五十余岁,小水短少,右背盐匙骨边痛,夜间加剧,持续半月,右侧手肢节胀痛,筋暴起,肌内生红点子。湿热伤筋,湿热侵袭,筋脉受损。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。
痛痹湿热伤筋
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14岁男性患者,左腿剧痛7天,不能站立、坐卧及入睡。左臀部及左腿肌肉松软萎缩,右臀部肌肉丰满隆起,腰骶椎向右侧倾斜,面色苍白,痛苦病容。脉弦紧。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。舌象、声音、气味、病史等四诊信息未提及。
痛痹气滞血瘀筋脉失养肝经郁阻
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患者女性,28岁。左手腕部及桡侧手指疼痛剧烈、麻木,腕部肿而不红,无灼热感,痛处不游走,不恶风,痛甚时有冷感,得热则痛减。中医诊断为痛痹,属寒湿之邪滞于经络。面色正常,舌苔薄白,脉缓。主症为疼痛剧烈、麻木、肿胀、冷感,病程未明确。
痛痹寒湿经络阻滞
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患者胯腿皆痛,舌苔白腻,脉弦大而数。病因湿邪太重,蓄久而下注,病机为痛痹。
痛痹湿邪下注舌苔白腻脉弦大数
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黄妇,经来前期,病程未提及。痛痹,湿邪入络,热遏湿乘。弦滑而数大脉,右寸两关并盛。
痛痹湿邪入络热遏湿乘经来前期
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患者身及手足掣痛,彻夜不得安卧,发热口燥,胸满中痛,两脉弦,右关独大。阳明内实症。阳明之气不能充灌周身,十二经脉不得流利。
痛痹阳明内实
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患者60岁,女性,双手肿痛10年,加重20天。双手指肿胀疼痛,关节变形,晨僵1小时,夜间及变天加重,手指屈伸困难。舌质澹,苔薄白,脉弦紧。中医诊断痛痹,辨证寒湿痹阻证。双手2、3、4指近节指间关节梭形肿胀,皮色不红,皮温不高,触痛明显,左腕关节尺偏畸形。
痛痹类风湿关节炎寒湿痹阻证气血亏虚
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45岁男性,右下肢酸软疼痛两月,腰部至右足跟疼痛难忍。痛痹,肝肾亏虚,风邪侵袭,寒客筋骨。面色苍白,舌质淡,脉沉细。腰部至右足跟疼痛,活动受限。
痛痹坐骨神经炎肝肾亏虚风寒湿邪
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女,32岁,周身关节疼痛两年余。主症为肢体疼痛,继则关节疼痛,反复发作,遇风加重。两膝关节疼痛较剧,屈伸不利,步履困难。舌澹苔滑腻,脉沉细而滑。中医诊断为痹证(痛痹),病因病机为气血虚弱,复感风寒湿邪。
痛痹痹证气血虚弱风寒湿邪
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患者年龄56岁,男性。主诉腰下冷痛1年余。中医病名痛痹,证型寒滞经脉,经络痹阻型。望诊未提及,舌澹,舌下瘀斑。闻诊未提及,问诊腰府以下觉冷,左下肢后外侧腰胯连足抽掣胀痛,遇冷尤甚,夜痛,举步维艰,足部热浴稍缓解。切诊脉沉细而涩。病程1年余。病因病机为寒邪为主的风寒湿邪侵袭,痹阻经络,气血运行不畅。
痛痹寒湿痹阻肾阳虚经络闭阻
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女,37岁,反复多关节疼痛1年余,加重半月。双肩、双膝、双手部分掌指、指间关节肿胀疼痛,关节活动受限,晨僵大于1小时。肢体关节肿胀疼痛较剧,关节不能伸屈,遇冷痛甚,得热则减,痛处固定,皮色不红,触之不热,苔薄白,脉弦紧。痹证,属风寒湿痹证中的痛痹。体虚腠理空疏,营卫不固,感风寒湿邪。
痛痹类风湿关节炎风寒湿痹证营卫不固
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腿足浮肿,筋络痛楚,脉滑实不匀,气力湿郁,脾家湿邪下注,痛痹,脾家湿邪下注。
痛痹脾家湿郁湿邪下注
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患者出现全身疼痛,臀部及腿部肿胀,足膝挛急。寒邪损伤荣血,脉络筋肉受牵拉而疼痛,符合痛痹病名。病因病机为寒邪侵袭。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详细描述。
痛痹寒邪伤荣筋脉挛急
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男,49岁,右肩关节酸痛,得热痛减,遇寒加剧,右手臂不能上举及后展,病程3个月。痛痹,风寒湿邪痹阻经络,气血运行失畅。脉弦紧,舌苔薄白。
痛痹风寒湿邪气血阻滞
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遍身疼痛,病程日久。中医病名属痛痹,证型为血气凝滞,病因病机为邪阻脉络,气血凝滞。面色晦暗,舌质暗,脉涩。肢体拘挛,症状发作时疼痛剧烈,影响行动。
痛痹血气瘀舌黯脉涩
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患者腕腿皆痛,病程未提及。舌苔白腻,脉弦大而数。中医病名为痛痹,病机为湿邪太重,蓄久而下注。
痛痹湿邪重白腻苔弦大脉
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五十余岁,小水短少,右背疼痛,手肢节胀痛,筋暴起,肌内上生红点子,病程半月,湿热伤筋,起痛痹,舌象未提及,脉象未提及
痛痹湿热伤筋
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男性,四十三岁,腰及左下肢疼痛,病程自1963年首次发病,1973年复发,症状持续两周后加重,就诊于1974年。中医诊断为痛痹,证型为风寒湿痹,寒气偏胜。舌象薄白润,脉象弦缓。腰、臀、小腿外侧及足底部疼痛,左下肢不能完全伸直,直腿抬高试验阳性,L5、S1椎旁压痛。腰椎3~4~5轻度骨质增生,椎间隙正常,骶椎腰化可疑。
痛痹风寒湿痹寒气偏胜腰痛
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陈氏妇 痛痹 手足瘛疭 周身尽痛 口干烦躁 弦数兼涩脉 阳明津液不足 热极生风 风淫末疾 火邪内炽
痛痹风淫末疾火邪内炽
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女,60岁,右上肢疼痛2个月,肩关节、肩胛骨处疼痛,牵及肘内和拇指,功能受限,喜暖恶寒,疲倦乏力,失眠。面色少华,形体消瘦,舌淡,苔白,脉沉滑。痛痹,病因病机为风寒湿邪侵袭,卫外失固,寒邪偏重,主收引,致疼痛及功能受限。
痛痹风寒湿痹寒邪偏重肩关节痛
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