痰浊+肺气不宣

患者女性，48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重，口干苦，干咳，纳稍差，眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，上犯清窍，肺气不利，湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重，口干苦，干咳，纳差，眠差。切诊见脉沉滑。

二岁男童，身热晚盛，咳喘，目上，不寐，肢寒喘盛，鼻动口张，啼不出声，山根色青，指纹紫青，风温挟痰袭肺，肺痹凶象，热甚于暮，咳不扬音哑，烦躁，涕泪皆无，脉形煳数，风温为痰蕴遏，肺气不宣，风温痰浊互阻，肺气不扬，吐舌色红，风温挟痰未撤，再开展气机，泄热散风

女，61岁，慢性支气管炎病史10余年，咳嗽痰多色白黏稠，咯吐不利，夜寐欠佳。舌质澹红，苔白而干，脉弦缓。中医诊断为痰浊内蕴，肺气不宣。病因病机为痰浊内蕴，肺气不宣。

患者77岁，男性，主诉慢性支气管炎病史20余年，近1周咳喘加重，症见咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。辨证为痰浊内壅，肺气不宣。

7岁女性，午后身热，手心微热，食纳欠佳，脘腹胀满，大便干结，面黄无泽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在脾胃，证属宿食停滞，积而化热。辨证为发热，食积停滞，脾胃不和证。

患者44岁女性，主诉声嘶月余。症状包括声嘶、喉头发紧、咯黄稠痰、口和不渴。舌澹胖有齿痕，苔微黄，脉浮紧。中医诊断喉炎，伴声带充血水肿。病因属寒凉冰伏，肺气不宣，久郁化热，客于声门。舌象澹胖有齿痕，苔微黄，脉浮紧。

患者女性，67岁。长期咳嗽史，近因外感引发咳喘，痰黄稠，难吐，身热，脘闷，口干不欲饮，便燥尿黄。舌苔厚腻满布，上罩浮黄，脉滑数。中医病名为湿热咳嗽，证型为湿热壅肺，病机为风邪外袭，肺气不宣，脾湿内动，郁遏化热。望诊见舌苔厚腻满布，上罩浮黄。闻诊未提及。问诊见咳痰黄稠、身热、脘闷、口干不欲饮、便燥尿黄。切诊见脉滑数。

3岁男童，咳嗽气喘，日夜不止。双肺痰湿鸣音，咽红，声音哑，舌红苔黄，脉浮数。辨证为阴虚痰浊内阻，肺气不宣。

患者57岁，男性。活动后胸痛、气短2周，伴胸闷、烦躁易怒、胃胀恶心、神疲乏力、食欲不振、反酸、睡眠欠佳。舌质澹，苔白，脉沉细。痰浊阻肺，肺气不宣，中虚气滞。面色正常，舌象澹白，脉沉细。

贾女，4.5岁，咳嗽有痰，不易咯出，夜晚咳甚，纳食减少，大便偏干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。咳嗽，风邪袭肺，痰热内蕴证。病因风邪袭肺，痰浊内生，病机肺气不宣，气道不利，痰浊阻滞，痰郁化热。咽部红肿，双侧扁桃体I度肿大，双肺可闻及湿啰音。

男，36岁。哮喘病史，5天前复发。恶寒发热，微汗，浑身酸痛，哮喘夜重，倚息不能平卧，喉有痰声，痰白稠，咯吐不畅，口干欲饮，溲黄。舌红，苔白腻。脉浮滑而数。肺呼吸音粗糙，可闻哮鸣音。证型为哮喘宿恙，感受风寒而引发，病经5天，表未解，痰浊内蕴化热。

患者年龄55岁，男性。主诉咳嗽3个月余。症状包括频繁咳嗽、喉中作痒、干咳或咳黄痰、痰难咳出、胸部疼痛、夜间咳醒、口咽干燥、大便干结。舌质红，苔薄黄。脉略数。中医诊断为咳嗽，证型为痰热郁肺，肺气不宣。病因病机为邪热郁肺，灼伤肺津，炼液成痰，肺失清肃，气逆上冲。

患者年龄69岁，女性。主诉间断性咳嗽、咯痰2个月。咳嗽晨起、夜间为著，痰色白质黏量少，不易出，咽部不适，遇冷空气、刺激气味后加重。舌质澹，苔薄白根腻，脉弦细。中医诊断咳嗽，病机为肺气不宣，半表半里。病因为外感风寒，肺失宣肃，痰郁伏肺。

患者年龄52岁，女性。主诉咳嗽七个月，咯痰不爽，有泡沫，发则阵咳不休。舌质澹，脉细数。中医诊断为痰浊咳嗽，证型属肺气不宣，痰浊内恋。舌象见舌质澹，脉象为脉细数。

74岁女性，饮水呛咳、失语1月，病程1月。面色萎黄，舌质暗，苔白厚腻，脉滑、双尺弱。痰多，咯吐不利，口粘，大便3日1次，语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴，脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。

患者56岁，男性，主诉气促、喉间痰鸣反复2年，近日因感冒诱发呼吸气促、喉间痰鸣壅盛，伴胸闷痰多，痰液黏滞难咳出，大便两日一行，畏寒、口不干。脉弦细，舌色澹红苔黄腻。中医诊断为哮证，证型为风痰哮（发作期）。病因为外感风寒，痰浊壅肺，气道阻滞。

77岁，慢性气管炎病史20余年，咳嗽、胸闷气喘、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。证属痰浊内蕴，肺气不宣。

患者年龄61岁，女性。主诉咳嗽复作，病程10余年。主要症状为咳嗽、痰色白量多质黏稠、咯吐不利、夜寐欠佳。舌质澹红，苔白而干，脉弦缓。中医诊断为痰浊内壅、肺气不宣。病因病机为痰浊内蕴、肺络受阻、宣降失司。

患者83岁，男性，反复咳嗽咳痰9年余，加重伴喘憋1周。舌质淡边有齿痕，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为喘证，属脾肾两虚、痰浊内阻。既往有慢性喘息型支气管炎病史，白细胞减少症，糖尿病，血压平稳。大便次数偏多，腰痛。

5岁半男童，主诉咳喘不能平卧，病程近两个月。过敏性哮喘史，伴喉中痰鸣、纳呆、胸闷、腹胀、烦躁不安、小便短赤、大便不调。舌质偏红，苔白厚腻，脉滑数。辨证为湿热羁肺，积而生痰，痰湿上痹，肺气不宣。