患者64岁,女性。主要症状为咳嗽、痰中带血,病程自2010年7月起。中医病名未明确提及,证型为气虚痰瘀阻络。望诊见舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见纳眠一般。切诊见脉滑。
肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络痰中带血乏力
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丁某,男,38岁。反复性头巅顶疼痛8个月,痛呈刺痛或跳痛,焦虑不安,寐差梦多。舌质淡红,苔薄白,脉细数。中医诊断为头痛,辨证为肝郁气滞、脑络受阻证。舌象淡红,苔薄白,脉细数。
头痛肝郁气滞脑络受阻心慌急躁
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患者年龄21岁,男性。主诉两肺结核病程3月余,伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,证型为肺阴虚火旺,痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤,虚火灼津成痰,肺气上逆而咳,肺络损伤故胸痛,气阴两虚则汗多。
肺痨肺阴虚虚火痰浊
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二阿哥下二格格脉息弦缓,午后潮热,形瘦懒食,胸闷胁胀,饮食懒思,胃气尚弱。中医病名肝脾两亏,证型肝木乘脾,病因病机肝气郁结,脾虚失运。望诊未提,闻诊未提,问诊见午后潮热、形瘦懒食、胸闷胁胀、饮食懒思,切诊脉息弦缓。
肝脾两亏肝木乘脾午后潮热形瘦懒食
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患者49岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作4年。病程4年,秋季易发,持续约2周。口腔溃疡,口干,胃腑嘈杂,心烦,多食,小便黄。舌澹红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为阴虚胃热,湿邪内蕴。舌象澹红、苔黄腻,脉象细数。
口疮阴虚胃热湿邪内蕴口干
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患者年龄未提及,主诉为头痛、恶寒、发热不甚,病程约一月。中医病名为伤寒,证型为麻黄汤证,病因病机为外感风寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头痛、恶寒、发热,切诊脉象为浮紧。
伤寒头痛恶寒发热
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患者23岁,男性。主要症状为头晕乏力、间断发热、面色萎黄、形体消瘦、头晕眼花、发热无力、心悸气短、食欲不振、鼻衄、齿衄、皮下紫斑、盗汗、皮肤苍白、尿黄。舌质红,苔黄,脉沉细而数。中医诊断为虚劳血脱病,证属阴虚阳亢,迫血妄行。
虚劳血脱病阴虚阳亢迫血妄行血红蛋白低
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患者38岁,男性。主诉目黄、身黄、小便黄,伴疲乏、纳减、右胁部疼痛。病程4个月。中医病名属黄疸,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见皮肤黄染,面色黄而黯晦无华,满月脸,唇红,舌黯,苔白厚中心微黄。闻诊未提及。问诊见疲乏、纳减、右胁痛、胃纳差。切诊见脉滑缓,肝大肋下2.5cm,压痛(+)。肝功能异常,黄疸阳性。
黄疸性肝炎肝胆道感染肝区疼痛胃纳差
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患者49岁,女性,主诉四肢关节疼痛8个月,时轻时重。四肢关节红肿热痛,手指变形,活动受限,遇阴雨天及夜间加重,自觉烦热,恶风冷,怕触凉水,汗出湿衣。舌质红,苔薄白,脉滑略数。中医诊断为热痹,病因病机为邪郁经络,气血凝滞,化热生毒。
类风湿性关节炎热痹气血凝滞化热生毒
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患者64岁,女性。主诉胆囊癌术后1年伴乏力3个月。乏力,胃纳不佳,中脘胀闷,动则汗出,大便溏薄,夜寐不安。中医诊断内科癌病。辨证心脾两虚,瘀毒夹湿。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉细弱。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊有甲状腺功能亢进病史。切诊脉细弱。
胆囊癌术后心脾两虚瘀毒夹湿乏力
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患者62岁,男性。突发头痛、右侧肢体乏力3天。主症为头痛、右侧肢体麻木乏力、言语不利、伸舌偏右。病程3天。中医诊断为中风病,中经络。证型为风痰瘀阻证。望诊见面色红润,舌黯紫,苔滑腻。闻诊未见明显异常。问诊提示既往脑梗死病史、高血压、脑动脉硬化、冠心病、长期吸烟及家族中风史。切诊见脉弦滑。
中风病中经络风痰瘀阻证血压高
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患者年龄22岁,男性。主诉左侧外耳道瘙痒不止1个月余。病程1个月。中医病名耳疮,证型血虚邪毒滞留证。舌红,脉细数。外耳道皮肤增厚粗糙,有血痂样脱屑,耳道干燥。耳痒反复,伴灼热感,结痂脱皮,抓之出血。病因为外感湿热,邪毒滞留耳窍,血虚失养,耳窍肌肤失润。
耳疮血虚邪毒耳道脱屑耳道结痂
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18岁,双眼视力减退2年,左眼1954年2月起,右眼1个月后减退,眼前有暗影、神烦。阴虚肝旺。舌质稍红、苔微黄,脉弦细。气短,神疲,纳差。舌质澹细,脉弦细。舌质澹红、苔薄白,脉细稍弦。双眼视乳头颞侧苍白,黄斑中心窝光反射弱,中心视野相对暗点。
视力减退肝肾阴虚阴虚肝旺气短
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21岁女性,月经失调,周期1~3个月,量少色澹,行经期少腹痛、晕厥、冷汗、全身下沉感,情绪不宁、急躁欲哭、纳差少寐、大便干结。舌质红苔澹黄腻,脉沉迟。中医病名:经行情志异常。证型:血虚肝郁,阳气亢逆。病因病机:血虚肝郁,阳气亢逆。望诊:舌质红苔澹黄腻。闻诊:未提及。问诊:情绪不宁、急躁欲哭、纳差少寐、大便干结。切诊:脉沉迟。
经行情志异常血虚肝郁阳气亢逆痰热扰胃
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患者59岁,女性,主诉脘腹胀满2个月,近10天加重,上脘隆起,按之微硬,心烦性躁,纳少,口苦,大便微稀,小便短黄。舌质红,苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为肝火湿浊,壅滞中焦。
肝火湿浊气机壅滞脾胃受损湿热内蕴
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女,73岁,关节痛,右膝红肿如桶,左膝红肿略次,热如火燎,手关节红肿而痛,口渴便秘,舌苔黄腻,脉弦数,大热之证,痹证,热痹,湿热蕴结,关节红肿热痛,舌苔黄腻,脉弦数,面色红赤,舌红苔黄腻,脉弦数
关节痛热痹证湿热
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9月龄女婴,主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强,病程2个月。中医病名皮质盲,证型未明确提及,病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞,两目无神,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱,指纹色紫,脉象未明确。
中毒性痢疾中毒性脑病脑缺氧综合征肝风内动
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男,39岁,主诉每触怒必两侧卵胀痛,痛甚于胀,按之不坚硬,痛甚则窜及少腹,病程近三载,年必数发。舌畔红,苔薄白,口干苦,不多饮。急躁伤肝,木气怫郁,本经受阻。
肝经受阻肝气郁结肝火上炎口干苦
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张童,牙龈肿红,不时渗血,舌质澹红,胃火循经上升。
牙龈肿红胃火上炎阴虚
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患者41岁,男性。胃脘疼痛2日,素有慢性胃炎病史2年余。胃脘疼痛,恶寒喜暖,喜按,得温则痛减,口和不渴。舌苔薄白。脉弦紧。证型为过食冰冷,寒伤胃阳,患体本虚,阳气被寒邪所遏,气机阻滞。
胃痛寒伤胃阳胃气虚弱阳气被遏
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