生甘草

患者44岁，女性，主诉双手关节对称性肿胀、僵硬、疼痛6个月。舌质澹，舌有齿痕，苔薄白，脉弦滑。辨证为痰瘀阻络。病因病机为脾虚运化失常，痰湿痹阻经络，风寒湿邪侵袭，导致关节肿痛、活动不利。

患者，46岁，女性。心悸心慌，胸闷头晕，右上腹胀痛6年余，血压90/55毫米汞柱，心率45次/分。心悸不宁，头晕气短，右胁胀痛，易烦，纳差脘闷，苔根腻，脉细迟。证属气阳不振，气机不和。面色萎黄，舌苔根部腻，脉象细迟。

患者18岁，女性。右乳下方包块，逐渐增大，表面光滑，边界清楚，可活动，无粘连。情志不畅，爱生闷气，经行受气恼，经断。左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多。舌苔白腻，脉沉滑有力。中医诊断为气滞血瘀，痰气交阻。病机为情志不遂，气机郁滞，痰瘀互结。

患者女性，41岁。主诉久患慢性盆腔炎，月经先期，经量多夹块，腹痛，遇劳大出血，不孕。体征见附件炎性包块如鸭蛋大小，有触痛，下腹痛，小便灼热，大便不畅，肛门下坠，脉弦，苔薄黄腻。诊断为湿热蕴滞胞络，瘀血凝聚积而成块。

65岁男性，恶心呕吐半月余，伴口黏纳呆、大便干、小便频数、手足心热、夜寐欠佳。舌略白，右脉沉弦滑，左脉沉细弦。中医诊断呕吐，辨证肺胃气逆，中气不降，年老肾虚，有升无降。望诊舌苔略白，闻诊无特殊，问诊见口黏、纳呆、便干、尿频、手足心热、夜寐欠佳，切诊右脉沉弦滑，左脉沉细弦。

女，58岁，左乳肿物，病程约9个月。腰酸腿软，多汗，乏力，耳鸣气短，咽干，入睡困难，大便不成形。舌暗，苔薄白腻，脉细滑数。辨证脾肾亏虚，气阴不足，瘀毒内结。舌暗红，苔白，脉细滑。舌暗，苔白厚腻，脉弦细。舌红苔白，脉细弦滑。辨证肾阴亏虚，瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚，肾气亏虚。辨证肝郁肾虚，瘀毒内结。

产后新感案，患者25岁，女性。恶露未净，恶寒发热，肢体酸痛，头痛自汗，口苦胃呆，溲黄便秘，病程六天。舌苔薄白，舌质略红，脉象沉缓。病机为产后气血虚弱，卫外不固，外邪侵袭，营卫不和，表虚自汗，寒热不解。

患者51岁，女性。鼻流涕，涕质黏滞，咳嗽吐黄痰，鼻痒而痛，口干渴。舌苔薄白微黄，脉弦数。中医病名过敏性鼻炎，证型风热束肺，痰热壅滞。病因病机风热犯肺，肺中热盛，气逆津伤。

患者40岁，男性，主诉腰痛5个月。现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀，热迫血行。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。

72岁男性，右肺鳞癌放疗后3年余，发热、咳嗽、咯黄痰、痰中带血、胸闷气短、纳呆。面色晦暗，舌质澹暗，苔白腻，脉弦滑。肺阴暗耗，肺气受损，肺卫不固，热邪入里，痰黄质黏，热灼肺络，肺失宣降，气机不畅。

患者女性，50岁。主诉口干、眼干3年余，伴口角干裂、口腔溃疡、双肘关节酸痛、食欲欠佳、眠差、大便干、小便黄。舌质红，苔黄腻欠津，脉弦滑。中医病名为燥痹，证型为湿邪困脾，脾不升津。辨证为湿邪困脾，脾不升津。舌象见舌质红，苔黄腻欠津，脉象为脉弦滑。

钱×，34岁，妊娠6个月，主诉咳嗽半月，形寒无热，痰多色白而秽，喉中有痰鸣音，重时气喘不得眠。中医病名属外寒内饮，证型为外寒内饮，病因病机为外感寒邪，内生痰饮。望诊未提，闻诊未提，问诊提及症状及病史，切诊未提。

女性，30岁，胸膈发闷，咳嗽，痰白黏，口苦，胃不思纳，恶心欲呕，气短乏力，夜不能眠，腰痛，月经量多色红，白带多，舌薄白，脉寸濡小、余细小数，证属心肺阴虚，胃热上逆。

男，24岁，形体肥胖，身高176cm，体重110kg，多食嗜睡，神疲乏力，口干，大便干结难解，血脂偏高，舌苔黄腻，脉濡细。单纯性肥胖症，脾虚痰湿兼有胃热，脾虚运化失职，痰湿内生，胃热消谷伤津。舌苔黄腻，脉濡细。

患者27岁，女性。外阴瘙痒伴带下多3个月。舌质红，苔白腻。脉弦数。肝经湿热下注。细菌性阴道炎。外阴瘙痒，白带增多，时现青黄色，尿痛，大便干。舌红，苔白腻，脉弦数。

患者女性，56岁。左胁反复疼痛半年。慢性胰腺炎。症状包括左胁下疼痛，绵绵不绝，溲黄便干，肛门灼热。脉弦滑，舌苔薄黄腻。

患者40岁，主诉不规则阴道出血3个月，月经量少，色紫红，有血块，经期腰痠明显，腹痛，带下量多，色澹黄，稍有异味，纳欠，寐不安，小便疼痛，大便秘结。舌稍红，苔薄白，脉细。妇科检查示宫体压痛，左附件压痛。中医辨证为气血失调，湿热内蕴。

患者年龄48岁，男性。主诉巅顶部头痛伴压迫感30余年，影响睡眠。现病史示头痛自1岁半外伤后开始，症状包括巅顶部窜痛、压迫感、口中有白色泡沫样黏液、咽喉痰涎、夜间口干、口苦、畏寒。中医病名为头痛，证型为阳虚受风、兼有瘀血。病机为阳虚受风，瘀血阻络。望诊未明确描述，闻诊示口中黏液，问诊含头痛、口干、口苦、畏寒、痰涎，切诊未明确描述。

女，66岁，双膝痛5年，阴雨前、久坐时痛。骨性关节炎。证属肝肾亏虚。面色正常，舌苔薄白。脉象未提及。双膝无明显肿胀或压痛，伸屈活动受限。病程5年。

患者65岁，男性，右上腹疼痛反复发作10余年，加重4日。右上腹持续性疼痛，伴肩背放射痛，恶心呕吐，口苦，发热，腹胀，纳呆，嗳气，大便干，小便黄。右上腹压痛，剑突偏右下可扪及肿大胆囊，黑菲征阳性。中医诊断为肝胃不和，气滞血瘀，湿热内蕴。舌象未提及，脉象未提及。