珍珠

患者男性，38岁。主诉左偏头痛，头痛部位自脑后左侧至左颞颥部，呈针刺样，抽掣痛，午后加重，左眼有热气蒸腾感。病程自1963年春起，持续6年。中医诊断头风。证型为肝阳上亢，挟痰饮上犯。舌质嫩色红，苔白厚腻，脉弦滑而数。病机为肝阳亢逆，痰饮上扰。

患者女性，49岁。主诉尿频、尿急、尿道口刺痛、尿不尽、夜尿多次。病程自2013年11月确诊膀胱过度活动症，病程迁延。中医病名膀胱过度活动症，证型肝郁气滞、痰湿瘀滞。舌苔白润，脉弦细。复诊时舌淡苔白润，脉弦细；后转为舌淡红苔白腻，脉弦。病机为肝气郁结、痰湿内阻、气机不畅。

女，80岁，反复头晕头痛20余年。头晕、头痛、性急易怒、失眠多梦、心慌、手足麻木、腰酸乏力。舌红、苔薄黄，脉弦细。中医病名属眩晕、头痛，证型为肝阳上亢、阴虚阳亢，病因病机为肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及高血压，脉象弦细。

患者年龄39岁，男性。主诉睡眠中异常尖叫反复2年。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。心烦，口干，纳食及大小便正常。病程2年。舌象澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。

男，成年，失眠多梦，头痛偏左，病程未提及。中医病名：失眠，证型：肝阳上亢，病因病机：水火不济，引动肝阳上亢。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者26岁，男性，主诉性情狂躁，精神失常，打人毁物，语无伦次，昼夜不眠，胸闷气喘，时吐黄痰。中医病名癫狂，证型暴怒伤肝，肝火升腾，夹阳明热痰上扰神明。望诊面色通红，舌质白，苔黄腻。闻诊喉间痰声辘辘。问诊有东奔西跑，胡言乱语，大便秘结。切诊脉象弦数有力。

患者男性，39岁。主诉包括失眠、眩晕、左耳高音调耳鸣及左侧脑后颈项酸痛。病程8天，因迎风骑车及进食刨冰诱发。现症见左侧面颊㖞斜抽痛，眼睑不能开合，目珠作痛，视物模糊。舌质红，苔薄白，脉弦细。诊断为左侧周围面神经麻痹，辨证为外感风邪，伤及经脉。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊，问诊提示病史及症状，切诊见脉弦细。

年逾五旬，肝胆内风旋动，昏睡不醒，鼾而喉中多痰，右半身不遂，面红如醉，唇青，舌紫苔褐而糙，小溲自遗，脉弦大有力，左寸关尤盛。肝阳上亢，痰热内蕴，风邪夹痰阻络。舌紫苔褐而糙，脉弦大有力，面红如醉，唇青，右半身不遂，喉中多痰，神识渐醒，舌蹇语涩，目歪斜，脉弦数而滑大，风邪未熄，肝阳未戢，胸膺烦热闷损。右臂能动，言蹇，面红赤，大便不通，脉弦而数，风邪痰势渐去。言蹇、㖞斜好转，大便未畅，小溲短赤，腿肢软弱无力，手指未灵活，胸热已除，脉数左手弦盛。

患者女性，56岁。主诉心慌1年。中医诊断瘿病，肝阳上亢证。舌体胖，舌苔薄白，脉细数。手抖阳性，甲状腺I度肿大，无突眼。头晕、乏力、自汗，纳眠可，二便正常。病程1年。

患者年龄70岁，女性。主诉右上肢麻木、耳鸣、纳少。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴虚不盛，痰热内郁。舌苔黄厚，脉右弦左弦滑而数。大便干结。

患者耳聋、鼻塞、目泪、口渴。喉间起菌，病程已久。中医病名属九窍不利，病机为胃病。面色晦暗，舌质红，舌苔薄白，脉弦细。症状涉及耳、鼻、目、口等九窍，病位在胃，病性属虚实夹杂。

女，52岁，夜寐入睡困难10余年，近1月整夜难以入睡，易惊醒，口干苦，脾气急，易焦躁，大便欠爽气，胃纳一般。舌质略红，苔薄微黄，脉细弦。中医病名不寐，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结。望诊舌质略红，苔薄微黄。闻诊未提及。问诊有夜寐困难、口干苦、脾气急、大便欠爽气。切诊脉细弦。

16岁男性，发作性夜间尿失禁5年，身体发麻，意识不清，入睡前周身有过电感，脉沉细，苔薄白。痫证，病机为肾精亏乏，髓海空虚，脾肾两亏。面色正常，舌苔薄白，脉沉细。

女，阴虚有热，肝失荣养，经期腹痛气短，经后头晕痛，心慌无主，脉大而弦数，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，证型为阴虚有热，肝失荣养，病因为胎产崩漏，饮食失调，素体虚弱，导致血虚肝旺，脑失濡养。

52岁男性，主诉突发昏厥，病程短。头昏晕，耳鸣目花，精神疲倦，腰酸。舌淡，脉沉弱。中医病名为脑梗塞，证型为肾阴阳两虚。病因病机为肾虚所致。望诊见舌淡，闻诊无特殊，问诊见症状及病史，切诊见脉沉弱。

右颧下生疗三日，形如鱼目，麻痒不常。肺经受毒型颜面部疔疮。肺经受毒。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。病程三日。脉象未提。

19岁男性，主诉心悸、心慌气短、发热、咽痛、咳嗽、痰黄、鼻塞涕浊、口干口渴、身痛、汗出不畅。舌质红，白苔，脉浮数。诊断为心肌炎，证属外感风热。二诊见舌红，脉细弱，证属表邪已解，气阴不足。

患者年龄69岁，女性。主诉双眼视物不清2个月。病程2个月。中医病名玻璃体积血（云雾移睛）。证型阴虚火旺。病因病机阴虚火旺致虚火上炎，眼络受损。舌质红苔黄。脉细数。

患者25岁，女性。主诉为近2个月因心理压力大导致夜间入睡困难，辗转反侧不能平静。情绪急躁易怒，不思饮食，口干喜饮，口唇燥裂，口腔溃疡，双下肢发凉，大便秘结。舌红、苔黄，脉弦细数。辨证为心肾不交，心阳亢奋，兼胃阴不足。病因病机为思虑日久，劳神过度，损伤心血，暗耗肾中阴精，致心火独旺，胃阴不足，肾阳不振。

靳某，48岁，主诉头晕、血压升高、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、心悸、大便干燥。舌质暗红微紫舌尖红，苔白厚，脉弦疾。诊断为高血压，证属肝气郁滞，化热阳亢，心脉瘀阻，胃失和降。