患者8岁,高热5天,体温40.3℃,烦渴不宁,面红唇赤,躯体椭圆形水疱,根盘红,疱疹密,浆色黄浊,干咳咽红,便下秘结,小溲短赤。舌红苔黄腻偏燥,脉数实。中医诊断热毒化火。病因病机为热毒壅盛,不得外泄。四诊见面色红,舌红苔黄腻,脉数实。
热毒化火湿热壅盛水痘重症烦躁口渴
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患者68岁,男性。主诉胃脘作胀,消瘦,进食后疼痛伴呕吐反复发作1个月余。临床表现包括中脘作胀,食后尤甚,嗳气,大便干结,口干少津,口渴欲饮,夜寐不安,舌质红而少津,脉弦滑。中医诊断为胃痞,证型为脾虚瘀毒型。病因病机为脾虚瘀毒内蕴,灼伤阴液,致脾阴损伤。
晚期胃癌脾虚瘀毒脾阴损伤口干少津
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患者25岁,女性。主诉面部出现粉刺1个月。面部密集粉刺,色暗,右侧多于左侧。月经延期7日,有血块,月经第一天腹痛。舌质暗红,苔白。脉有力,后变为弦。胃部叩诊鼓音,中脘压痛。面部两颊、额部密集粉刺,左侧少于右侧。上腹正中有一条索状物,触痛,叩击痛。
痤疮肝胃蕴热胃炎胆囊炎
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患者21岁,男性。主诉颈颌部水肿,继则全身水肿,伴胸水、腹水,腹围84厘米。病程自1958年11月起。中医诊断水肿,证型为风热袭肺,痰热内蕴。现病史见外感发热、微汗、咳嗽痰多、口渴欲饮、脉细略数、苔薄黄。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、痰多、口渴、病程,切诊见脉细略数。
肾病综合征风热袭肺痰热内蕴水肿
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女,68岁,入睡困难、多梦早醒1个月,头昏头沉,口干口苦,善太息,心烦易怒,呃逆阵作。舌黯红,苔黄腻,脉细弦。不寐,肝郁血虚,痰热内扰,心神失养。
不寐肝郁血虚痰热内扰心神失养
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28岁男性,主诉肝区疼痛、腹胀半年。肝区不舒,腹胀,乏力,腹胀,食欲不振,小便不利,形体消瘦。肝肋下7厘米,质较硬,边缘不齐,脾大3厘米,腹水征(+)。舌质绛,舌苔白,脉沉细。肝郁脾虚,水湿内停。
肝硬化肝郁脾虚水湿内停腹水
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7岁男童,主诉慢性扁桃体炎2年,近两个月急性发作2次。慢性扁桃体炎,急性发作,扁桃体Ⅲ度肿大,有白腐黏物,烦躁疼痛,吞咽困难。舌苔薄黄,脉浮数。病由风热外感引起。舌质澹红,脉浮数。
慢性扁桃体炎风热外感虚火上炎气阴未复
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患者30岁,男性。自觉咽部有痰及异物感,不咳,上楼时下肢乏力。舌红,苔薄,脉细弱。辨证为风温病后气阴不足,痰瘀热毒内蕴于肺,咽关不利,余毒未清。舌澹红,苔薄,脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。
甲型H1N1流感两肺感染气阴不足痰瘀热毒
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男,57岁,主诉脘腹疼痛、便溏、大便有粘液、食纳差、小便黄热而少。中医病名:慢性痢疾,证型:脾胃失调、湿热下注。望诊:舌红,苔厚秽。闻诊:未提及。问诊:脘腹疼痛、便溏、粘液便、食纳差、小便黄热。切诊:右沉滑,左弦滑微数,后诊脉沉滑微数,和缓有力,缓和。
慢性痢疾脾胃失调湿热下注
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患者66岁,男性。主诉头面部带状疱疹后遗神经痛。病程未明确。中医病名属带状疱疹后遗神经痛,证型为肝阳盛夹湿淤,后调整为脾虚开清无力,兼夹暑湿。舌象见舌淡暗,苔薄白,脉细滑。初诊时现症为左额及面部灼热刺痛剧烈,纳少,大便软,夜眠欠佳。三诊时症状变化为额面痛未减轻,头昏乏力,纳便溏。
带状疱疹后遗神经痛肝阳盛夹湿淤脾虚夹湿舌淡暗
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患者主诉痤疮2月余,面部丘疹、囊肿,烦躁,失眠,便秘,食欲可。舌质红,苔白,脉弦数。中医诊断痈疽(热毒炽盛)。病因病机为肝郁化火,火热炽盛,上熏于面。病程2月。
痤疮肝郁化火火热炽盛便秘
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患者右肋痛,皮肤红如碗大,发水疱疮三五点,病程未明。脉七至而弦,夜重于昼。中医诊断为肝经郁火,湿热火毒内侵。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提。问诊示性情暴躁,受热过劳。切诊示脉七至而弦。
带状疱疹肝经郁火湿热火毒皮肤水疱
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患者年龄34岁,女性。主诉咳嗽、咯痰伴胸痛1个月。病程1个月。中医病名肺痈,证型热毒壅肺证。病因病机为热毒壅肺。舌红苔黄腻,脉数小滑。
肺痈热毒壅肺肺脓肿肺不张
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12岁女性患者,主诉尿频而急,色黄量少,伴涩痛,颜面轻度浮肿,病程1年。中医诊断为劳淋,证型未明确提及,病机未明确描述。望诊见面色面黄少华,舌澹红少苔。闻诊未提及。问诊见精神疲倦,小便频数量少,涩痛,疲乏无力,食欲欠佳。切诊见脉弦细。
肾盂肾炎劳淋湿热浮肿
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周某,49岁,发热不清,恶寒,咽痛喉痒,咳嗽痰多,咯吐不爽,舌苔厚腻,脉象细数,肺气不宣,痰浊壅阻,痰浊恋肺,痰浊未清,舌苔薄润,脉滑带数,舌苔白腻,脉滑带数
发热不清痰浊壅阻痰浊恋肺痰浊未清
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5岁6个月男童,咳喘发作3天,病程1年。支气管哮喘,外感风邪,痰热犯肺,肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。
支气管哮喘寒热夹杂风邪犯肺痰热犯肺
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患者29岁,女性,主诉过敏性咳喘反复发作,日夜咳喘,动则尤甚,咳嗽气喘,胸部闷,干咳,痰不利,咽部潮红痒,大便干结,脉细数。中医病名属咳喘,证型为风寒犯肺,肺气失宣,郁久化热,耗损肺阴。望诊见咽部潮红,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽气喘、胸部闷、干咳、痰不利、咽部潮红痒、日夜咳喘、动则尤甚、大便干结。切诊见脉细数。病因病机为风寒犯肺,肺失宣降,肺阴亏虚,气壅痰阻。
过敏性咳喘肺气失宣肺阴亏虚痰不利
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荣右,木郁已久,暑湿内伏,风邪外束,脾胃受困,骤然吐泻,咽赤作痛,肌痒发痧,烦热不解,大便频泄,咽中牵腻,干恶连绵,经行不爽,脉细弦数,舌红无苔。中医病名伏暑,证型暑湿内伏,病因病机木郁兼暑湿风邪外束,脾胃受困。望诊舌红无苔,闻诊无明显描述,问诊吐泻、咽痛、烦热、经行不爽,切诊脉细弦数。
伏暑肝胆火盛营血郁滞热毒内蕴
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患者25岁,男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状,伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显,口干咽干,大便秘结。舌质红,苔白,脉滑。中医诊断为白疕,证属热邪袭表,蕴而成毒。舌质红,苔略黄,脉滑。舌质略红,苔薄黄,脉滑。
银屑病热毒蕴肤阴虚内热血热瘙痒
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患者痛在脐右斜下一寸,右足拘急,不得屈伸,伸则牵腹中痛,腹中剧痛如故。脉象大而实。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程未明确记载。中医病名属肠痈,证型未明确提及,病因病机可能与湿热瘀结有关。
肠痈腹痛右足拘急
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