生甘草

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

患者女性，51岁。主诉双乳乳头疼痛作胀，伴黄色水样分泌物年余，乳晕及四周潮红，痛痒灼热。舌红绛苔薄黄，脉弦。诊断为肝经郁热、气机逆乱。舌象红绛苔薄黄，脉弦。病史中有气管炎，服人参后出现症状。四诊合参属肝经湿热内蕴，扰乱气机。

段某，女，49岁。复发性口腔溃疡2年余，遇热食痛剧，口臭，口干，大便干结，尿黄。舌边尖红，脉细数带滑。证属脾胃阴虚，虚火上炎，兼挟湿热。

25岁女性，婚后3年未孕，自幼体弱，17岁初潮，量少色淡，经期紊乱，雌激素治疗无效。面色萎悴，舌淡红有齿印，脉尺沉涩无力。幼稚型子宫，外阴发育不良，无阴毛、腋毛，第二性征不明显。证属元阴亏少，冲任虚。病因病机为肾阴不足，天癸失养，精不化血，冲任空虚。

24岁女性，怀孕七月，咳嗽引胁痛，气喘，潮热，胸闷，胃呆，病程旬日。右脉滑疾，舌红。伏暑热炽，津液酿痰，流注肋膜。咳嗽气喘，胸闷，舌红苔黄厚，右脉滑数。肺热胶痰入络，胁痛，咽痛，潮热未尽。右脉滑数，舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久，胎气不宁，咳逆气喘，痰黄白韧，口渴便燥。脉滑数，舌红苔黄白腻。肺炎肠热，痰火上升。蕴痰尚多，咳痰黄厚胶黏，气喘头痛，热势未退。脉滑数，舌质红糙，苔黄白腻。病势减轻，痰火亦化。热退身凉，气平，胃醒思纳，自汗咳嗽痰薄。脉滑疾，舌红润，苔黄白腻。病已告愈，咳止，足月安产。

患者产后15天反复发热，体温最高达39.4℃，伴阴部灼痛、头痛烦躁、溲赤便结。唇红面赤，舌红苔黄腻，脉数有力。会阴伤口红肿触痛，部分裂开。产后发热（邪毒型），病因病机为产创未愈，邪毒乘虚侵入，湿热毒邪蕴结，壅滞气血。

15岁女性患者，乏力、食纳一般、恶心、小便有臭味，病程自1965年起，持续约十年。面色黄白，疲乏无力，食纳不香，腰酸嗜卧。肝在肋缘下1厘米，质软光滑，脾未触及。中医辨证为肝肾阴虚，气血不足。舌象未提及，脉象未提及。

男，44岁，皮疹遍发，红疹及脓疱互见，疤痕累累，秽臭不堪。舌红，苔腻，脉濡数。血热毒邪夹湿，瘀滞络道，聚而不解。面色晦暗，舌质红，苔腻，脉濡数。病程长达数年，反复发作，皮损红肿流脓，结节样疱疹溃破，局部有蛋白液渗出，嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

患者年龄45岁，男性。主要症状为咳嗽，伴气急，病程自1949年起，迁延不愈，入冬加重。中医诊断为肺失肃降，痰留气滞，病久及肾，肾气不纳。望诊见苔根腻色澹黄，切诊见脉濡滑。病机属痰湿内阻，肺肾气虚。

78岁男性，咳嗽反复发作10余年，加重1周，咳声重浊无力，咯黄痰，胸闷，疲乏，少气懒言，习惯性便秘，双手轻度颤抖。慢性支气管炎病史10余年，帕金森病史6年。舌嫩，苔黄白滑剥，脉细弦。中医诊断为咳嗽，证属肺气不足，痰热壅盛。

患者33岁，男性，右胁隐痛不适间作5年余。主症为右胁隐痛、胃脘痞胀、乏力、纳谷欠香。病程自1984年起，病位在肝，证属肝经郁热，胃气不和。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弦，面色晦暗欠华。病因病机为肝郁不疏，气机阻滞，化火伤阴，横逆犯胃，胃气不和。

患者40岁，妊娠5个月，主要症状为下腹部隐痛、子宫收缩频繁、心律增快，心电图提示窦性心动过速、频发室性早搏、ST-T段改变。舌澹红，苔白厚腻，脉数结代。病程涉及妊娠期胎动不安，病因病机涉及心脉不宁、气血不和。

患者年龄65岁，男性。主诉两下肢青筋迂曲20年，右足踝部溃疡3个月。病程较长，长期站立工作。双下肢浅静脉迂曲扩张，局部瘤样变，右小腿瘀肿、色素沉着，外踝部溃疡，范围约2cm×2cm，湿烂流滋。舌红绛，苔黄腻，脉弦。中医诊断下肢静脉曲张并小腿慢性溃疡。辨证为先天禀赋不足，筋脉薄弱，久站耗伤气血，血瘀脉络，热盛肉腐溃烂成疮。病因病机为血瘀化热，湿热下注。

患者68岁女性，主诉咳嗽反复1年，近4月伴咳白色粘液痰，咽痒咽痛。现病史见夜间颈部汗出、寐时燥热、口干喜饮。舌质红苔黄，脉弦数。既往史有过敏性鼻炎及高血压病史。辨证为肺脾两虚，郁而化热，兼有外感。

患者42岁，女性。主诉食管癌两个月，吞咽困难，呕吐痰涎，胸闷痛，脘闷，口渴不饮，心烦不安，大便干结。脉弦数，舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈，胃失和降。病因病机为痰热内蕴，热逼血妄行。

患者56岁，女性。主诉甲状腺结节术后伤口未能愈合，瘢痕增生伴瘙痒、刺痛、烧灼感，口干。面色黯紫，大便秘结，小便黄少。舌黯红有瘀点，苔薄黄，脉细涩。中医诊断蟹足肿，辨证气滞血瘀，脉络郁阻。病程5年，症状持续两年。

患者73岁，女性。主诉喘憋反复发作2年，加重1个月。主要症状为喘息、憋气，痰黄黏稠，不易咳出，口渴欲饮，眠差，大便偏干。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑小数。中医诊断为喘证，属痰热蕴肺。病机为痰热蕴肺，肺失清肃。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

男性，85岁，面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒，睡眠欠佳，大便干结。舌边尖红，苔薄白，脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足，卫外不固，感受风寒湿热之邪，邪郁腠理，营卫失和或胃肠郁热，复感风邪，致内不得疏泄，外不得通达，郁于肌肤腠理而发病。