患者为女性,年龄未明确,初产妇,分娩时发生抽搐,神志不清,全身水肿,舌苔黄尖绛,口唇干燥,脉象细弦滑数。病因病机为心肝阳亢,风火交炽,筋脉抽搐。二诊时神志渐清,舌苔糙黄中垢,脉象左沉滑数、右细弦数。三诊时神志清醒,舌苔黄腻、中根垢,脉象细数而弱。四诊时舌苔黄垢腻,脉象细数。五诊时舌苔中垢已化、边黄腻,脉象细弦数。六诊时舌苔黄腻,脉象细弦微滑。
子痫心肝阳亢舌黄尖绛脉细弦滑数
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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52岁女性,崩漏半年,面色白无华,精神极度疲倦,语声无力,头眩耳鸣,呼吸气微,四肢厥冷,腹中隐痛,经血淋漓不尽,色澹无块,脉微弱无力,舌澹苔白。中医诊断为脾阳虚弱,气不摄血。四诊显示面色白无华,舌澹苔白,脉微弱无力,精神状态差,症状包括头眩耳鸣、呼吸气微、四肢厥冷、腹中隐痛。
sple阳虚弱气不摄血崩漏面色白无华
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患者33岁,女性。主诉右侧卵巢囊肿反复发作,病程约二个月。中医病名未明确提及,证型为气逆血留壅滞,属症瘕。病因病机为精气亏损,肝胃失谐。望诊见舌澹苔白,精神不振。闻诊语声轻微。问诊见月经不调,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。切诊脉弦弱兼滑,右寸力微。二诊脉弦滑,舌苔薄白。三诊脉弦滑,右寸仍少力,舌边有齿痕。四诊脉略弦滑,右较细,苔白腻,舌边缘有齿痕。
卵巢囊肿气逆血留瘀结精气亏损
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患者低热2年余,胃脘疼痛,食欲欠佳,口干欲饮,午后发热,中上腹压痛,舌苔薄,脉濡细。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长,切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。
胃脘痛肝胃郁热脾气虚湿浊下注
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患者25岁,女性。面部红斑、关节酸痛,伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛,肝肾阴虚。面部红赤灼热,畏光,口干喜饮,心烦易出汗,腰酸眼睑及双下肢浮肿,大便偏干,小便色黄。舌质红,苔黄,脉细数。尿蛋白(+),抗ds-DNA(+),红细胞沉降率41mm/h。
系统性红斑狼疮热毒炽盛肝肾阴虚口干
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患者48岁女性,主诉反复胃脘闷痛半年余,喜按,伴嗳气频作。进食生冷、辛辣后加重,平素多汗,畏冷。胃镜示慢性非萎缩性胃炎伴出血糜烂。中医诊断胃脘痛,证型脾虚气滞、湿热灼络。望诊见舌红、苔薄黄微腻。闻诊无特殊。问诊见纳稍差,夜寐欠安。切诊见脉弦细。
胃脘痛脾虚气滞湿热灼络苔薄黄腻
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患者年龄未提及,性别男。主诉吐红盈口,纳物极少,小便短赤。病程未明确。中医病名未明确,证型为脾湿肝热,病因病机为阴分大伤,肺气弱,津液不复。望诊见舌苔中微黄糙。闻诊未提及。问诊见吐红、纳少、小便短赤。切诊见六脉短滑而数。二诊脉如前,三诊脉象转。
脾湿肝热阴液损伤肺气虚弱胃热未熄
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患者男性,30岁。腰部外伤后疼痛,病程3天。第1腰椎外伤性压缩骨折。舌质偏红,苔薄白,脉细弦。下胸椎、上腰椎轻度后突,第12胸椎、第1腰椎叩击痛。下肢感觉和肌力正常,膝、踝反射正常。X线提示第1腰椎压缩1/3~1/2。局部疼痛,大便干燥,舌红转澹,苔薄腻。
腰椎压缩骨折气滞血瘀脉细弦舌质偏红
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女性,46岁,咳嗽、咯痰数周,胸闷,息短,盗汗,形体消瘦,日晡潮红、低热,舌苔薄白,脉细。肺结核,病因病机为素体阴虚,感染痨虫,侵蚀肺脏。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、盗汗、低热、形体消瘦,切诊见脉细。
肺结核阴虚正气虚弱痨虫侵肺
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62岁女性,面色萎黄,肢体无力,胸闷气短,咳嗽多痰,心悸,脉弦滑无力,舌澹白。中医病名肺心病,证型痰饮蕴肺,肺失宣化,病因病机痰饮蕴肺,肺失宣化。望诊面色萎黄,舌澹白。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰,胸闷气短,心悸,肢体无力。切诊脉弦滑无力。复诊出现痰中带血,病因病机心火偏旺,血热妄行。
肺心病痰饮蕴肺心火偏旺血热妄行
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患者半百,主症为跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用。舌强不语,苔白腻,脉尺部沉细,寸关弦紧而滑。中医病名为中风,证型属风痰阻络,病因病机为阳气虚衰,风邪乘虚而入,痰湿内蕴,闭阻经络。望诊见舌强,舌象苔白腻;闻诊未提及;问诊见神识不清,嗜卧;切诊脉尺部沉细,寸关弦紧。
中风阳气虚衰痰湿阻络风痰闭窍
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患者年龄6岁半,女性。主诉腹部生疮疖,继而面目轻度水肿,低热逗留。病程3月。中医病名:肾炎。证型:疮毒内攻,湿热蕴于肾经。病因病机:疮毒内攻,湿热蕴于肾经。望诊:舌质偏绛,苔澹黄。闻诊:未提及。问诊:食欲不振,小溲黄赤,尿检红细胞(++)/HP,白细胞(++)/HP。切诊:脉细。二诊症状减轻,纳谷得增。三诊精神好转,胃纳较香,小溲转清,尿检红细胞少许,白细胞0~2/HP。诊断:风热为患。
疮毒内攻湿热蕴于肾经风热为患
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男,6岁,高热40.5℃,四肢厥冷,手足抽搐,面色皖白,神志昏迷,两脉沉数,舌苔黄垢。疫毒痢,病程短,高热惊厥,大便培养为宋内痢疾杆菌。现症见高热、抽搐、神志昏迷、舌苔黄腻、脉沉数。便下痢、日10余次,舌苔黄腻,身热尚有,腹痛,便下黏冻,小溲短赤,舌尖红绛,苔灰腻,两脉滑数。
高热惊厥疫毒痢舌苔黄垢四肢厥冷
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15岁女性患者,主诉久苦胸闷、气短、太息、前额胀痛、咽中如有物贴之、呛咳少痰。舌苔薄白,脉沉弦滑。辨证为痰气凝结,肺胃失于宣降。主症包括胸闷、气短、前额胀痛、咽中梗阻感、呛咳少痰。病程久,情志因素明确。
梅核气气滞痰郁胸闷气短
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患者34岁,男性,主诉皮肤发痒,搔后起风团,病程一年余。舌尖红,苔净,脉弦细。中医诊断为风瘾疹,证属血热型,病机为心经有火,血热生风。
皮肤发痒风瘾疹血热生风心经有火
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患者男性,70岁。主诉脘腹不适、嗳气、纳谷不振、大便溏薄、夜寐差。病程为胃低分化癌术后1月余。中医病名属胃积,证型为脾胃虚弱,湿阻中焦。舌象厚腻,脉象细滑,后转为弦数。四诊显示面色萎黄,舌苔白腻,脉象细滑或弦数。症状包括脘腹不适、嗳气、纳差、大便溏薄、心悸、夜寐差。病机为脾胃虚弱,运化失常,痰凝气滞,热毒血瘀,日久成积。
胃积脾胃虚弱湿阻中焦痰凝气滞
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葛某,2岁,痢下1周,发热,体温38.5℃,便次频,黏冻红白,如脓状,神烦不安,舌红苔燥根腻,小溲短少,腹部欠软。中医病名:热痢。证型:湿热内蕴,伤及阴津。病因病机:湿热不清,阴津受损。望诊:舌红苔燥根腻。闻诊:无特殊描述。问诊:便频、黏脓、发热、小溲短少。切诊:脉象未提及。
热痢伤津湿热内蕴阴津受损舌红苔燥
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患者47岁,男性,主诉反复肺炎,体力不复已一月余。怕冷,项强,苔薄,脉细,血压偏低。辨证为肺肾气阳不足,卫外失固。舌红,脉濡细,苔薄。病程较长,反复肺炎,气阳不足,肺虚气弱,肾命阳衰,卫气失护。
反复肺炎肺虚气弱肾命阳衰卫气失护
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患者65岁,女性。主诉哮喘反复发作20余年。中医诊断哮证,属肺脾肾亏虚,痰阻气逆血瘀。舌象黯紫,苔白厚,脉沉细。形体肥胖,激素面容,面色微黄晦黯,口唇略显紫绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及干鸣音。心电图示肺型P波,左前分支传导阻滞,T波改变。胸部正侧位片示两肺纹理增多,桶状胸,双肺气肿征。舌象黯红,苔白腻,脉细滑。舌象黯红,苔薄白,脉弦细。
哮喘肺脾肾亏虚痰阻气逆血瘀
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