生地黄+咳嗽

男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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患者73岁,女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后,淋巴转移,胸腔积液。脉象未描述。
咳嗽右上肺腺癌淋巴转移胸腔积液
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女性,30岁。发热、咳嗽,全身红斑、水疱,刺痒灼痛,眼口外阴皮疹,烦躁口干,便干溲赤。病程2天。毒入营血,气血两燔。面色红赤,舌质红绛,苔黄,脉细数。全身皮肤红褐色,表皮松解,水疱尼氏征阳性,口腔外阴黏膜糜烂。
药疹毒入营血气血两燔气阴两伤
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患者男性,40岁。颜面及双下肢浮肿5天。主诉颜面及双下肢浮肿。体征颜面浮肿,咽充血,双侧扁桃体I度肿大,舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断水肿,证型脾肾两虚,风热外袭。病因病机外感风热邪毒,肺失宣降,肾气阴两虚,肾关不固,水湿内停。望诊颜面浮肿,舌质红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有咽痛、咳嗽、痰黄、乏力。切诊脉弦细。
肾病综合征脾肾两虚风热外袭气阴两虚
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患者男性,49岁。面部水肿,晨起加重,发热流涕,咳嗽,痰黄,全身酸困,小便色黄,泡沫较多,舌质暗红有瘀点,舌苔薄白,脉沉细,口唇发绀。尿常规示蛋白(+),红细胞(+),隐血(+)。IgA肾病。反复外感风热,肺气郁闭,久羁不散,内扰肾关,气血双虚,血黏而聚,形成血瘀。舌质暗红有瘀点,脉沉细。
IgA肾病肺气郁闭血瘀脾肾两虚
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患者30岁,男性。主要症状包括尿蛋白3-17g/24h,面部痤疮,腹胀,尿量少,下肢水肿,寐差。病程自2010年10月起。中医病名水肿,证型脾肾气阴两虚,水湿内蕴。舌澹,苔薄黄腻,脉细。血压120/80mmHg,尿蛋白(++),隐血(+),白蛋白18.9g/L,胆固醇19.26mmol/L。病机为脾虚失运,肾气亏虚,水湿内停。
水肿脾肾气阴两虚水湿内停脾虚失运
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患者反复咳嗽1年多,痰少难咯,胸闷,活动后气短。肺部CT示双中下肺背段片状密度增高阴影,肺功能示严重混合性通气功能障碍,低氧血症。舌苔白腻,脉细数。主诉咳喘、痰白、胸闷、气短、便溏、纳差、胃脘不适、恶心嘈杂、夜间咳剧、低热、面部微浮。面色少华,唇绀,舌质微红有紫点,苔薄白腻。证属痰瘀互结,肺气失宣,脾虚湿困。病机为痰浊内蕴,瘀阻肺络,气阴两虚。
间质性肺炎气阴两虚痰浊阻肺瘀阻脉络
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男,48岁,心悸、心慌、乏力、气短促、胸部隐痛、闷胀、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、睡眠差、小便短少。面色淡白、少神,舌淡胖、苔水滑、舌边有齿痕,脉沉细微。诊断为少阴病,阳气式微,气虚血瘀,浊水停滞之证,证从寒化。
心悸气短气虚血瘀少阴病阳气式微
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患者年龄21岁,男性。主诉两肺结核病程3月余,伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,证型为肺阴虚火旺,痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤,虚火灼津成痰,肺气上逆而咳,肺络损伤故胸痛,气阴两虚则汗多。
肺痨肺阴虚虚火痰浊
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患者年龄9岁,主要症状为上呼吸道感染发热,出院后潮热、心悸、气短。中医病名属温病,证型为心阴不足,余热未尽。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示潮热、心悸、气短、咳嗽、微肿、大便干,切诊提示脉数无力、脉促、脉缓、脉间歇。
上呼吸道感染心阴不足余热未尽气阴两伤
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患者49岁,男性。咳嗽上气,咯黄痰,胸膺作痛,咳唾或得按后甚,周身乏力,口腔溃疡。舌红苔薄腻,脉细。中医诊断肺积。病机属阴中之阳,阴基坚固难撼,阳毒炽烈灼津耗气。舌红伴见地图舌,阴重伤之象。面色晦暗,舌象红,苔薄腻,脉细。
咳嗽肺癌肺积阴虚
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患者20岁,男性。反复发作肉眼血尿4年余,此次复发1日。外感诱发血尿,伴发热、恶寒、咽痛、咳嗽。舌红,苔薄白,脉浮数。尿检红细胞10~15个HP,尿蛋白(+)。辨证为肺胃风热,毒邪壅盛,迫血下行。用药后邪实已去,正虚明显,辨证转为脾肾气阴两虚。舌淡红,苔薄白,脉细弱。
IgA肾病肺胃风热脾肾气阴两虚
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
便秘阴阳两虚气滞血瘀腹胀
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5岁男童,反复感冒、咳嗽二载余,加剧8个月,汗多淋漓,动则尤剧,夜寐汗多,口渴喜冷饮,胃纳不佳,小溲短赤,腑气不通,神疲少动,偶有尿床,早产,发育迟缓,2岁半方会独立行走。面黄少华,形体瘦小,山根筋青,乳蛾轻度肿大,舌质偏红,苔薄,脉细。中医诊断为感冒,证属肺脾不足,肾气不固,气阴两虚。病机为肺气不足,表卫不固,脾运不健,肾气不充,久病伤阴化热。
反复感冒肺脾不足肾气不固气阴两虚
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患者全身皮肤散在瘀斑5月余,感冒1天,满月脸,色红,略显焦虑,鼻塞流涕,涕中带血,咽痛,口渴欲饮,头痛。舌红苔薄黄,脉浮数。现症为邪热深入血分,耗血动血,久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干,食欲不佳,口渴欲饮。舌质红,苔薄黄。患儿易感冒,最近20天中发作两次,发病即咳嗽咽痛。
血小板减少性紫癜风热外感营热瘀滞肝脾虚损
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10岁女性患者,主诉发热、咳嗽、头痛、关节疼痛,病程3年。皮肌炎,证型为肝阴不足,营血蕴热。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。满月脸,口干而苦,时时烘热。眼眶周围紫红色斑片,手指甲根部瘀点,周身肌肉疼痛,以下肢为著。手指甲全部脱落,蹲下后不能站立,步态笨拙。甲床色紫而硬,舌有瘀斑。
皮肌炎肝阴不足营血蕴热肝热不清
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18岁男性,干咳2年,痰稠而白,阴天及夜晨加重。舌质红,苔薄黄,脉数。过敏性咳嗽。肺热壅盛,痰热互结。
过敏性咳嗽痰热壅肺肺阴虚气阴两虚
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女,70岁,腰背部疼痛10年余,加重1周。腰曲变直,腰背部棘突及两旁广泛压痛、叩击痛,直腿抬高试验阴性,日轻夜重,弯腰、咳嗽和大便用力疼痛加重。舌质淡,苔薄黄,脉细数。X线检查示腰椎退行性变。中医辨证为肝肾亏虚,风寒湿痹。
腰背痛肝肾不足风寒湿痹
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13岁男性患者,主诉双下肢胫骨前红色结节,病程3年。中医诊断为瓜藤缠,辨证为血热瘀滞。舌红,脉弦,脉数。面色正常,无明显异常舌象描述。声音正常,无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽,双下肢红斑结节,口渴,睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。
瓜藤缠血热瘀滞舌红脉弦
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患者男性,61岁。反复发热不退4个月,体温39℃左右,头痛如裂而晕,口渴多饮,大便稀溏灼热,小便短赤,烦躁不安,时发谵语。舌质红,苔黄厚,脉数。诊断为温邪内伏,蕴结不解。舌红苔垢,脉稍数。
发热不退温邪内伏谵语烦躁
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