阴血大亏内风上扰痰热阻络
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72岁女性患者,主诉头痛、眩晕,病程3个月。中医诊断为眩晕,证型为肝阳上亢。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。症状包括头晕目眩、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦。病因为情志不遂,导致肝阳上亢,上扰清窍。
眩晕肝阳上亢阴虚
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患者,女,60岁,阵发性胸闷胸痛4年余,伴气短乏力,活动后加重,眼干眼涩,口干口苦,耳鸣,右侧肢体麻木,腰酸,畏寒肢冷,手足发凉,易汗出,体力差,周身乏力,眠差,眠浅易醒,醒后难复睡,舌淡红苔薄白,脉细,既往高血压、冠心病、高脂血症病史4年,中医诊断为胸痹心痛病、眩晕病。
胸痹心痛眩晕病寒凝气滞心阳不足
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患者15岁,女性,主诉情绪不安、不寐3个月。现病史提示性格内向,考试情绪紧张致睡眠障碍、心烦躁、易激惹、善悲哭、头痛、胸痛。舌质红、苔白腻,脉滑数。中医诊断为郁证,属气郁痰阻、痰热扰心。望诊见舌质红、苔白腻,闻诊未提及,问诊见情绪不安、睡眠障碍、心烦、善悲哭,切诊见脉滑数。
郁证气郁痰阻痰热扰心心神不宁
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患者女性,偏头痛,牙龈痛楚,脾湿重,病程未提及。中医病名属头痛,证型为阴虚肝旺,病因病机为热郁经络,风邪乘虚窜入筋络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见偏头痛、牙龈痛、脾湿,切诊脉象弦滑而数大。
偏头痛牙龈痛脾湿重
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患者男性,38岁。右眼视物模糊,伴酸胀感,病程半年。中医诊断青风内障。证型肝肾不足。病因肝肾不足,脏气不和,郁遏经络,神水瘀滞。舌象未提及,脉象未提及。眼底检查示右眼视盘边界欠清,生理凹陷扩大,血管屈膝状改变。眼压右眼20.55mmHg,左眼17.30mmHg。视力右眼0.2,左眼0.6。
青风内障肝肾不足神水瘀滞视力下降
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患者年龄67岁,女性。畏寒喜暖,烧心反酸,呃逆频作,出汗,乏力。中医诊断痞满(胃寒气滞)。舌暗红,苔薄白,脉弦。病程未明确。病因病机为脾阳不足,中焦虚寒,气机上逆。
痞满胃寒气滞脾胃虚寒脘腹发凉
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月经过多,口干,津液不能上泽,弦滑而数脉,阴虚血燥证。
月经过多阴虚血燥
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患者年龄21岁,女性。主要症状为面部手背突发白斑,病程10余日。中医病名白驳风,证型为心肾不交,心脾两虚,气血失和,气滞血瘀。舌质干红,脉弦滑。精神紧张,影响睡眠。
白驳风气滞血瘀心肾不交心脾两虚
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十余岁,体仅剩皮骨,面形枯腊,大股无肉,宛若截竹,脉虚数,苔淡黄,干咳,便艰,溲赤溷浊,痿软不起,脏阴大伤,余热尚蒸
温邪余热脏阴大伤体痿不起便艰溲赤
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女,40岁,浮肿乏力3年余,腰酸尿少,时作鼻衄。慢性肾功能不全。面色晦滞,纳食呆泛恶,腰膝酸软,浮肿尿少。舌质淡暗,苔少量黄白苔,脉细弦。
慢性肾功能不全肾阳虚肝阴虚浮肿
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患者60岁,女性。主诉左侧肢体麻木无力5年,加重1周。左侧肢体麻木乏力,以左手为主,右手稍感麻木。血压140/90mmHg。脉象沉弦,舌质红苔薄白。中医诊断痿证。
痿证肾虚肝风血虚
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95岁女性,面浮颧赤,口眼㖞斜,神志恍惚,病程未明。中医诊断为肝阳亢越,肾水枯涸不能养肝。初诊脉弦劲而浮,复诊脉浮大且弦,舌卷色绛。病机为肾水枯涸,肝阳亢越,真脏已露。
高血压肝阳亢越肾水枯涸心神扰乱
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患者男性,40岁。主诉头痛反复发作2个月余。双颞部搏动性疼痛,痛甚伴恶心,眠欠佳。舌质暗红,苔薄黄。脉弦滑。中医病名头痛,证型肝风痰瘀。病因病机为肝风内动,痰瘀阻络。望诊见舌质暗红,苔薄黄。闻诊未提。问诊见头痛反复,眠欠佳。切诊脉弦滑。
偏头痛肝风痰瘀
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狄某,62岁,反复性胸闷、心慌气短10年,加重两个月。冠心病,心律失常。心胃同病,气虚血少,心脉失养,胃气不降。面色晦滞,虚浮,舌澹红、苔薄白,脉细结代。心慌气短,胸闷、胸痛,动则加剧,头昏神疲,面肿嗜卧,寐而不实,背痛不适,胃脘胀满,纳食不馨。脉沉细结代。
心悸怔忡冠心病心律失常气虚血少
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54岁女性,头痛反复发作7年,以头顶胀痛为主,伴失眠、颈胀、口干、口臭、四肢发热。舌质澹红,苔薄白,脉缓。中医诊断为头痛,证型为肝阳上亢,脑络瘀滞证。
高血压性头痛肝阳上亢脑络瘀滞失眠
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患者44岁,女性。反复头晕、恶心1个月余。主要症状包括头晕、恶心、四肢痿软无力、嗳气、呃逆、食欲不佳、食后腹胀、睡眠差、入睡困难、多梦,下午有气从小腹向上攻窜,烘热微汗。舌澹红,苔黏腻黄染,脉滑数。中医病名眩晕,证型温胆汤证,病因病机为胆虚胃气失和,痰热内扰,气机紊乱,痰气互结。
眩晕痰热气机紊乱失眠
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患者动肝气郁,扰及心经,夜不能寐,惊悸不宁,痰涎壅盛,胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病,证型为肝气郁结、痰湿内盛。病因病机为情志郁结,痰湿壅滞,肝胆郁热,邪扰心神。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,病程未提。
肝气郁结痰湿内盛心神不安烦躁失眠
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