患者咳痰见血,身热口干,脉数大。主诉为咳嗽痰中见红,喉有嘶音。舌苔前半干绛,根带白腻微黄,脉数。中医病名为咳血,证型属肺络热伤,病因病机为风温上受,热伤肺络。望诊见舌苔干绛,闻诊未提及,问诊见咳痰见血、身热口干,切诊脉数大。
风温病肺络热伤肺热热伤肺络
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张某女,21岁,身怀六甲
左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕
舌澹,脉滑
胎中郁热上扰
左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓
左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足
红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延
外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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患者28岁,男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行,伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿,足趾紫黑,皮温低,动脉搏动消失。舌质红,苔白厚,脉细数。诊断为湿热下注,经脉瘀阻。舌质红,苔白,脉弦。湿热之象。舌质澹红,苔白,脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。
血栓闭塞性脉管炎湿热下注经脉瘀阻足部发凉
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男,54岁,右颈部带状疱疹伴疼痛1周,夜间加重,伴有口干口苦、食欲不振、烦躁不安、大便不畅。舌红,白黄厚润苔,脉弦滑。中医诊断为肝经湿热。病因为情志不畅,肝郁化火,湿热内生,外感邪毒,湿热火毒蕴结肌肤。
带状疱疹肝经湿热心烦口干口苦
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患者58岁,女性。主诉右半身瘫痪、语言障碍、右腿红肿疼痛、胸心憋气、心慌心悸、早搏、失眠、噩梦、食欲不振、小便色黄、大便干燥。面色赤红,舌质红刺,苔黄腻干燥少津,脉沉细,有早搏。心脏听诊有吹风样杂音,右侧颈椎内侧压痛,右肘关节曲屈,肱二头肌反射亢进,右小腿红肿,足背动脉消失,动脉造影示右股动脉栓塞。中医辨证为心阳不振,阴虚血灼,血脉瘀阻,血瘀气滞。
脑血管栓塞心阳不振血瘀气滞阴虚血灼
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女,20岁。口腔溃疡,身困乏力,舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。中医病名:口糜。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。病因病机:脾失健运,湿热互结,热毒内蕴,阴虚火旺。面色苍白,双目少神,神疲乏力,表情苦楚。舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质澹红舌苔白,脉弦细。舌质澹红,舌苔白,脉沉细。舌质澹红,舌苔白,脉细。
口腔溃疡口干咽干舌苔黄腻脉沉细
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25岁,主诉因感受风寒致咳嗽、鼻塞、流涕,病程未明确。中医病名子嗽,证属风寒束肺,入里化热,肺失宣降,兼胃气失和。望诊见舌质淡苔白稍厚,切诊脉滑数。主症包括咳嗽、痰黏难出、鼻流稠涕、胸闷、周身拘强、呕恶、纳呆。
子嗽风寒束肺入里化热肺失宣降
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李某,男,5岁。发热3天,伴有鼻塞流涕、喷嚏、咽痛、轻咳、大便干燥。舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为风热壅郁肺卫。舌质偏红,苔薄白,脉细数。病因病机为外感风热,肺卫失宣,郁而化热。
风热壅郁肺卫郁热余热未净
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男,9岁,眼睑水肿加重,小便色黄,泡沫多,发热,咳嗽,咳黄痰,咽痛,口干喜饮,大便稍干,舌尖红,薄黄苔,浮数脉,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白3.6g,证属邪热犯肺
肾病综合征风热感冒肺热外感
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患者女性,35岁。右侧胁肋胀痛反复发作3年,伴后背牵掣痛。平素气急易怒,口苦,后背发凉,畏寒,双手肿胀。月经量少,经期短。舌嫩红,苔薄黄,脉沉细弦。中医诊断胁痛,证型为脾虚肝热。病因病机为肝气郁结,肝郁化火,肝气乘脾,脾失健运。
胁痛肝气郁结脾虚肝热
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患者年龄4岁,主诉血尿10个月。中医病名血尿,证型阴亏血瘀,病因病机为血尿日久,肾阴亏虚,虚火内炽,灼伤血络,离经之血留瘀。望诊面色澹红,形体消瘦,舌暗红。闻诊咽部暗红。问诊有腹痛、浮肿、蛋白尿、尿少。切诊脉细。
紫癜性肾炎阴亏血瘀虚火内炽肾阴不足
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患者女性,41岁。小便频数疼痛1周。尿路感染反复发作。舌质黯红,苔薄,脉细。中医诊断为淋证。证型为湿热蕴阻下焦。病因病机为湿热蕴阻下焦,影响肾与膀胱气化功能,导致肝经络脉气滞血瘀。
尿路感染湿热淋证下焦湿热肝经气滞
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男,48岁,头晕目眩2周,病程2年,既往有眩晕病史。眩晕,肝气郁逆,风阳上亢,脾虚痰湿内生。目闭不敢睁开,四肢作麻,头晕目眩,漾漾欲吐,出少许痰涎,胃纳不振,夜寐不实,口干不欲多饮,舌苔薄白腻,脉细弦稍滑。
眩晕肝气郁逆风阳上亢脾虚痰湿
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范某,32岁,主诉乳腺管炎,病程未明确。中医病名乳腺管炎,证型未明确,病因病机未明确。舌苔厚腻,脉两关弦。
乳腺管炎肝气郁结痰热互结气滞血瘀
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患者49岁,男性。主诉过敏性紫癜多年,反复发斑,现全身皮肤散在瘀斑、瘀点,色暗红,伴心烦少寐,潮热盗汗。舌红苔少,脉细数。辨证为过敏性紫癜阴虚火旺证。病机为阴虚火旺,虚火伤络,血溢肌肤。
过敏性紫癜肾阴不足阴虚火旺
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患者18岁,男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱,红肿疼痛,伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列,疱周基底发红,疱液混浊。舌象见苔薄黄腻,舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄,脉濡。
带状疱疹肝胆湿热风热上攻
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患者女性,28岁。主诉为绒癌化疗后恶心、纳差、腹胀、腹泻1月。病程为1月。中医病名为消化道反应。证型为脾胃不和,胃气上逆。病因病机为药毒侵害脾胃,导致脾胃不和,升降逆乱。舌澹,苔白。脉沉细。恶心纳差,乏力神疲,脘腹胀满,大便溏薄,手足心热,心烦易怒。
绒癌化疗后脾胃不和胃气上逆痰阻中脘
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患者33岁,男性。周身浮肿,不能平卧,下肢及两足肿如泥胎,腹部坚硬高大,腹皮紧张,静脉弩张,肚脐肿平,足心肿平,小便量少,饮食不下,口干烦躁,头痛失眠。脉沉潜。中医诊断为水臌前兆,病属水湿内停,脾肾阳虚,气机壅滞。望诊见浮肿明显,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见症状广泛,病程较长。切诊脉沉潜。
慢性肾炎水气内停肾阳不足脾虚湿盛
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患者31岁,女性。口干3年余,紫癜2年余,加重7个月。口干,进食干燥食物难以下咽,眼干,双下肢簇集性紫癜样皮疹,月经期加重,伴脱发,双手足雷诺现象,纳欠佳。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。燥痹,属燥毒化热。紫癜,属热毒瘀阻。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。双下肢可见簇集性出血点,色鲜红,压之不退色。
燥痹燥毒化热紫癜热毒瘀阻
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患者15岁,男性,病程4年,反复四肢关节肿痛。主要症状为双侧腹股沟区及右踝外侧疼痛、肿胀,双足酸痛,活动受限,时有午后低热。舌边尖红,苔中根白腻,脉滑数偏浮。中医诊断为痹证之湿热痹阻筋脉证。
强直性嵴柱炎湿热痹阻
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